Teníase
Introdução
Introdução a tsutsugamushi suíno O taeniasissolium é um tipo de ascaríase intestinal causada pelo adulto taeniasolium parasítico no intestino delgado humano, também conhecida como doença de tsutsugamushi de porco e cadeia de doença tsutsugamushi. Sua morfologia e história de vida têm muitas semelhanças com tênias de gado, mas existem algumas diferenças importantes. Entre eles, os seres humanos são o hospedeiro final e o hospedeiro intermediário na história de vida dos ácaros suínos, e os parasitas adultos são parasitas nos intestinos humanos, que são intestinos com doença tsutsugamushi, parasitas dos tecidos subcutâneos humanos, músculos, cérebros e outros tecidos e órgãos. Cisticercose (cisticercose). A cisticercose é uma das doenças parasitárias mais importantes em seres humanos, principalmente a doença de tsutsugamushi. Conhecimento básico Proporção de doença: A taxa de incidência da maioria dos hábitos alimentares de porco parcialmente cozidos é de cerca de 0,05% -0,06% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: disseminação do trato digestivo Complicações: apendicite, obstrução intestinal, cisticercose
Patógeno
Causas da doença de tsutsugamushi suína
(1) Causas da doença
Porco com pulgões, também conhecido como pulgões de porco, pulgões chain-like, ancilostomídeos, é o principal pulgão parasita humano na China, adulto é menor do que tapeworms gado, fino e transparente, comprimento do corpo 3 ~ 5m, seção de cabeça quase esférica, não incluído Pigmento, 0,6 ~ 1mm, além de quatro ventosas na seção de cabeça, o topo tem uma protuberância superior, há 25 ~ 50 pequenos ganchos no topo, dispostos em dois círculos dentro e fora, o pescoço é delgado, o número de segmentos de cadeia é pequeno, o número Centenas, a seção madura é quase quadrada, a seção de gravidez é estreita e longa, o número de ramos do útero é pequeno, 7 a 13 são distribuídos na forma de múltiplos ramos, e os ovos são indistinguíveis dos ovos do gado.
Os ácaros adultos são parasitas no intestino delgado humano, e a seção gestacional é separada da cadeia e excretada com as fezes, quando o hospedeiro intermediário engole a seção gestacional das fezes, os ovos são rompidos pelo suco digestivo no duodeno. Os seis ganchos escapam e acompanham o fluxo sangüíneo ou linfático da parede intestinal para atingir várias partes do corpo do hospedeiro, e as células do meio se dissolvem para formar uma cavidade e se enchem de líquido, após cerca de 10 semanas se desenvolvem em cisticercose madura e cisticercose em porcos. Os músculos são os mais, dos quais o músculo femoral medial é o mais, a cisticercose madura é elíptica, cerca de 20mm × 11mm., Branco leitoso translúcido, humano ingerido na carne de porco doente crua ou semi-viva escorpião cística, na cápsula do estômago A parede do saco sacral é digerida, e o sacro sacral do duodeno é valgo, que é fixado na parede do intestino delgado e se torna adulto.Os ovos são encontrados nas fezes após cerca de 2 a 3 meses (Fig. 1).
Os adultos podem viver cerca de 25 anos no corpo humano e as pessoas podem ser engolidas pela ingestão de alimentos contaminados com ovos ou quando são administrados à faringe durante a vermifugação.Os ovos estão no corpo humano. Pode também desenvolver-se em cisticercose e sofrer de cisticercose em porcos.Quando a cisticercose está nos órgãos vitais, como o cérebro e os olhos, pode pôr em perigo a vida ou causar danos graves.
(dois) patogênese
As pessoas que estão infectadas com carne de porco contendo cisticercose também podem desenvolver cisticercose devido à ingestão acidental de ovos de pulgões em excretas humanas e se tornarem hospedeiros intermediários Além disso, se houver adultos nos intestinos, eles podem O trato gestacional no intestino é trazido para o estômago e eclodem seis ganchos, que migram para o tecido subcutâneo, músculo, vísceras e tecido nervoso central.
Epidemiologia
A doença do porco tsutsugamushi é amplamente distribuída na China, e há casos espalhados em vários lugares, sendo mais comum no nordeste e no leste da China do que em ácaros, com proporção de 8: 1 e 7.1: 1, e taxa de infecção menor que 1% a 15.2%. É endêmica nas regiões autônomas de Yunnan, Henan, Heilongjiang, Jilin e Guangxi Zhuang.
1. A fonte de infecção é uma fonte de infecção da doença. Atualmente, os porcos rurais na China ainda são principalmente distribuídos, e os porcos costumam comer fora do círculo, portanto, há uma chance maior de engolir suínos com vermes ou ovos. Especialmente no atraso econômico ou falta de banheiros em áreas remotas, pessoas na natureza ou nos porcos como banheiros, por isso a taxa de infecção de porcos com cisticercose é muito alta. Nessas áreas, também há mais pessoas sofrendo de doença de tsutsugamushi em porcos.
