pediatriskt osteokondrom
Introduktion
Introduktion till pediatrisk osteokondrom Osteochondroma, även känt som exostos, är den vanligaste godartade bentumören i barndomen. Tumören är vanligtvis belägen på sidan av metafysen i metafysen, som växer till benets yta och kan delas upp i enstaka och multipel osteokondrom. Den senare har en genetisk predisposition och påverkar utvecklingen av epifysen eller utvecklingen av lemafelbildningar, känd som multipel ärftlig osteokondromatos eller fortsättning av ryggraden. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,1% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: chondroma
patogen
Pediatrisk osteokondromaetiologi
Orsak till sjukdomen:
Osteochondroma är strikt inte en tumör, utan en abnormitet i tillväxt, eller en hamartom. Tumören har ett brosklock och en benvävnad som sticker ut från benets sida. Denna sjukdom kallas också osteofyter. Orsaken kan vara från En liten brosksö nära periosteum växer eller kommer från den epifysiska brosken.
Där broskbenet kan förekomma, men de långa benen i nedre extremiteterna står för 1/2, den nedre änden av lårbenet och den övre änden av skenbenet, följt av den övre änden av humerus, den nedre änden av skenbenet och fibula och ändarna av skenbenet, är skada placerad vid metafysen, med tillväxt Utvecklingen rör sig gradvis bort från tarsalplattan. Benmärgen i epifysen är rik på fettvävnad. Epifysens tillväxt orsakas av den djupa brosken i broskhatt. Efter att det sjuka barnet mognar slutar epifysen att växa.
Efter vuxen ålder degenereras och försvinner broskhattet och är långlivat och kan vara sekundärt till kondrosarkom.
patogenes:
För närvarande finns det två huvudteorier: Virchow föreslog separationen av epifysealcellerna 1891. Det antas att kondrocyterna på tarsalplattan separeras från tarsalplattan och roteras 90 ° och växer sedan längs det långa benets långa axel, det vill säga lateral tillväxt för att bilda en tumör. En teori anser att kondrocytboet som härstammar från periosteum fortsätter att sprida sig, den ossifierade tumören, och senare D. Ambrosia och Ferguson har framgångsrikt transplanterat osteokondromomodellen genom epifysisk kondrocyttransplantation och därigenom stödjer teorin om utvecklingen av epifyseplattan. .
Patologisk anatomi visar att tumören är blomkålliknande, sammansatt av perichondrium, brosklocka och benformig tumör. Den osseösa delen kan vara direkt eller med en fin pedicle och benbark. Tumörens diameter är mer än 1 ~ 10 cm, och formen är annorlunda. Broskcellerna i brosket är arrangerade i form av osteokondrala celler, och de prolifererande kondrocyterna är belägna i det djupa skiktet av brosket. När tumören växer aktivt sprids kondrocyterna betydligt, och när tumörtillväxten stannar slutar kondrocyterna också att sprida sig. Degenerativa förändringar inträffar, förkalkning kan ses i chondrocytstroma, multipelt osteochondroma är en kromosomal dominerande genetisk sjukdom, ålder från början är liten, cirka 1/3 är mindre än 10 år gammal, röntgenfynd och patologiska förändringar liknar enskott Emellertid är dess maligna hastighet så hög som 5% till 10%.
Förebyggande
Pediatrisk osteokondroma förebyggande
Se de allmänna tumörförebyggande metoderna, förstå riskfaktorerna för tumörer och formulera motsvarande förebyggande och behandlingsstrategier för att minska risken för tumörer. Det finns två grundläggande ledtrådar för att förhindra tumörer. Även om tumörer har börjat bildas i kroppen kan de hjälpa kroppen att förbättra motståndet. Dessa strategier är följande:
1. Undvik skadliga ämnen (främjande faktorer) som kan hjälpa oss att undvika eller minimera exponering för skadliga ämnen.
Vissa relaterade faktorer för tumörgenes förebyggs före början, och många cancerformer kan förebyggas innan de bildas.En rapport i USA 1988 jämförde de internationella maligna tumörerna i detalj och föreslog många yttre faktorer av kända maligna tumörer. I princip kan det förhindras, det vill säga cirka 80% av maligna tumörer kan förhindras genom enkla livsstilsförändringar och spåras tillbaka. 1969 slog Dr. Higginsons forskning fram att 90% av maligna tumörer orsakas av miljöfaktorer, " "Miljöfaktorer", "livsstil" avser luften vi andas in, vattnet vi dricker, maten vi väljer att göra, aktiviteterna och sociala relationer.
