พัฒนาการทางระบบประสาทล่าช้า

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับพัฒนาการทางระบบประสาทล่าช้า Stunting หมายถึงปรากฏการณ์ของการชะลอหรือผิดปกติในระหว่างการเจริญเติบโตและการพัฒนาและอัตราการเกิดอยู่ระหว่าง 6 และ 8% โดยเฉพาะเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้านั้นเกิดจากสาเหตุหลายประการ (รวมถึงเส้นประสาทสมองหรือเส้นประสาทกล้ามเนื้อ, รองผู้อำนวยการโรคทางสรีรวิทยา, การอ้างอิงโรคทางจิตวิทยา, ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมสังคม ฯลฯ ) ก่อนอายุ 6 ขวบในการพัฒนาทางปัญญา, การพัฒนาทางสรีรวิทยา การพัฒนาภาษาและการสื่อสารการพัฒนาที่สำคัญของสังคมจิตวิทยาหรือการดูแลตนเองของคนหนุ่มสาวดูเหมือนจะด้อยพัฒนาหรือผิดปกติ ภาวะปัญญาอ่อนเป็นกลุ่มของโรคที่มีลักษณะปัญญาอ่อน ในช่วงเวลาของการเกิดแผลในสมองเฉียบพลันมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีสติในการแสดงออกเพิ่มความดันสมอง, ปวดหัว, ชัก, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, การเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัส ฯลฯ และผลที่ตามมา ได้แก่ stunting, อัมพาตสมองพิการทางสมอง อุปสรรคสมองลีบ ฯลฯ นอกจากนี้โรคลมชักยังเป็นภาวะแทรกซ้อนของความล่าช้าในการพัฒนาระบบประสาท เด็กคนอื่นที่มีอาการแคระแกร็นก็มักจะเกี่ยวข้องกับร่างกายดายสกินปัญญาอ่อนการปรับตัวทางจิตวิทยาการได้ยินและการพูดความผิดปกติของการมองเห็นปัญหาครอบครัวสังคม ฯลฯ ยังต้องพักฟื้นจิตเวชโสตศอนาสิกวิทยาจักษุวิทยาศัลยกรรมกระดูก ความร่วมมือของหลายหน่วยงานเช่นฝ่ายบริการสังคมและสถาบันการศึกษา ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 6 ถึง 8% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความผิดปกติอัจฉริยะสมองโรคลมชักร่วงโรย

เชื้อโรค

สาเหตุของพัฒนาการล่าช้าของระบบประสาท

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการพัฒนา neurobehavioral ทารกแรกเกิดได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการภาวะโภชนาการที่ดีในระหว่างตั้งครรภ์อายุครรภ์ยาวและอารมณ์ดีในระหว่างตั้งครรภ์จะเอื้อต่อการพัฒนาของทารกแรกเกิด neurobehavioral การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เอื้อต่อการพัฒนาพฤติกรรม neurobehavioral ของทารกแรกเกิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ก่อนการเพิ่มขึ้นของเนื้อหานำ meconium ไม่เอื้อต่อการพัฒนาของ neurobehavioral ทารกแรกเกิด

การป้องกัน

การป้องกันพัฒนาการล่าช้าของระบบประสาท

สำหรับเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าการฝึกอบรมก่อนกำหนดและการรักษาในมหาวิทยาลัยนั้นสำคัญมากสำคัญกว่าการรักษาในสหราชอาณาจักรหลังจากอาการแย่ลงสำหรับวิธีการค้นหาปัญหาของพัฒนาการล่าช้าในประเทศของผู้ปกครองในช่วงต้นผู้ปกครองจะต้องจำไว้ว่าเป็นปกติ วัดส่วนสูงน้ำหนักเส้นรอบวงศีรษะของเด็กและเปรียบเทียบกับบันทึกการเติบโตอย่างรอบคอบเพื่อดูว่าเส้นกราฟการเจริญเติบโตของเด็กอยู่ในช่วงปกติหรือไม่