2. Rotas de transmissão As pessoas são infectadas pela ingestão de carne de porco crua ou semi-viva contendo cisticercose. Não cozido quando cozido, ou provado carne crua ou comer carne crua panela quente, ou facas cruas e cozidas pode ser comido no saco vivo.
3. As pessoas suscetíveis são geralmente suscetíveis aos ácaros suínos e, após a infecção com ácaros suínos, o organismo humano pode produzir imunidade parasitária, que tem um efeito protetor sobre a reinfecção do hospedeiro. Os doentes domésticos têm apenas 6 meses e os mais longos têm 85 anos, sendo maioritariamente jovens e de meia-idade, com mais homens do que mulheres.
Prevenção
Prevenção de tsutsugamushi de faixa de porco
1. Pucha Puji O único hospedeiro de importância epidemiológica é o único hospedeiro do pulgão, portanto, o tratamento completo dos pacientes é uma medida eficaz para controlar a fonte da infecção, que não só pode curar os pacientes, mas também reduzir a incidência de cisticercose nos últimos anos. O trabalho de “remover baratas e matar sacos” promovido na região nordeste alcançou grandes resultados, e a incidência de doença tsutsugamushi e cisticercose porcina diminuiu significativamente.
2. Fortalecimento da educação em saúde Educação As massas mudarão os hábitos alimentares de alimentos crus não saudáveis, carne de porco semiacabada, implementarão estritamente a separação de utensílios de cozinha crus e cozidos, prestarão atenção à higiene pessoal, fortalecerão a quarentena de alimentação das barracas de comida e aqueles que sofrem de ácaros podem não trabalhar na indústria de catering.
3. Os suínos de abate de quarentena de carne estrita devem ser colocados em quarentena pelo departamento de saúde designado pelo estado antes de entrarem no mercado.É estritamente proibido listar e vender carne de porco de arroz.Depois de o cabelo de porco ser tratado com solução de hidróxido de sódio ou cloreto férrico, a bainha de raiz de cabelo é tratada. A cor pode ser alterada de branco de porco saudável para marrom ou marrom de porco doente.O índice de precisão pode chegar a 81,2% ± 100 %.Ela pode ser promovida e aplicada.Após o abate, a carne de porco deve ser refrigerado a -12 ~ -13 ° C por 12h. Matar
4. Alterar o método de criação de porcos para promover o cativeiro e não ter a oportunidade de ser infectado com fezes humanas.Todos os suínos domésticos foram testados com homogeneizado de cisticercose total (antígeno Q83) e adjuvante de Freund para imunização de suínos, 3 anos de taxa de proteção total. É 91,39%, uma única inoculação de 3ml com adjuvante de Freund Q83 de um adjuvante pode alcançar 100% de taxa de proteção, e o período de proteção de segurança pode chegar a 7-8 meses.
Complicação
Porco com complicações tsutsugamushi Complicações apendicite obstrução intestinal cisticercose
Pode ser complicado por apendicite ou obstrução intestinal, bem como cisticercose.
Sintoma
Porco com sintomas de tsutsugamushi Sintomas comuns Nódulos náuseas Diarreia Dor abdominal Indigestão
Os sintomas da doença do tsutsugamushi suíno são semelhantes aos da doença bovina tsutsugamushi.Geralmente, não há sintomas evidentes.O número de parasitas nos intestinos humanos é geralmente um, até dois ou mais.O número máximo de relatos domésticos é de 19, e os sintomas clínicos podem ter dor abdominal. Náuseas, indigestão, diarréia, perda de peso e obstrução intestinal podem ocorrer quando há muitos insetos, assim como a doença com o gado tsutsugamushi, os pacientes geralmente vêem uma parte das fezes e consultam um médico.
A importância da doença do suíno tsutsugamushi é que os vermes adultos nos intestinos têm o risco de causar infecção autofágica da cisticercose.No caso de motilidade reversa ou desparasitação nos intestinos dos intestinos, os fragmentos gestacionais destacados têm a possibilidade de reverter para o estômago. A incubação dos seis ganchos causa infecção autóloga por cisticercose, sendo mais importante do que a deglutição de ovos devido a maus hábitos de higiene ou contaminação dos alimentos pelos ovos.Entre os 450 casos de cisticercose registrados no exterior, 21,6% têm história de ascaridíase intestinal. Doméstico, é de 28,6% a 67,3%, enquanto suínos com pulgões têm 2,3% a 25% concomitante à cisticercose, e quanto maior o período de infecção, maior o risco de infecção autóloga, especialmente em pacientes com cisticercose subcutânea e epiléptica. A história de ácaros intestinais representou 48,1% e 48,6%, respectivamente, portanto, os pacientes com ácaros não podem ignorar o tratamento precoce, pois os sintomas não são óbvios.
