noworodkowy zespół połykania
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu połykania noworodków Zespół połykania noworodków nie jest rzadki w okresie noworodkowym i występuje częściej u noworodków z dystocją, uduszeniem lub wygasłą historią. Główną cechą jest to, że duża ilość płynu owodniowego jest połykana, wymioty występują po urodzeniu, wymioty nasilają się po jedzeniu, wymioty są płynem owodniowym, krew można również pobrać i samoleczenie po 1-2 dniach. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 5% Wrażliwi ludzie: dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: odwodnienie, zaburzenia równowagi elektrolitowej, aspiracyjne zapalenie płuc, niedotlenienie noworodków
Patogen
Przyczyny zespołu połykania noworodka
(1) Przyczyny choroby
W normalnych okolicznościach płód może połknąć niewielką ilość płynu owodniowego w macicy, który nie działa drażniąco na błonę śluzową żołądka płodu, ale podczas procesu porodu płód jest połykany z dużą ilością płynu owodniowego lub połykany przez smółkę lub zakażony. Zespół połykania noworodków może wystąpić w płynie owodniowym lub płynie owodniowym zawierającym więcej krwi matki.
(dwa) patogeneza
Ponieważ duża ilość płynu owodniowego zostanie połknięta lub płyn owodniowy został zainfekowany, może stymulować noworodkową błonę śluzową żołądka, powodując wydzielanie kwasu żołądkowego i śluzu oraz wywołując wymioty.
Zapobieganie
Profilaktyka zespołu połykania noworodków
Wykonaj dobrą pracę w okołoporodowej opiece zdrowotnej, aby zapobiec dystocji, uduszeniu wewnątrzmacicznemu i opóźnionej produkcji, poprawić poziom technologii dostarczania i zapobiec nadmiernemu płynowi owodniowemu.
Powikłanie
Powikłania noworodkowego zespołu połykania Powikłania odwodnienie zaburzenie elektrolitowe aspiracja zapalenie płuc noworodkowa asfiksja
W ciężkich przypadkach może wystąpić odwodnienie i zaburzenia równowagi elektrolitowej, a wdychanie wymiotów może spowodować aspiracyjne zapalenie płuc, a nawet uduszenie.
Objaw
Objawy zespołu połykania noworodka częste objawy zanieczyszczenie smółki jedzenie wymioty czarny odruch gardłowy
Często wymioty rozpoczynają się po urodzeniu, a wymioty to pienisty śluz, czasem o kolorze zielonym. Jest to płyn owodniowy zanieczyszczony smółką, czasem zawierający brązowe próbki krwi. Wymioty często się nasilają po rozpoczęciu karmienia i wypluwają po dojeniu, ale Ogólny stan jest normalny, bez kaszlu, sinicy i innych objawów, wydzielina smółki jest normalna, czasami czarne stolce, krew utajona w kale dodatnia, badanie fizykalne wzdęcie brzucha, brak żołądka lub jelit, brak innych nieprawidłowych objawów, zwykle W ciągu 1-2 dni obrzęknięty płyn owodniowy, zawartość kanału rodnego i krew są wypluwane i wymioty ustają.
Zbadać
Badanie zespołu połykania noworodka
Ogólne badanie laboratoryjne łagodnych przypadków, takich jak zapalenie płuc lub połknięty zanieczyszczony płyn owodniowy, może wykazywać leukocytozę krwi obwodowej, wynik dodatni krwi utajonej w kale; ciężka choroba może mieć wodę, zaburzenia równowagi elektrolitowej, powinna oznaczać sód we krwi, potas, chlor, wapń i Kontrola pH krwi.
Należy wykonać badanie obrazowe, z wyjątkiem wad rozwojowych przewodu pokarmowego, a także radiogramy klatki piersiowej w przypadku aspiracyjnego zapalenia płuc.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zespołu połykania noworodka
Po jedzeniu zaczął wymiotować. Zawartość wymiotów to zielony śluz lub krew, dystocja, uduszenie lub wygasła historia. Jest to punkt diagnozy tej choroby i wyklucza wrodzone wady rozwojowe przewodu pokarmowego, takie jak przełyk i atrezja jelit.
Gdy ilość wymiotów jest wysoka, należy odróżnić ją od krwotoku noworodkowego z przewodu pokarmowego, na przykład wrzód stresu noworodka, choroba krwotoczna noworodka lub objawy hematemezy, można wykonać test APT, pobrać wymioty lub próbki kału, dodać wodę Dobrze wymieszaj, zrób hemolizę, po sedymentacji, weź 5 części klarownego płynu i dodaj 1 część 1% wodorotlenku sodu, obserwuj po 1 ~ 2min, jeśli jest brązowo-żółty, oznacza to, że krew pochodzi od matki, ponieważ hemoglobina dorosłych jest denaturowana, gdy jest alkaliczna, jeśli jest Kolor czerwony wskazuje, że krew pochodzi od samego noworodka. Ponieważ krew noworodków jest głównie hemoglobiną płodową, ma działanie przeciwzasadowe i nie zmienia koloru. Po powyższym badaniu, jeśli okaże się, że jest to krew matczyna, można ją zdiagnozować jako chorobę.