มีเนื้อหามากมายรวมถึง hypoplasia ของทารกแรกเกิดภาพความผิดปกติภายนอกสามารถมองเห็นได้อย่างรวดเร็วมันยากที่จะเข้าใจส่วนลึกด้านในผู้ปกครองหลายคนที่เป็นพ่อแม่เพียงต้องการทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับว่าระบบประสาทของทารกพัฒนาตามปกติหรือไม่ ดังนั้นแพทย์ที่โรงพยาบาลควีนแมรีในฮ่องกงจึงแนะนำวิธีการง่ายๆในการตรวจสอบการพัฒนาปกติของระบบประสาทของทารกโดยการสังเกตการสะท้อนที่ไม่มีเงื่อนไขของทารก

ปฏิกิริยาตอบสนองต่ออาหาร: รวมถึงการตอบสนองการจับเหยื่อการตอบสนองการดูดและการตอบสนองการกลืนสำหรับทารกแรกเกิดที่มีอายุเพียงครึ่งชั่วโมงและตื่นขึ้นมาเมื่อคุณใช้นิ้วมือหรือหัวนมของคุณในการกอดแก้มของเขา การกระทำที่กลืนกิน

การสะท้อนกลับทิศทาง: หลังจากเกิดไป 12 ถึง 24 ชั่วโมงทารกจะหันไปมองที่แหล่งกำเนิดแสงเสียงที่แข็งแกร่งสามารถหยุดการดูดได้

คว้าภาพสะท้อน: เมื่อคุณสัมผัสฝ่ามือของทารกแรกเกิดที่เกิดสองหรือสามวันเขาจะกำกำปั้นของเขา

Babukin reflex: เมื่อทารกแรกเกิดนอนลงจับอุ้งมือของเขาหัวจะหมุนไปรอบ ๆ และปากจะเปิดเหมือนดั่งหาว

Babinski Reflex: ใช้นิ้วของคุณแตะเบา ๆ ที่ด้านนอกของทารกตั้งแต่ส้นเท้าไปจนถึงนิ้วเท้าและนิ้วเท้าจะเปิดเหมือนพัดลม

การป้องกันการสะท้อนกลับ: เด็กสามารถตอบสนองต่ออุณหภูมิหรือความเจ็บปวดแบบทั่วไปในสองสามวันแรกหลังคลอดซึ่งหมายความว่าส่วนหนึ่งของโรคสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาของระบบเช่นอาเจียนจามกระพริบทำท่าดักแด้ ภาพสะท้อนและอื่น ๆ

ภาพสะท้อนที่น่าตกใจ: เมื่อทารกแรกเกิดถูกกระตุ้นอย่างกระทันหันเช่นเสียงดังแขนขานิ้วมือเปิดด้านหลังเหยียดหรือโค้งงอและศีรษะเอียงกลับมาและฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

ภาพสะท้อนการว่ายน้ำ: วางทารกแรกเกิดขึ้นและแขนขาจะว่ายน้ำ

Walking Reflex: จับรักแร้ของทารกแรกเกิดแล้วปล่อยให้แผ่นเท้าเปล่าแตะกับระนาบเขาจะทำการเคลื่อนไหวแบบก้าวและดูคล้ายการเคลื่อนไหวแบบประสานงาน

ยุบการสะท้อนกลับ: เมื่อทารกแรกเกิดหดขาหลังของเขาและสัมผัสกับขอบมือเขาจะทำให้การหดตัวคล้ายกับการเคลื่อนไหวของลูกแมว

บางส่วนของแสงสะท้อนเหล่านี้จะถูกยับยั้งโดยการสุกของเปลือกสมองและจะหายไปภายในระยะเวลาหนึ่งบางคนมีผลป้องกันที่เห็นได้ชัดในร่างกายมนุษย์และจะไม่หายไปทารกทุกคนที่มีการสะท้อนแสงข้างต้นโดยทั่วไปบ่งชี้ว่า ไม่เช่นนั้นอาจมีประสิทธิภาพที่ผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กบางคนขาดการตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขความเป็นไปได้ของ dysplasia ทางระบบประสาทจะสูงกว่าอาจขอให้แพทย์ตรวจและวินิจฉัยต่อไป