2. Förbättra kroppens immunitet mot tumörer kan bidra till att förbättra och stärka kroppens immunsystem och cancer.
Fokus för våra nuvarande ansträngningar mot förebyggande av cancer bör först fokusera på och förbättra de faktorer som är nära relaterade till våra liv, som att sluta röka, äta ordentligt, träna regelbundet och gå ner i vikt. Alla som följer dessa enkla och rimliga livsstilar kan Minska risken för cancer.
Det viktigaste för att förbättra immunförsvarets funktion är: kost, träning och kontrollproblem. Hälsosamma livsstilsval kan hjälpa oss att hålla sig borta från cancer. Att upprätthålla ett bra känslomässigt tillstånd och ordentlig fysisk träning kan hålla kroppens immunsystem bäst. Tumörer och förebyggande av andra sjukdomar är lika fördelaktiga. Andra studier har visat att lämpliga aktiviteter inte bara förstärker kroppens immunsystem, utan också minskar förekomsten av tjocktarmscancer genom att öka peristaltis i det mänskliga tarmsystemet. Här förstår vi främst kosten för att förhindra tumörgenes. Några frågor.
Mänsklig epidemiologi och djurstudier har visat att vitamin A spelar en viktig roll för att minska risken för cancer. A-vitamin stöder normal slemhinna och syn. Det deltar direkt eller indirekt i de flesta kroppens vävnadsfunktioner. A-vitamin finns i djurvävnader. I levern, hela ägg och helmjölk är växten i form av ß-karoten och karotenoider, som kan omvandlas till vitamin A i människokroppen. Överdriven intag av vitamin A kan orsaka biverkningar i kroppen och ß-morot Detta är inte fallet med karotenoider, och det låga vitamin A-innehållet i blodet ökar risken för maligna tumörer. Studier har visat att de med låga nivåer av vitamin A-intag i blodet ökar sannolikheten för lungcancer, medan de med låga blodnivåer i rökare Nivåer av vitamin A-intagare har potential att fördubbla lungcancer. Vitamin A och dess blandning kan hjälpa till att avlägsna fria radikaler i kroppen (fria radikaler kan skada genetiskt material).
För det andra kan det stimulera immunförsvaret och hjälpa kroppen att differentiera celler och utvecklas till ordnade vävnader (och egenskaperna hos tumörerna är störda.) Vissa teorier tyder på att vitamin A kan hjälpa celler som tidigt påverkas av karcinogeninvasionen att vända och bli normal tillväxt. Cellerna.
Vissa studier tyder dessutom på att komplettering med ß-karoten enbart inte minskar risken för cancer, utan snarare ökar förekomsten av lungcancer, men när β-karoten binder till C-vitamin, E och andra antitoxinämnen, är dess skyddande effekt. Det visas, eftersom det kan öka de fria radikalerna i kroppen när det konsumeras av sig själv. Dessutom finns det interaktioner mellan olika vitaminer. Både studier av människa och mus har visat att användningen av ß-karoten kan minska 40% av vitaminerna i kroppen. På E-nivå är en säkrare strategi att äta olika livsmedel för att upprätthålla ett balanserat vitamin för att skydda mot cancer, eftersom vissa skyddande faktorer inte hittills hittats.
Vitamin C, E är en annan antitumörsubstans som förhindrar skada av cancerframkallande ämnen, såsom nitrosaminer i livsmedel. Vitamin C skyddar spermier från genetisk skada och minskar risken för leukemi, njurcancer och hjärntumörer i deras avkommor. E-vitamin kan minska risken för hudcancer. E-vitamin har samma antitumöreffekt som vitamin C. Det är en rensare som skyddar mot gifter och rensar fria radikaler. Kombinationen av vitamin A, C och E skyddar kroppen mot toxiner. Bättre än att använda det ensam.
