pasożytnicze zakażenie dróg moczowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pasożytniczego zakażenia dróg moczowych Do pasożytniczych zakażeń dróg moczowych należą zakażenia rzęsistych dróg moczowych, filarioza moczu, amebioza moczu i bąblowica, na które klinicznie wpływają ich czynniki zakaźne, patogeny i drogi przenoszenia. Zmiany są różne. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb transmisji: transmisja wektora owadów Powikłania: chyluria, hydatidoza płuc, pokrzywka, astma, ból brzucha, wstrząs anafilaktyczny
Patogen
Przyczyna pasożytniczego zakażenia dróg moczowych
Zakażenie Trichomonas dróg moczowych (20%):
Głównym patogenem zakażeń dróg moczowych wywołanych przez rzęsistkę jest rzęsistkowica pochwy, która może pasożytować w pochwie, cewce moczowej i męskiej cewce moczowej i prostacie, powodując zapalenie pochwy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, pęcherz Zapalenie itp. Może nawet zaatakować nerki, a nawet powodować ropnie okołozębowe, główna droga infekcji jest rosnąca.
Amebiaza moczu (18%):
Amebioza dróg moczowych odnosi się do choroby wywołanej przez inwazję nerki, pęcherza moczowego i cewki moczowej przez amebę w tkance litycznej, która jest często wywoływana przez enteropatię amebiczną i ropień amebowy wątroby.
Filarioza moczu (18%):
Zapalenie naczyń limfatycznych i niedrożność limfatyczna powodowana przez dorosłe robaki, larwy i ich metabolity występują w kończynach, tworząc słoniowce, wodniaki i miejscowe powiększanie naczyń limfatycznych.
Echokokoza nerek (15%):
Hydatidoza (bąblowica) jest chorobą wywołaną przez zakażenie ludzkich larw Echinoeococcus gransosus.
Patogeneza
Zobacz sekcję Choroby zakaźne.
Zapobieganie
Zapobieganie pasożytniczym zakażeniom dróg moczowych
Kontroluj infekcję, eliminuj pierwotną chorobę i czynniki podatności, zwracaj uwagę na higienę, odcinaj drogę przenoszenia, może skutecznie zapobiegać wystąpieniu tej choroby.
Powikłanie
Powikłania pasożytnicze związane z infekcją dróg moczowych Powikłania, chyluria, bąblowica, pokrzywka, astma, ból brzucha, wstrząs anafilaktyczny
Filarioza moczu może być powikłana słoniicą kończyn, zwaną powszechnie „podobnymi nogami skóry”; filariozę moczu można zaobserwować z oczywistą chylurią, torbiele nerkowatych powiększają się, uciskają otaczające kłębuszki, powodując ich kurczenie się i pękanie, a nawet Jeśli torbiel wnika do miedniczki nerkowej lub jamy brzusznej, może powodować objawy alergiczne, takie jak pokrzywka, astma, gorączka i ból brzucha, aw ciężkich przypadkach może wystąpić wstrząs anafilaktyczny.
Objaw
Pasożytnicze objawy zakażenia dróg moczowych Częste objawy Paznokcie mają białe plamy, ból dolnej części pleców z częstym oddawaniem moczu, mocz ... Wrażenie dróg moczowych bolesny ból w jamie brzusznej, napięcie, wysoka gorączka, drżenie przeziębienie, wstrząs
Zakażenie Trichomonas dróg moczowych
Objawy kliniczne są dokładnie takie same jak bakteryjne zakażenia dróg moczowych. Pacjentki często objawiają się zapaleniem pochwy: zwiększone wydzielanie z pochwy, świąd narządów płciowych, a nawet świąd pochwy. Mogą występować objawy dolnych dróg moczowych: częste oddawanie moczu, naglące oddawanie moczu, bolesne oddawanie moczu i drogi moczowe po oddaniu moczu. Uczucie pieczenia i inne podrażnienie dróg moczowych są głównymi objawami; męskim pacjentom często towarzyszy zapalenie balanitu, większość infekcji dolnych dróg moczowych rozładowuje niewielką ilość ropnych wydzielin w porannym moczu, swędzenie dróg moczowych, zajęcie pęcherza, dyskomfort w górnej części kości łonowej, często Końcowe krwiomocz, niewielka ilość mleczno-białego wydzielania po oddaniu moczu, odmiedniczkowe zapalenie nerek z rzęsami z dreszczami, gorączka, ból brzucha, ropomocz i krwiomocz, niektórzy pacjenci mogą nie mieć objawów ogólnoustrojowych i podrażnienia dróg moczowych.
2. amebiaza dróg moczowych
W zależności od miejsca zakażenia i drogi zakażenia objawy kliniczne nie są specyficzne, podobne do typowych bakteryjnych zakażeń dróg moczowych i są klasyfikowane do następujących typów zgodnie z objawami klinicznymi zmiany:
(1) Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej: spowodowane skurczem pęcherza jelitowego lub zakażeniem górnych dróg moczowych, częstym oddawaniem moczu, nagłym oddechem, bolesnym oddawaniem moczu i bólem pęcherza przed oddawaniem moczu i po nim oraz zakażeniem nerek, może powodować dreszcze, Wysoka gorączka, ból w dolnej części pleców, ból gardła w okolicy nerek.
