aktinomykos av ben
Introduktion
Introduktion till osteomyelit Aktinomykos av ben är en djup mykos, sällsynt, och sjukdomen ses ibland i nordvästra Kina. De flesta patienter på landsbygden, början ålder är högst 11 till 30 år gammal, sjukdomen producerar flera sinus granulomatösa sjukdomar. Det kännetecknas av utsläpp av purulent vätska med "svavelfärgade partiklar" från sinus. Kor och hästar kan också drabbas av denna sjukdom. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% -0,05% Känsliga personer: personer som är 11 till 30 år gamla Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: maxillofacial actinomycosis Actinomycosis
patogen
Orsak till osteomyelit
Orsak:
Actinomycetes är trådformade formar, ofta arrangerade i ett radiellt arrangemang. De finns i marken och är av olika slag. De patogena bakterierna är aktinomyceter av nötkreatur. Bakterierna är positiva för Gram-fläckar och har anaeroba egenskaper. I munhålan finns aktinomyceter i krypterna på karies och mandlar. Morfologin är densamma som hos patogena bakterier. Fem typer har hittats utöver bovintyp och de patogena bakterierna är mestadels i vävnadens slemhinnehypoxi och motståndet minskas. Under tillstånd (vanlig tanduttag eller inflammation), kan tillväxt och spridning, från munslemhinnan till kärnvinkeln och halsen, också andas in i lungorna av luftvägarna för att orsaka lungskador, invaderar ileocecal zonen från matsmältningskanalen, actinomycetes Bindvävnad inträder direkt i omgivande vävnader, sprids sällan genom blodcirkulationen och sprids aldrig genom lymfsystemet. Utvidgningen av lesioner kan involvera ben och benskador är oftast sekundära.
Förebyggande
Osteomycete förebyggande
Tidig behandling är en nyckel till denna sjukdom, så tidig upptäckt och diagnos bör uppmärksammas. För det andra bör munhygien uppmärksamma och infektion bör förebyggas. Om antibiotika ska användas omedelbart efter tanduttag, är det också av positiv betydelse att förebygga förekomsten av aktinomyceter.
Komplikation
Osteomyelit komplikationer Komplikationer, maxillofacial actinomycosis, actinomycosis
Hos vissa patienter med denna sjukdom kan skadorna på maxillaen utvidgas till det intrakraniella, hjärnhinnorna och hjärnan. Lesionerna under käken kan förlängas till nacken och bröstet, som sträcker sig tillbaka till livmoderhalsen och bröstskadorna kan invadera revbenen och bröstkotorna. Lesionen kan invadera bäckenet och ryggraden i ryggraden. Om ryggkroppen är inblandad kan lesionen sträcka sig upp och ner längs det främre längsgående ligamentet till flera ryggradsdelar. Alla förstördes, men den intervertebrala skivan förblev intakt. Vid denna tidpunkt var patientens kliniska symtom och tecken inte tunga, endast mild smärta och ömhet och spinalaktiviteten var något begränsad.
Symptom
Benaktinomykos symtom vanliga symtom tandvärk feber granulom svullnad i mjukvävnad
Patienter kan ha systemiska smittsamma symtom som feber, obehag, anemi etc., men främst lokal inflammation.Om minnen är inblandad finns det många tandvärk i början, följt av svullnad i alveolära, lösa tänder och mild smärta. Den mjuka vävnaden i kinderna är svullen och minnen förtjockas. Den inflammatoriska granulommassan kan mjukas ut och bryta ut de gula "svavelpartiklarna" som består av kolonier, bildar de flesta fistlar, bildar oregelbundna hårda ärr efter läkning, och skadorna på maxillaen kan utökas. Till intrakraniella, meninges och hjärnan kan lesionerna under käken förlängas till nacken och bröstet, och sträcker sig tillbaka till cervikala ryggkotor, medan bröstskadorna kan invadera revbenen och bröstkotorna, och ileocecal lesioner kan invadera bäckenet och ryggkotorna.
Undersöka
Undersökning av osteomyelit
Det finns två huvudmetoder för att undersöka denna sjukdom:
1. Röntgenfilmerna är huvudsakligen oregelbundna, osteoiderna med oregelbundna kanter och komprimerade ben. Mandibularförstoringen och förtjockningen kan åtföljas av fistelens utseende. Den ryggkroppen är synlig och ryggraden har ett genomskinligt område med honungskaka. Den osteoporotiska förstörelseszonen omges av benhyperplasi och härdning, och ryggraden kollapsar sällan.
2, laboratorieinspektion: främst mögel inspektion, från svavelpartiklarna i pus kan hittas i strålningsbakterier, svavelpartiklarna krossas mellan två glasdelar, under mikroskopet kan se mycelium radiellt anordnat runt, Ett anaerobt medium kan också användas för odling av aktinomyceter.
Diagnos
Diagnos och identifiering av osteomyelit
diagnos
Sjukdomen är inte svår att diagnostisera. Lesionerna i ansikts- och nackmandytan är speciellt. Den kliniskt purulenta kroniska granulommassan följs av magsår, och pus med gula "svavelpartiklar" rinner ut och bildar egenskaperna hos de flesta fistlar. Det är användbart för diagnos, och de kliniska manifestationerna av ryggkroppens invasion och röntgenförändringar av ryggkotor och tillbehör har också dess egenskaper.
Differensdiagnos
Vid differentiell diagnos bör denna sjukdom vara särskilt uppmärksam på skillnaden mellan kronisk inflammation i ben och tuberkulos.
1, kronisk inflammation har ofta en historia av akut inflammation, magsår och pus, död benbildning, inga gula partiklar i pus.
2, har ryggraden tuberkulos multipel förstörelse av mellanvirvelskivor, mindre drabbade ryggkroppar, tvärprocessen och ribborhuvudet är ofta inte skadade, inga gula partiklar i kall abscess, ryggrad ofta åtföljs av kyfos, naturligtvis är diagnosen av denna sjukdom i svavel Att hitta arrangemanget av radiella hyfer i granulerna är det mest övertygande.
Dessutom måste sjukdomen differentieras från systemiska infektionssjukdomar, röntgen- och patogenundersökning kan identifieras.
