ทวารอุราจัล
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับทวาร urachal ท่อปัสสาวะอุดตันท่อปัสสาวะนำไปสู่การทวารหนักท่อปัสสาวะหายากทางคลินิกด้วยการรั่วไหลของสะดือเป็นคุณสมบัติหลักและอาการท้องถิ่นอาจเกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อ เมธิลีนสีน้ำเงินถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อสังเกตว่ามีรอยรั่วสีฟ้าหรือไม่และอาจมีการวินิจฉัยความแตกต่างของสารคัดหลั่งท่อปัสสาวะขับปัสสาวะ urethrography หรือถุงในนักเรียน วิธีการรักษาคือการผ่าตัดทวารออกเนื่องจากผู้ป่วยบางรายอาจมีการอุดตันทางเดินปัสสาวะต่ำจึงควรให้ความสนใจกับการกำจัดสิ่งกีดขวาง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: แบคทีเรีย
เชื้อโรค
สาเหตุของทวารปัสสาวะ
สาเหตุ (30%):
สาเหตุของทวาร urachal ไม่เข้าใจแม้ว่าบางคนคิดว่ามันเกี่ยวข้องกับการอุดตันทางเดินปัสสาวะ แต่ในความเป็นจริงเพียง 14% ของทารกแรกเกิดที่มีทวารปัสสาวะพบหลักฐานของการอุดตัน urachal ทวารหนักและไม่ได้อยู่ในเวลาเดียวกัน มีทวาร urachal ไม่ต้องพูดถึงการปิดสายสวนปัสสาวะก่อนการก่อตัวของท่อปัสสาวะ
การป้องกัน
การป้องกันไส้เลื่อนสะดือ
สาเหตุของทวาร urachal ไม่เข้าใจแม้ว่าบางคนคิดว่ามันเกี่ยวข้องกับการอุดตันทางเดินปัสสาวะ แต่ในความเป็นจริงเพียง 14% ของทารกแรกเกิดที่มีทวารปัสสาวะพบหลักฐานของการอุดตัน urachal ทวารหนักและไม่ได้อยู่ในเวลาเดียวกัน มีทวาร urachal ดังนั้นโรคนี้ไม่สามารถป้องกันได้ดังนั้นการตรวจสอบก่อนการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นมีความสำคัญมากสำหรับการป้องกันทางอ้อมของโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนบริเวณทวารปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อนของ แบคทีเรีย
เนื่องจากส่วนสะดือนั้นมีการหลั่งเป็นเวลานานจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อของสะดือและมีอาการแสดงของสีแดงบวมและปวดร้อน การติดเชื้อในกรณีที่รุนแรงสามารถเข้าไปในเส้นเลือดโดยตรงจากสะดือทำให้เกิดภาวะโลหิตเป็นพิษ ผู้ป่วยอาจมีไข้สูงหนาวสั่นอาเจียนปวดท้องและอาการอื่น ๆ เมื่อมีอาการข้างต้นเกิดขึ้นควรทำการทดสอบวัฒนธรรมเลือดเพื่อระบุเชื้อโรคและการรักษาต้านเชื้อแบคทีเรียควรดำเนินการตามประเภทของการติดเชื้อ
อาการ
อาการที่เกิดจากทวารปัสสาวะ urachal อาการที่ พบบ่อย ก่อให้เกิดเนื้อเยื่อเม็ดในแอ่งสะดือ
ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดไปที่รูสะดือเพื่อปล่อยของเหลวและไปพบแพทย์เมื่อความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นระดับจะชัดเจนยิ่งขึ้นองศานั้นขึ้นอยู่กับขนาดของช่องทวารหนักส่วนใหญ่ของสะดือจะยังคงมีของเหลวไหลออกเมื่อทวารมีขนาดเล็ก เนื้อเยื่อเม็ดท้องถิ่นมีความโดดเด่นหรือปกคลุมด้วยเน่าการวินิจฉัยของทวาร urachal ไม่ยากคนที่น่าสงสัยแทรกสายสวนบางลงในสายสะดือไหลออกมาจากของเหลวของเหลวยูเรียไนโตรเจนและ creatinine สามารถตัดสินได้ว่ามันเป็นปัสสาวะ ของเหลว
ตรวจสอบ
การตรวจสอบไส้เลื่อนสะดือ
การฉีดเมธิลีนสีน้ำเงินเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางสายสวนหรือผ่านทางท่อปัสสาวะจะเห็นว่าสะดือไหลออกหรือปัสสาวะสีฟ้าถูกขับออกทางท่อปัสสาวะหากสถานการณ์ข้างต้นเกิดขึ้นควรพิจารณาความเป็นไปได้ของทวารปัสสาวะ แต่ไม่รวมถึงการอุดตันของท่อปัสสาวะ แต่ยังระบุตำแหน่งของทวารและขนาดของทวารด้วยเช่นกันสำหรับ cystoscopy นั้นไม่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับความต้องการที่จะแยกแยะความผิดปกติอื่น ๆ ของ cystoscopy
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของกะโหลกทวาร
การวินิจฉัยของทวาร urachal ไม่ยากโดยทั่วไปถ้าผู้ต้องสงสัยใส่สายสวนบาง ๆ จากสะดือจะมีการไหลของของเหลวระดับยูเรียไนโตรเจนเหลวและ creatinine สามารถกำหนดได้ว่าเป็นปัสสาวะหรือไม่
ที่ต้องมีความแตกต่างจากท่อปัสสาวะสะดือ umbilical umbilical ไส้เลื่อนสะดือหลังก็เกิดขึ้นในสะดือ แต่มันเชื่อมต่อกับลำไส้ดังนั้นน้ำทิ้งอุจจาระแทนที่จะเป็นปัสสาวะหลังจากการฉีดยาย้อมคราบ สารที่มีความเปรียบต่างในหลอดไข่แดงแสดงให้เห็นว่าเข้าไปในรูของลำไส้
