อัมพาตใบหน้า
บทนำ
บทนำใบหน้าอัมพาต อัมพาตใบหน้าเป็นโรคที่พบบ่อยโดยความผิดปกติของมอเตอร์ของกล้ามเนื้อการแสดงออกทางสีหน้าอาการทั่วไปคือตาและปากเฉียง เป็นโรคที่พบบ่อยโรคที่เกิดขึ้นบ่อยและไม่ จำกัด อายุ ใบหน้าของผู้ป่วยมักล้มเหลวในการยกคิ้วขั้นพื้นฐานปิดตาและตีกลอง เส้นประสาทใบหน้าของมนุษย์เป็นหนึ่งจากซ้ายไปขวามันถูกปล่อยออกมาจากก้านสมองและแบ่งออกเป็นห้ากิ่งใหญ่หลังใบหน้ามันกระจายไปทั่วใบหน้าทั้งสองด้านซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้าในสภาวะปกติเส้นประสาทใบหน้าถูกครอบงำโดยสมองมนุษย์ดังนั้นใบหน้า การออกกำลังกายเป็นไปตามอำเภอใจและสามารถควบคุมได้ดังนั้นจึงไม่มีอาการใด ๆ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กล้ามเนื้อกระตุก hemifacial
เชื้อโรค
ใบหน้าอัมพาต
ความคลาดเคลื่อนโครงกระดูกปากมดลูก (30%):
สาเหตุของการเกิดอัมพาตใบหน้าคือการเคลื่อนที่ของกระดูกคอกระดูกสันหลังการบีบตัวของเส้นประสาทเอียงทำให้เกิดอาการกระตุกของเส้นประสาทในรูปแบบอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าซึ่งนำไปสู่กล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อใบหน้า อัมพาตครึ่งซีกเส้นเลือด
ปัจจัยทางจิตวิทยา (20%):
ปัจจัยทางจิตวิทยานั้นง่ายต่อการทำให้เกิดอัมพาตใบหน้า: การตรวจสอบแสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางจิตวิทยาเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดอัมพาตใบหน้าก่อนการเกิดอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าผู้ป่วยจำนวนมากมีความเหนื่อยล้าทางร่างกายขาดการนอนหลับ
การป้องกัน
การป้องกันโรคใบหน้า
ป้องกันไม่ให้ใบหน้าอัมพาตเริ่มจากสถานที่เล็ก ๆ หลีกเลี่ยงเครื่องปรับอากาศพัดลมไฟฟ้าที่พัดเข้าสู่ร่างกายโดยตรงรู้สึกเย็นนิดหน่อยจำเป็นต้องปรับทิศทางลมหรือปิดเครื่องใช้ไฟฟ้า ในการเผชิญกับลมแรงและอากาศหนาวคุณควรแตะและแตะจุดสำคัญบนใบหน้าหลังหูและคอเพื่อเพิ่มความสามารถในการป้องกันความหนาวเย็น เผชิญกับงานและชีวิตด้วยสภาพที่ดีและสงบสุขลดความเครียดทางจิตใจและหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป หากคุณมีอาการชาและรู้สึกไม่สบายตัวอื่น ๆ บนใบหน้าคุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าไม่ควรกินอาหารรสจัดและมันเยิ้ม อาหารรสเผ็ดเช่นพริกไทยพริกไทยหัวหอมสีเขียวกระเทียม ฯลฯ อาหารดังกล่าวมีความร้อนและร้อนง่ายต่อการซบเซาและผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตใบหน้าบางคนเกิดจากโรคต่าง ๆ เช่นโรคหูชั้นกลางอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาหารรสเผ็ดหรือการสูบบุหรี่ การโจมตีจึงทำให้อาการ "อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า" ซ้ำเติม
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนบนใบหน้า ภาวะแทรกซ้อน กล้ามเนื้อกระตุกหน้ากระตุก