Examinar
Inspeção de tsutsugamushi suíno
Imagem de sangue:
O número de eosinófilos é ligeiramente elevado.
2. inspeção de ovos
Na maioria dos pacientes, os ovos podem ser encontrados nas fezes, utilizando-se o método de esfregaço direto ou esfregaço espesso, o método de precipitação e o método de concentração flutuante. Usando o método de cotonete para exame de esfregaço anal, os ovos podem ser detectados. O método é simples, a taxa positiva é aproximadamente igual ao método de precipitação e pode ser usada para o censo. Os ovos de pulgão encontrados no esfregaço de fezes ou esfregaço não podem ser identificados, porque as tênias do gado são muito semelhantes às tênias de porco, e os dois são difíceis de distinguir.
3. Exame da seção da gravidez:
Perguntar em detalhes se há vômito ou expectoração nas fezes é freqüentemente um diagnóstico simples e preciso. Observar o número e a forma dos ramos do útero do segmento gestacional pode ser usado para identificar os ácaros intestinais. Os segmentos misturados nas fezes são retirados e lavados com água, intercalados entre as duas lâminas, e o número e a forma dos ramos do útero podem ser distinguidos a olho nu. O ramo do útero do porco com secção de gravidez pulgão é 7-13, que é dendrítico.
4. Verificação da seção da cabeça
24 horas após o tratamento de vermifugação, toda a secção da cabeça de exame fecal pode ser usada para ajudar a avaliar a eficácia e identificar as espécies. As fezes podem ser colocadas em um recipiente grande e enxaguadas repetidamente com água limpa até que as fezes sejam esclarecidas.O sedimento é transferido para um recipiente de vidro forrado com um fundo preto, e a seção da cabeça é cuidadosamente pesquisada. Se os vermes estiverem emaranhados, eles devem ser cuidadosamente desatados e procurados pelas pontas finas. Além das quatro ventosas, a seção da cabeça tem uma extremidade superior com 25 a 50 pequenos ganchos dispostos em dois círculos dentro e fora. Se houver uma infecção por vermes, deve-se notar que o número de cadeias é consistente com o número de cabeças.
5. Exame imunológico O teste in vivo, teste de precipitação em anel, teste de ligação ao complemento ou teste de aglutinação em látex pode ser usado para detectar anticorpos in vivo usando homogenato de inseto ou proteína de vermes como antígeno.A taxa de coincidência positiva é de 73,7% -99,2%. O ensaio imunoenzimático também pode detectar antígenos específicos nas fezes do hospedeiro, com sensibilidade de até 100%, e é altamente específico, sem reatividade cruzada com pulgões, microcistos, ancilostomídeos e vermes redutores.
6. Verificação da biologia molecular:
Reação em cadeia da polimerase (PCR) pode amplificar o DNA específico da espécie dos ovos ou vermes nas fezes e, finalmente, detectar os ácaros adultos no corpo humano.
7. nódulos cisticercose subcutânea para biópsia. A cisticercose intracerebral pode ser diagnosticada pela TC.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação da doença de tsutsugamushi suína
Diagnóstico
Existe uma história de descarga de ácaros nas fezes, especialmente aqueles com nódulos subcutâneos da cisticercose ou epilepsia, devendo-se considerar a doença de tsutsugamushi.A combinação de anamnese e exame laboratorial pode tornar claro o diagnóstico da maioria dos pacientes, porque os porcos carregam pulgões. A doença pode ser complicada por cisticercose perigosa, por isso deve ser seriamente identificada com a doença de tsutsugamushi de borla.
1 seção: suínos com pequenos pulgões, arredondados, com ápice e pequenos ganchos, bovinos com pulgões maiores, quase quadrados, sem ápice e pequenos ganchos;
2 seção madura: porco com ovário afídeo dividido em três folhas, bovinos com pulgões divididos em duas folhas;
3 seção de gravidez: suínos com afídeo útero ramo de cada lado de 7 a 13 dendrítico, bovinos com afídeo útero ramo de cada lado de 15 a 30 pares de ramos.
Diagnóstico diferencial
Tsutsugamushi de porco pode ser associado com cisticercose perigosa, por isso deve ser cuidadosamente identificado com a doença de gado tsutsugamushi. Da seção:
1 seção de cabeça: porcos com pequenos pulgões, formato arredondado, com ápice e pequenos ganchos, bovinos com pulgões maiores, quase quadrados, sem ápice e pequenos ganchos;
2 Secção da gravidez: 7 a 13 ramos de cada lado do ramo do útero do pulgão: 15 a 30 pares de ramos de cada lado do ramo do útero do pulgão
3 seção madura: porco com lóbulos de ovário afídeo, gado com ácaros dividido em duas folhas