การแทรกแซงล่วงหน้าของเด็ก

การพัฒนาความพิการทางปัญญาของเด็กทั่วไปเป็นกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไปโดยทั่วไปโรคทำให้อวัยวะของระบบประสาทส่วนกลางของร่างกายและการพัฒนาที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อและโครงสร้างเป็นข้อบกพร่องซึ่งนำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกติของฟังก์ชั่น การลดลงหรือการสูญเสียการทำงานหมายถึงความพิการซึ่ง จำกัด ความสามารถและขอบเขตของบุคคลในการเข้าร่วมในกิจกรรมทางสังคมและเป็นอุปสรรคต่อบทบาททางสังคมของพวกเขามันเป็นความพิการโดยเน้นการแทรกแซงล่วงหน้าของเด็กปัญญาอ่อน ก่อนหน้านี้มีการใช้มาตรการแทรกแซงเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวของแผลระบบประสาทส่วนกลางและแก้ไขการเบี่ยงเบนการพัฒนาที่เกิดจากการทำงานหยุดที่ด้านหน้าของช่วงเวลาที่มีความบกพร่องทางจิตใจและป้องกันปัญหาก่อนที่จะเกิดขึ้นเพื่อลดการเกิดความบกพร่องทางสติปัญญา อันตรายโดยแต้มต่อ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนพัฒนาการล่าช้า ภาวะแทรกซ้อน, โรคทางจิต, โรคลมชัก, สมอง

ในช่วงเวลาของการเกิดแผลในสมองเฉียบพลันมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีสติในการแสดงออกเพิ่มความดันสมอง, ปวดหัว, ชัก, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, การเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัส ฯลฯ และผลที่ตามมา ได้แก่ stunting, อัมพาตสมองพิการทางสมอง อุปสรรคสมองลีบ ฯลฯ นอกจากนี้โรคลมชักยังเป็นภาวะแทรกซ้อนของความล่าช้าในการพัฒนาระบบประสาท

เด็กคนอื่นที่มีอาการแคระแกร็นก็มักจะเกี่ยวข้องกับร่างกายดายสกินปัญญาอ่อนการปรับตัวทางจิตวิทยาการได้ยินและการพูดความผิดปกติของการมองเห็นปัญหาครอบครัวสังคม ฯลฯ ยังต้องพักฟื้นจิตเวชโสตศอนาสิกวิทยาจักษุวิทยาศัลยกรรมกระดูก ความร่วมมือของหลายหน่วยงานเช่นฝ่ายบริการสังคมและสถาบันการศึกษา

อาการ

อาการที่เกิดจากการพัฒนาทางระบบประสาท, อาการที่ พบบ่อย , ปัญญาอ่อน, ปัญญาอ่อน, สับสน, ความจำเสื่อม

นักเรียนวัยเรียนในระดับเดียวกันของนักเรียนในวัยเดียวกันข้อบกพร่องทางจิตสามารถเปิดเผยได้อย่างง่ายดายว่าพวกเขาไม่รู้จักเด็กมีปัญหาและในที่สุดก็มาถามแพทย์ที่จะตัดสินแพทย์ไม่สามารถตัดสินตามประสิทธิภาพทางคลินิก แต่ยังทำแบบทดสอบสติปัญญา . ดังนั้นการทดสอบความฉลาดจึงเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญมาก

ตรวจสอบ

ตรวจสอบความล่าช้าพัฒนาการทางระบบประสาท

หากการวัดส่วนสูงน้ำหนักและเส้นรอบวงอยู่ในระดับต่ำแสดงว่าพัฒนาการของเด็กมีความล่าช้ามากคุณควรปรึกษาแพทย์เด็กอย่างละเอียดเพื่อยืนยันว่าจำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายเพิ่มเติมหรือไม่หากเป็นความสูงและน้ำหนักเพียงอย่างเดียว หากตัวบ่งชี้ที่ดีของเส้นรอบวงศีรษะอยู่ในระดับต่ำก็หมายความว่าเด็กอาจมีความล่าช้าในการพัฒนาและการตรวจสอบต่อไปของเส้นประสาทสมองหรือต่อมไร้ท่อและรายการอื่น ๆ รวมกันเพื่อทำความเข้าใจว่าการพัฒนาทางสรีรวิทยาของเด็ก

