Zastoinowa niewydolność serca
Wprowadzenie
Wprowadzenie Kiedy lewe serce zawodzi, funkcja pompowania krwi w sercu zmniejsza się, a objętość krwi w lewym przedsionku jest wyższa niż normalnie. Krew żyły płucnej nie może skutecznie dotrzeć do lewego przedsionka i zastyga w płucach. Zastój krwi występuje z upływem czasu. Niewydolność prawej serca oznacza, że prawe serce nie może Nadmierny zrzut krwi żylnej powoduje przekrwienie w układzie żylnym organizmu i niewystarczające dopływ krwi do układu tętniczego, wtórne do nadciśnienia płucnego w niewydolności lewej serca.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna zastoinowej niewydolności serca:
Organiczna choroba serca, często wywoływana przez infekcję, zmęczenie, zastój krwi w krążeniu płucnym, powiększenie lewego serca, szybkie bicie serca i inną zastoinową niewydolność serca, zmniejszoną pojemność minutową serca, przekrwienie płuc lub związane z tym przekrwienie żylne układowe, zwiększone ciśnienie żylne Wreszcie narządy wewnętrzne są posiniaczone.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Elektrokardiogram echokardiografii dopplerowskiej echokardiografia w trybie M (ME)
Badanie i diagnoza zastoinowej niewydolności serca:
Główne objawy kliniczne to obrzęk, białkomocz, krwiomocz i zaburzenia czynności nerek.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Zastoinowe objawy zastoinowej niewydolności serca:
Zastoinowa nerka to skuteczny spadek przepływu krwi przez nerki, stagnacja przepływu krwi przez nerki, przekrwienie tkanki nerkowej, niedotlenienie, pogrubienie błony podstawnej kłębuszków nerkowych, zmętnienie komórek nabłonka cewkowego, zwyrodnienie, a nawet martwica. Główne objawy kliniczne to obrzęk, białkomocz, krwiomocz i zaburzenia czynności nerek.
W przewlekłej zastoinowej niewydolności serca nerkowy przepływ krwi ulega redystrybucji, nerkowy przepływ korowy jest zmniejszony, a przepływ rdzeniasty jest względnie zwiększony, efektywny przepływ nerkowy w osoczu jest często znacznie zmniejszony, a frakcja filtracyjna jest zwiększona. W tym czasie ciśnienie hydrostatyczne w świetle kapilarnym rurkowatej nerki zmniejszyło się, a koloidalne ciśnienie osmotyczne wzrosło. Te zmiany hemodynamiczne mogą zwiększać wchłanianie zwrotne wody i sodu przez kanaliki nerkowe, wytwarzać wodę, retencję sodu, obrzęk i skąpomocz.
Azotemia w zastoinowej niewydolności serca występuje głównie przed nerkami, a szybkość filtracji kłębuszkowej jest znacznie zmniejszona z powodu zmniejszenia skutecznego przepływu nerkowego krwi. W tej chwili ilość moczu można zmniejszyć. Jednak ciężar właściwy moczu jest wyższy i wynosi około 1,025. Azotogenemię często można złagodzić po kontroli niewydolności serca. W ciężkiej opornej zastoinowej niewydolności serca komórki nabłonkowe kanalików nerkowych mogą być zdeformowane, nekrotyczne i ostatecznie doprowadzić do stwardnienia nerek. W tym czasie ciężar właściwy moczu jest obniżony, a funkcja nerek nie ulega łatwej poprawie po kontroli niewydolności serca, a ostatecznie może być spowodowana mocznica.
Główne objawy kliniczne to obrzęk, białkomocz, krwiomocz i zaburzenia czynności nerek.