(2) Ropień amebiczny nerki lub ropień okołoporodowy: spowodowany zakażeniem krwi lub wątroby, ropień amebowy okrężnicy przekłuty do nerki, główne objawy kliniczne dreszczy, gorączki, bólu krzyża, tkliwości i skurczów nerek, Mięśnie lędźwiowe w okolicy nerek są napięte i mogą dotykać miejscowych guzów.
3. Filarioza moczu
Filarioza jest zapaleniem naczyń chłonnych i niedrożnością limfatyczną powodowaną przez dorosłe robaki, larwy i ich metabolity, występuje w kończynach, tworząc słoniowce, wodniaki i miejscowe naczynia limfatyczne, au niektórych pacjentów rozwija się plemnik. Su Yan, zapalenie najądrza i zapalenie jąder, jeśli uszkodzenie niedrożnie przewód piersiowy lub chyle, dystalne naczynia limfatyczne pękają i pękają i komunikują się z drogami moczowymi, płyn limfatyczny dostaje się do dróg moczowych, tworząc chylurię, a żylaki limfatyczne mogą przenikać do miedniczek nerkowych. Miednica nerkowa, moczowód i pęcherz moczowy, ale większość przenika miedniczkę nerkową.
4. Hydatid nerek
Worek hydatidowy nerki jest przeważnie pojedynczy, worek macierzysty zawiera worek ascus i sun, uszkodzenie jest często jednostronne, głównie w dolnym biegunie nerki, okrągły, podstępny początek, choroba może osiągnąć kilka lat lub dziesięcioleci, powiększenie torbieli Duże, uciskające otaczające kłębuszki, powodujące ich kurczenie się i pękanie, czasami torbiele wnikają do miedniczek nerkowych lub jamy brzusznej, wbijanie się do jamy brzusznej może powodować pokrzywkę, astmę, gorączkę i ból brzucha oraz inne objawy alergiczne, ciężkie przypadki mogą wystąpić wstrząs anafilaktyczny, jeśli Torbiel wnika do miedniczki nerkowej, miedniczki nerkowej i płyn torbielowaty dostaje się do pęcherza moczowego. Może wystąpić krwiomocz i podrażnienie pęcherza moczowego. Fragmenty torbieli mogą dostać się do moczowodu i powodować kolkę nerkową. Objawami są głównie torbiele w okolicy nerek. Kiedy odczuwasz trzęsienie ziemi, to jest to „drżenie błony śluzowej naskórka”, które można odróżnić od wodonercza i torbieli nerek. Choroba jest skomplikowana z hydatidozą wątroby i eozynofilią. Rentgen pokazuje okrągłe zwapnienie w nerce. Nuklid Badanie USG B lub CT wykazało zmiany chorobowe zajmujące przestrzeń nerkową, śródskórny test hydatydu (90% dodatni wskaźnik) i test wiązania dopełniacza (dodatni współczynnik 80%) przyczyniły się do rozpoznania bąblowicy.
Zbadać
Kontrola zakażeń pasożytniczych dróg moczowych
Regularne badanie ultrasonograficzne nerek, radionuklidowe, rentgenowskie lub CT
Amebiaza dróg moczowych
Badanie ultrasonograficzne, radionuklidowe, rentgenowskie lub tomografii komputerowej okolicy nerek przyczynia się do rozpoznania amebowego ropnia nerki lub ropnia okołozębowego.
2. Bąblowica wodniaka nerki jest powikłana wątrobową chorobą wątroby. Rentgen pokazuje okrężne zwapnienie w okolicy nerek. Radionuklid, B-ultradźwięki lub CT wskazują na zmiany zajmujące nerki, co jest pomocne w diagnozowaniu bąblowicy.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja pasożytniczego zakażenia dróg moczowych
Kryteria diagnostyczne
Zakażenie Trichomonas dróg moczowych
Po pierwszym porannym oddawaniu moczu wydzielana była ropna niewielka ilość, a wydzielanie cewki moczowej było rzęsistkowicą. Wskaźnik dodatni wynosił do 80%, wskaźnik dodatni osadu moczowego był niski, a hodowla moczu ujemna.
2. amebiaza dróg moczowych
Świeży mocz należy pobierać wielokrotnie w celu zbadania ameby, ale istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo znalezienia ameby z moczu.
3. Filarioza moczu
Widoczna chyluria, plwocinę moczową można podzielić na 3 warstwy po odstaniu: górna warstwa jest białym tłuszczem, środkowa warstwa jest klarownym płynem, dolna warstwa jest czerwonym osadem, a mocz moczowy jest wstrząsany eterem dietylowym, aby mocz został wyjaśniony, jeśli znajduje się w epidemicznym obszarze filariozy Jeśli okaże się, że mocz jest mlecznobiały, zawiera czerwone krwinki, białe krwinki i tłuszcz, zostaje on podzielony na 3 warstwy, a wynik testu chyle jest dodatni, co wskazuje, że uszkodzenie zaatakowało drogi moczowe, takie jak mikrofilaria (pobieranie krwi w nocy) i piętno znajdujące się we krwi. Kończyna może ustalić diagnozę filariozy.
4. Hydatid nerek
Mogą występować eozynofile i tym podobne.