การพยากรณ์โรคทั่วไปเป็นสิ่งที่ดีมักจะเริ่มกู้คืนหลังจากที่เริ่มมีอาการ 1 ถึง 2 สัปดาห์และหายเป็นปกติภายใน 2 ถึง 3 เดือน ประมาณ 85% ของคดีสามารถกู้คืนได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ต้องออกผลที่ตามมา อย่างไรก็ตามผู้ที่ยังไม่หายเป็นเวลานานกว่า 6 เดือนจะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและบางรายอาจมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหรือการชักของกล้ามเนื้อใบหน้า อดีตประจักษ์เป็นความลึกของ nasolabial พับด้านโรคมุมของปากจะถูกดึงไปด้านข้างของโรคที่รุนแรงและอาจได้รับผลกระทบเมื่อรอยแยกตากลายเป็นขนาดเล็กและด้าน contralateral เข้าใจผิดได้ง่ายสำหรับด้านโรค; ทำงานได้ตามปกติ ด้านที่เป็นโรคจำนวนน้อยอาจมี "สัญญาณฉีกขาดของจระเข้" นั่นคือน้ำตาข้างตาที่เป็นโรคเมื่อรับประทานอาหารอาจเกิดจากการที่เส้นประสาทถูกสร้างขึ้นใหม่ในกระบวนการซ่อมแซมเส้นประสาทใบหน้า การวัดฟังก์ชันคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและการนำกระแสประสาทใบหน้ามีค่าอย่างมากในการตัดสินระดับความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้าและขอบเขตของการฟื้นตัวที่เป็นไปได้สามารถตรวจสอบได้สองสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ
อาการ
อาการที่เกิดจากใบหน้าอัมพาต อาการที่ พบบ่อย ไม่สามารถกระพริบ, ptling, หลบตา, ลิ้มรส, ผิดปกติ, ฝ่อด้านเดียว
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะล้างหน้าในตอนเช้าเมื่อพวกเขาจิบพวกเขาพบว่าแก้มด้านใดด้านหนึ่งทำงานไม่ถูกต้องปากจะเบ้และกล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาตอย่างสมบูรณ์หน้าผากของริ้วรอยจะหายไปรอยแตกที่ตาบวมจะแบน ปากมดลูกเป็นอัมพาตครึ่งซีกไปทางด้านสุขภาพและด้านโรคไม่สามารถใช้สำหรับริ้วรอย, คิ้ว, ตาปิด, หอบและ squeaking เมื่อกลองและผิวปากริมฝีปากด้านข้างได้รับผลกระทบไม่สามารถปิดและรั่วไหลเมื่อรับประทานอาหารที่เหลืออาหาร มักจะอยู่ในช่องว่างด้านแก้มของโรคและบ่อยครั้งที่น้ำลายจากด้านข้างของ squat เนื่องจากการเจาะเป็นการผกผันกับคางเพื่อให้น้ำตาไม่สามารถไหลล้นตามปกติการระบายน้ำ
ตรวจสอบ
ตรวจสอบใบหน้า
ตรวจสอบแบบคงที่
ก้านกกกกหู: ตรวจสอบความเจ็บปวดในกกหูหรือปวดในเพดานหรือบนใบหน้า
หน้าผาก: ตรวจสอบว่าผิวเหี่ยวย่นในหน้าผากเหมือนกันเบาหรือหายไปและไม่ว่าคิ้วด้านนอกจะสมมาตรและหย่อนคล้อย
ตา: ตรวจสอบขนาดของรอยแตกของตาไม่ว่าจะเป็นด้านสมมาตรเล็กหรือใหญ่กว่าไม่ว่าจะเป็นเปลือกตาบนหลบตาไม่ว่าจะเป็นเปลือกตาล่างลดลงไม่ว่าจะเป็นเปลือกตากระตุก, บวมไม่ว่าจะเป็นเยื่อบุตาแออัดหรือไม่ อาการของอาการบวม
หู: ตรวจหาแพทย์เฉพาะทางคลื่นไส้หูและสูญเสียการได้ยิน
แก้ม: ตรวจสอบว่ารอยพับจมูกกลายเป็นตื้นหายไปหรือลึกมากขึ้น ไม่ว่าแก้มจะสมมาตรแบนหนาหรือกระตุก ไม่ว่าใบหน้าจะรู้สึกตึงตึงชาหรือฝ่อ
ปาก: ตรวจสอบว่ามุมปากมีความสมมาตรหย่อนยานยกหรือกระตุกหรือไม่ไม่ว่าริมฝีปากจะบวมหรือไม่
ลิ้น: ตรวจสอบว่าเกี่ยวข้องกับรสชาติหรือไม่
ตรวจสอบการออกกำลังกาย
