medfödd hydrocefalus
Introduktion
Introduktion till medfødt hydrocephalus Hydrocephalus på grund av medfödd dysplasi av hjärnvävnad kallas medfødt hydrocephalus. Orsaken till hydrocephalus kan vara en obalans mellan utsöndring och absorption av cerebrospinalvätska, det vill säga överdriven eller malabsorption av cerebrospinalvätska. Vanliga orsaker är intrakraniell blödning efter födelse trauma och suppurative, tuberkulös eller andra typer av hjärnhinneinflammation hos nyfödda eller spädbarn. Dessutom finns det även medfödda missbildningar och tumörer. Tidigt påverkar inte intelligensen, sena fall kan verka tröga uttryck, mental retardering, synförlust, förlamning i lemmarna. I slutändan dog många människor på grund av undernäring och komplikationer som hemorrojder och luftvägsinfektioner. Det finns också några få fall där tillståndet kommer att lindra eller stoppa utvecklingen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% -0,005% Känsliga människor: vanligare hos små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: 瘫痪
patogen
Medfödd hydrocephalus
Genetiska och miljömässiga faktorer (35%):
Etiologin för hydrocephalus är komplicerad, hittills är den inte så tydlig, men enligt dess epidemiologiska fördelningsegenskaper och genetiska egenskaper antyder den att sjukdomen är en multifaktoriell sjukdom orsakad av genetiska faktorer och miljöfaktorer. Förutom genetiska faktorer har hydrocephalus i hydrocephalus allt mer värderats sedan 1960-talet för virus (rubellavirus, cytomegalovirus, herpes simplexvirus, etc.) och toxoplasmainfektioner i miljöfaktorer. Infektionen är mild mot symtomen som orsakas av den gravida kvinnan själv, men har ett stort inflytande på utvecklingen av embryot, vilket kan leda till fosterabort, dödfödelse, dödfödelse och en mängd allvarliga medfödda missbildningar, där Toxoplasmainfektion kan orsaka fosterutveckling. Det smala vattnet i hydrocephalus var teratogent, och den intrauterina infektionen av Toxoplasma orsakade fyra fall av fetalt hydrocephalus.Trophozoites och pseudocysts av Toxoplasma gondii hittades i cerebrospinal vätskesprut hos barnet.
Blödning och tumörer (15%):
Fibros orsakad av intrakraniell blödning kan orsaka hydrocephalus, och malabsorption av intrakraniell blödning efter födselskada är också en vanlig orsak till neonatal hydrocephalus. Intrakraniella tumörer kan blockera vilken del av cerebrospinalvätskecirkulationen som är vanligare i närheten av den fjärde kammaren.
Andra faktorer (15%):
Orsakerna är olika, med medfödda missbildningar såsom mellanhinnens akveduktstenos och ocklusion, cerebellar tonsillarsäck och fjärde ventrikel-mesalgia eller sidohålatresi som huvudorsaken.
Förebyggande
Medfödd förebyggande hydrocephalus
Först föreslår experter att förekomsten av medfödd hydrocephalus är relaterad till bristen eller överskottet av vissa vitaminer i fosterperioden.Dessutom är det relaterat till de genetiska faktorerna hos föräldrarna. Därför kan rätt och korrekt dietreglering, icke-nära släktingar äktenskap minska förekomsten av sjukdomen. takt.
För det andra, stärka tidig prenatal diagnos och tidig avbrott av graviditet för att förhindra födelse av hydrocephalus.
För det tredje, publicera kunskap om eugenik och minska pariteten.
För det fjärde, främja lämplig ålder för att föda.
För det femte, stärka eugenikutbildning och förbättra befolkningens kulturella kvalitet.
Sjätte, säker produktion, se upp för kvävning, födselskada.
Komplikation
Medfödda hydrocephaluskomplikationer Komplikationer av förlamning
1, hjärnedegeneration, hjärnutvecklingsstörningar, centrala lemmaströmmar, särskilt de nedre extremiteterna är tunga, har ofta intellektuella förändringar och utvecklingsstörningar.
2, optisk nervtryck atrofi, kan orsaka blindhet.
3, ofta komplicerat av andra kroppsdeformiteter.
Symptom
Symtom på medfödd hydrocephalus Vanliga symtom Skallförstoring Ökat intrakraniellt tryck Ökat sulkaltillväxt Hydrocephalus Ögonskakning Sideventrikel breddande konvulsion
1, chef för den progressiva onormala ökningen, mer än några veckor eller månader efter födseln, dök också gradvis upp efter ett och ett halvt år. Huvudet är förstorat och ansiktet är relativt litet, ytorna i hårbotten är svullna, hjärtan förstoras, kranialsuturen öppnas och slagverket är "trasigt ljud".
2, neurologiska skador: dubbla ögongloben kan inte vara ett "solnedgångstecken", mental retardering, lemmar kan vara sputum.
3, ökad prestanda inom kraniellt tryck: upprepade kräkningar, repande huvud, gråt och till och med slöhet.
Undersöka
Undersökning av medfødt hydrocephalus
1, spädbarns huvud ökade onormalt, den främre sputum full ås, upprepade kräkningar, gråt, huvud sputum diagnos är "trasigt ljud", dubbla ögongulor är "solnedgång tecken".
2 visar skalens röntgenfoto att kranialhåligheten är förstorad, skallen är tunn, kranialsuturen breddas och hjärtan förstoras.
3, hjärnan ultraljudundersökning visade bilateral ventrikel symmetri expansion.
4, kan CT-eller MR-undersökning se graden av ventrikulär utvidgning och tjockleken på det mätbara cortex, för att förstå placeringen av hindret och orsaken till hydrocephalus.
5. Vissa grundläggande undersökningar kan användas upprepade gånger under behandlingen.
Prenatal diagnos av hydrocephalus är ett viktigt sätt att förebygga hydrocephalus. På grund av den uppenbara hydrocephalus kan den upptäckas med B-ultraljud under 12-18 veckor av graviditeten, så det är nödvändigt att stärka den prenatala diagnosen B-ultraljud. Applicering av tidig graviditetsavbrott för att förhindra födelse av hydrocephalus och minska födelsetalet för medfødt hydrocephalus.
Diagnos
Diagnos och diagnos av medfødt hydrocephalus
Enligt de kliniska typiska symtomen som utvidgningen av barnets huvud är den allmänna diagnosen inte svår. Vid tidpunkten för undersökningen mättes storleken på skallen regelbundet för de tidigt misstänkta barnen, inklusive omkrets, anteroposterior diameter och interaural diameter. Normal nyfött huvudomkrets är 33 ~ 35 cm. Den bakre iliac crest är stängd 6 veckor efter födseln och den främre iliac crest är stängd mellan 9 och 18 månader. Dessa data kan användas som referens.
Sjukdomen bör differentieras från spädbarn med subdural hematom eller effusion, intrakraniella tumörer och raket.