หากระดับสติปัญญาอยู่ในระดับวิกฤติและไม่มีประวัติทางการแพทย์และสัญญาณที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ดีที่สุดที่จะทำการทดสอบเชาวน์ปัญญานักเรียนในโรงเรียนวัยเรียนในชั้นเรียนเดียวกันของนักเรียนอายุเดียวกันสามารถเปิดเผยได้อย่างง่ายดายว่าพวกเขาไม่รู้จักตัวเอง เด็กมีปัญหาในที่สุดเขาจะขอให้แพทย์ตัดสินเมื่อแพทย์ไม่สามารถตัดสินตามอาการทางคลินิกได้เขาก็ต้องทำการทดสอบความฉลาดด้วยเหตุนี้การทดสอบความฉลาดจึงเป็นเครื่องมือสำคัญในการวินิจฉัยตอนนี้ใช้สแตนฟอร์ด และ Wechsler Intelligence Scale (Wei's Scale)

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยความล่าช้าในการพัฒนาระบบประสาท

การวินิจฉัยส่วนใหญ่แก้ปัญหาที่สองคือหนึ่งคือการตรวจสอบว่ามีปัญญาอ่อนและอื่น ๆ คือการตรวจสอบสาเหตุ

เมื่อผู้ป่วยที่มีภาวะปัญญาอ่อนปานกลางหรือรุนแรง (โดยปกติแล้วเด็ก ๆ ) มาที่คลินิกผู้ปกครองมักพบว่ามีความบกพร่องทางจิตส่วนใหญ่จะให้การรักษา

ก่อนการวินิจฉัยแพทย์จะต้องเข้าใจระดับพัฒนาการทางจิตใจของเด็กปกติทุกวัยเพื่อเปรียบเทียบกับสถานการณ์ของเด็กและได้รับความประทับใจเบื้องต้นสิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กวัยก่อนเรียนเนื่องจากขาดเด็กคนนี้ ผลการเรียนรู้มีไว้เพื่ออ้างอิงเนื่องจากส่วนใหญ่เป็นเด็กเท่านั้นจึงสามารถเปรียบเทียบการขาดพี่น้องในครอบครัวได้ดังนั้นการตัดสินของแพทย์จึงมีความสำคัญมากสำหรับผู้ปกครองหากระดับสติปัญญามีความสำคัญและขาดประวัติทางการแพทย์และสัญญาณเพื่อช่วยในการวินิจฉัย ที่ดีที่สุดคือทำแบบทดสอบข่าวกรองนักเรียนวัยเรียนในชั้นเรียนเดียวกันของนักเรียนอายุความบกพร่องทางจิตสามารถเปิดเผยว่าพวกเขาไม่รู้จักเด็กมีปัญหาและในที่สุดก็ขอให้แพทย์ตัดสินแพทย์ไม่สามารถตัดสินตามประสิทธิภาพทางคลินิก ในขณะเดียวกันก็ต้องมีการทดสอบความฉลาดด้วยดังนั้นการทดสอบความฉลาดจึงเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญมาก

มีเครื่องชั่งทดสอบข่าวกรองต่างประเทศที่ได้รับความนิยมสองระดับ ได้แก่ มาตราส่วนข่าวกรองสแตนฟอร์ด - Binet (มาตราส่วนภายใน) และเครื่องชั่งอัจฉริยะ Wechsler (ไวส์สเกล) ทั้งสองนี้มีประวัติการใช้งานมายาวนาน ทั้งสองใช้ IQ ± 100 ± 15 เป็นระดับเฉลี่ยปกติซึ่งปัจจุบันใช้กันอย่างแพร่หลายในระดับสากลดังนั้นผลของการทดสอบนั้นสะดวกสำหรับการเปรียบเทียบ

แพทย์จะต้องเข้าใจถึงสาเหตุต่าง ๆ ที่อาจทำให้เกิดปัญญาอ่อนและดำเนินการตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และเป้าหมายการวินิจฉัยโรคทางพันธุกรรมและการเผาผลาญข้อบกพร่อง แต่กำเนิดมักจะต้องใช้อุปกรณ์ห้องปฏิบัติการที่สมบูรณ์มากขึ้น และบุคลากรที่มีทักษะ