För närvarande har forskning om fytokemi väckt stor uppmärksamhet. Fytokemi är en kemikalie som finns i växter, inklusive vitaminer och andra ämnen som finns i växter. Tusentals växtkemikalier har hittats, av vilka många har cancerframkallande egenskaper. Skyddsmekanismen för dessa kemikalier minskar inte bara aktiviteten hos cancerframkallande ämnen utan förbättrar också kroppens immunitet mot cancerframkallande ämnen.De flesta växter ger antioxidantaktivitet som överstiger de skyddande effekterna av vitamin A, C och E enbart.
Till exempel innehåller en kopp kål bara 50 mg C-vitamin och 13u vitamin E, men dess antioxidantaktivitet motsvarar antioxidantaktiviteten på 800 mg C-vitamin och 1100u vitamin E. Det kan dras att antioxidanteffekten i frukt och grönsaker är mycket bättre än så. De vitaminer vi känner är mer effektiva och naturligtvis kommer naturliga växtprodukter att hjälpa till att förebygga cancer i framtiden.
Komplikation
Pediatriska osteokondromkomplikationer Komplikationer chondroma
Komplikationer av osteochondromas Chondromas är vanligare hos ungdomar. Uppkomsten är långsam, och det finns inga uppenbara symtom i det tidiga stadiet. De lokala sväljer gradvis, särskilt i (tå) delen, som kan deformeras och åtföljas av en känsla av ömhet. En utvidgning av tumören kommer att tvinga de närliggande blodkärlen och orsaka ischemi i delen av blodkärlet. Och symtom på lokal hyperplasi, patologiska frakturer eller inga symtom på obehag.
Symptom
Pediatrisk osteokondromsymtom vanliga symtom brosdysplasi och ... lem förkortning deformitet benmassa
Även om något osteokondrom kan odlas från broskbenet, är det långa rörformade benet vanligare än det platta benet och det korta benet. Den distala lårbenet, den proximala humerus och den proximala humerus är de vanligaste eftersom tumören inte producerar Smärta, främst på grund av oavsiktlig beröring av tumören eller röntgenundersökning fann att tumören, lokal smärtsam, vissa på grund av komprimering av blodkärl, nerver och inre organ, ger motsvarande symtom, ofta berörde massan eller på röntgenfoto Ibland påträffade avvikelser, de flesta av dem har inga symtom. Den mediala epifysen i nedre delen av lårbenet eller den övre änden av humerus kan ha en känsla av att glida av senor. Osteofyterna i korsryggens kotor kan ha kompressionssymtom på cauda equina, och fot- och fotledsmassan kan göra det svårt att gå och bära skor, och vissa kan kompliceras av bursae eller bursit.
Undersöka
Pediatrisk osteokondromaundersökning
Patologiska förändringar:
1. Makroskopisk morfologi: Massan är 1 ~ 10 cm, ytan är slät, gråblå broskliknande och tjockleken på brosket är högst 1 cm.
2. Histomorfologi: Lesionens yta är tunn fibrös vävnad, den nedre är brosklocken, kondrocyterna är små, kärnan är djupt färgad, reglerna är arrangerade och sedan chondrocyt hypertrofi, förkalkning och svampig trabecular formation, trabecular bone Det finns röd benmärg och fet benmärg.
Röntgenundersökning visade att tumören var belägen på den kortikala ytan av metafysen i det långa benet. Formen var blomkålliknande, överhängande benben och dess spets var motsatt till det intilliggande lederna. Basen var direkt eller har en fin pedikel och det kortikala benet var kontinuerligt. Även om broskskyddet på ytan inte är utvecklat på röntgenstrålen förkalkas det och krossas, det är beläget i underarmen. Stora tumörer i kalven kan komprimera angränsande ben, vilket resulterar i komprimerade benfel eller deformiteter. Flera har ofta skelettdeformiteter.
Diagnos
Diagnos och diagnos av osteokondrom hos barn
Enligt ovanstående prestanda och laboratorium innehåller hjälpundersökningen diagnos.
Identifiering av godartade osteokondromer och osteokondroma som utvecklar sarkom, främst diagnos och differentiering av godartade och maligna, lokala blodkärl och hudtemperatur är också fallet med metastaser. Andra sjukdomar inkluderar huvudsakligen inflammation eller lokal abscess och identifiering av proliferativ hyperplasi, liksom villkoret för deformerad läkning efter fraktur måste differentieras. Röntgen kan bekräfta lesionen.