การออกกำลังกายยกคิ้ว: ตรวจสอบฟังก์ชั่นมอเตอร์ของกล้ามเนื้อท้ายทอยหน้าผาก หน้าผากของผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงนั้นแบนราบโดยทั่วไปรอยเหี่ยวย่นจะหายไปหรือตื้นขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ขมวดคิ้ว: ตรวจสอบว่ากล้ามเนื้อที่ขมวดคิ้วสามารถเคลื่อนไหวได้หรือไม่และความกว้างของคิ้วทั้งสองข้างสอดคล้องกันหรือไม่
ดวงตาที่ถูกปิด: เมื่อปิดตาคุณควรให้ความสนใจว่าปากของด้านที่ได้รับผลกระทบมีมุมยกหรือไม่และสามารถปิดด้านที่ได้รับผลกระทบหรือไม่
ยัก: สังเกตว่ามีริ้วรอยในกล้ามเนื้อกดดันจมูกหรือไม่และการเคลื่อนไหวของริมฝีปากบนทั้งสองข้างเหมือนกันหรือไม่
แสดงฟัน: สังเกตความกว้างของการเคลื่อนไหวของปากทั้งสองด้านไม่ว่าจะเป็นปากผิดรูปจำนวนและความสูงของฟันบนและล่าง
Nuptula: ระวังว่าระยะห่างระหว่างด้านข้างของปากกับคนนั้นเหมือนกันหรือไม่และรูปร่างของปากนั้นสมมาตรหรือไม่
ไม้ตีกลอง: ส่วนใหญ่ตรวจสอบฟังก์ชั่นการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อกะบังลม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการวินิจฉัย
ตามรูปแบบการโจมตีและลักษณะทางคลินิกการวินิจฉัยไม่ยากโรคควรจะแตกต่างจากใบหน้าอัมพาตอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าที่เกิดจากการติดเชื้อเฉียบพลัน polyradiculitis ติดเชื้อหลังโพรงในร่างกายอักเสบและเส้นประสาทใบหน้าอัมพาตที่เกิดจากเนื้องอก
การระบุอัมพาตใบหน้าต่อพ่วงและส่วนกลาง:
การระบุอัมพาตใบหน้าต่อพ่วงและส่วนกลางเห็นได้อย่างชัดเจนการระบุตัวตนของผู้ที่มีน้ำหนักน้อยเป็นเรื่องยากมันสามารถระบุได้โดยลักษณะต่อไปนี้: การแสดงออกทางสีหน้าโดยรอบการแสดงออกทางเพศรอบข้างชัดเจนมากขึ้นและส่วนกลางไม่แสดงความเศร้าเมื่อหัวเราะและหัวเราะ ประการที่สองคือโดย palmar reflex, อัมพาตใบหน้าต่อพ่วงขาดหรือลดลงและอัมพาตใบหน้ากลางมีหรือเป็น hyperthyroidism แต่วิธีนี้ไม่น่าเชื่อถือและที่สามคือการกำหนดสัญญาณอื่น ๆ ที่น่าเชื่อถือที่สุด
ฟังก์ชั่นเส้นประสาทใบหน้า
เส้นประสาทใบหน้าปกติเป็นเหมือนสายเคเบิลหนา 1 มม. มีเส้นประสาทนับหมื่นในสายเคเบิลใยประสาทแต่ละเส้นมีปลอก (คล้ายชั้นของเทปฉนวนพันรอบเส้นลวด) กระแสไฟฟ้าของเส้นประสาท (ชนิดของกระแสชีวภาพ) ถูกส่งและส่งไปยังทุกสาขาของชีวิตการทำงานปกติการทำหน้าที่ของตนเองและควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้ามักจะมีเส้นเลือดเล็ก ๆ หลายเส้น (โดยปกติเล็ก) รอบ ๆ รากประสาทใบหน้า หลอดเลือดแดงที่เดินผ่านและมักจะไม่ได้สัมผัสกับเส้นประสาทอย่างไรก็ตามถ้าหนึ่งในเส้นเลือดเหล่านี้มีความผิดปกติพวกเขา "คลาน" ไปยังรากประสาทเพราะความกดดันของหลอดเลือดทำให้เกิดการบีบตัวของเส้นประสาทในระยะยาว เนื่องจากความเสียดทานในระยะยาวของการเต้นของหัวใจหลอดเลือดแดงปลอกหุ้มรอบพื้นผิวของเส้นใยประสาทถูกสึกกร่อนไปหมดดังนั้นกระแสไฟฟ้าชีวภาพของอวัยวะและอวัยวะเพศที่ออกมาจากประสาทจะทำให้เกิด "วงจรลัดวงจร" ในบริเวณที่แตก กล้ามเนื้อใบหน้ากระตุกอัตโนมัติได้รับบาดเจ็บจากการบีบอัดเริ่มต้นเล็กน้อยอาการของผู้ป่วยยังมีน้ำหนักเบาเมื่อเวลาผ่านไประยะเวลาของโรคจะขยายออกไปอาการบาดเจ็บจากการบีบอัดยังคงเพิ่มขึ้น หนักขึ้นเรื่อย ๆ
