กระเพาะอาหาร

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับช่องท้อง diverticulum กระเพาะอาหาร (gastricdiverticulum) หมายถึงถุงขยายตัวเหมือนท้องถิ่นหรือถุงน้ำที่ยื่นออกมาของผนังกระเพาะอาหารอัตราการตรวจจับในการถ่ายภาพอาหารแบเรียมคือ 0.04% -0.1% และอัตราการตรวจจับกระเพาะอาหารเป็น 0.03% -0.3% ส่วนใหญ่เป็นนัดเดียว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.004% - 0.008% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: มีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนทะลุกระเพาะอาหาร

เชื้อโรค

ผนังอวัยวะกระเพาะอาหาร

แรงฉุด Extragastric (20%):

ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในบริเวณหน้ากระเพาะอาหารเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในกระเพาะอาหารเช่นการอุดตัน pyloric, ผนังอวัยวะที่เรียกว่าแรงดันภายในกระเพาะอาหารผนังอวัยวะในกระเพาะอาหารเช่นเนื่องจากการยึดเกาะรอบกระเพาะอาหารหรือที่เรียกว่าฉุดผนังอวัยวะ, กระเพาะอาหารอวัยวะ ค่อนข้างหายากเนื่องจากฉุด extragastric การเกิดของผนังอวัยวะในกระเพาะอาหารไม่มีอะไรจะทำอย่างไรกับผนังอวัยวะในส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร

กลไกการเกิดโรค (30%):

ผนังอวัยวะที่แท้จริงประกอบด้วยชั้นของผนังกระเพาะอาหารที่หลากหลาย ได้แก่ ชั้นเยื่อบุกระเพาะอาหารชั้นกล้ามเนื้อและชั้น serosal รูปร่างอยู่ในรูปของถุงที่ยื่นออกมาจากผนังกระเพาะอาหารสัมผัสนุ่มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2-4 ซม. และขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 9 ถึง 10 ซม. อาจมีความแออัดการพังทลายของเลือดผนังหนาผนังอวัยวะเนื่องจากการอักเสบหรือการยึดเกาะกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ การเจาะเป็นของหายาก, ผนังอวัยวะยังสามารถเกิดเนื้อร้ายเยื่อเมือกและมะเร็ง แต่หายากมีเสมหะในร่ม มันควรจะจัดเป็น diverticulum ที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งพบได้บ่อยในความโค้งเล็ก ๆ ของกระเพาะอาหารและบริเวณด้านหน้าของกระเพาะอาหารส่วน pseudo-dip chamber มีเพียงเยื่อบุกระเพาะอาหารและชั้น serosal หากชั้น mucosal ฝังอยู่ในชั้นกล้ามเนื้อและพื้นผิวของ serosa

แผลในกระเพาะอาหาร, granuloma, เนื้องอก, การผ่าตัดและปัจจัยอื่น ๆ (25%):

แต่กำเนิดโดยทั่วไปอยู่ภายใน 2 ถึง 3 ซม. ด้านล่างโค้งเล็ก ๆ ของหลอดอาหารและทางแยกกระเพาะอาหารใกล้กับผนังด้านหลังของกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ของพวกเขาเป็นผนังอวัยวะจริงคิดเป็นประมาณ 70% ของผนังอวัยวะในกระเพาะอาหารโดยปกติจะไม่มีแผลในกระเพาะอาหาร กล้ามเนื้อตามยาวมีความอ่อนแอและเกิดขึ้นผนังอวัยวะทุติยภูมิทุติยภูมิมีทั้งผนังที่แท้จริงและเท็จผนังอวัยวะส่วนใหญ่เกิดจากแผล, granuloma, เนื้องอก, การผ่าตัดและปัจจัยอื่น ๆ

การป้องกัน

การป้องกัน diverticulosis กระเพาะอาหาร

1 เพื่อรักษากฎหมายของชีวิตอาหารปกติย่อยง่ายกินช้าไม่ง่ายที่จะกินมากเกินไปหลีกเลี่ยงอาหารเย็นและระคายเคือง พัฒนานิสัยที่ดี, กินเป็นประจำ, เชิงปริมาณ, เคี้ยวช้าๆ, หลีกเลี่ยงความหิวโหยและความสมบูรณ์, กินอาหารที่ย่อยง่ายขึ้น, ออกกำลังกายระดับปานกลางเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารและส่งเสริมการย่อยอาหาร
2, การใช้ยาเสพติดสามัญ: เช่นยาเสพติดในกระเพาะอาหารเคลื่อนไหว, ควบคุมพืชลำไส้, ยาย่อยอาหาร, ระเบียบของยาเสพติดผิดปกติของระบบประสาทกระเพาะอาหาร ฯลฯ อย่างไรก็ตามยาเสพติดดังกล่าวมีผลข้างเคียงที่ดีไม่สามารถใช้ควรอยู่ในแพทย์ ภายใต้การแนะนำของแนวทางที่ดีที่สุดคือการมีความเข้าใจในผลข้างเคียงและข้อห้าม

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนผนังอวัยวะกระเพาะอาหาร ภาวะแทรกซ้อน ทางเดินอาหารส่วนบนมีเลือดออกในกระเพาะอาหารทะลุ

ผู้ป่วยอาจมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนหรือการเจาะเมื่อผนังอวัยวะรวมกับการอักเสบ

อาการ

อาการผนังอวัยวะในกระเพาะอาหารอาการที่พบบ่อย อาการ ปวด, ปวดหมองคล้ำ, คลื่นไส้, กลืนลำบาก

ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่มีอาการเฉพาะเมื่อมีการตรวจอาหารแบเรียมในกระเพาะอาหารหรือกระเพาะอาหารผู้ป่วยบางรายที่มีผนังอวัยวะในกระเพาะอาหารยังสามารถมีแผลในทางเดินอาหารอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันดังนั้นอาการไม่จำเป็นต้องเกิดจากผนังอวัยวะกระเพาะอาหาร มันมีอาการปวดหมองคล้ำความเจ็บปวดและความรู้สึกแสบร้อนในดาบบนท้องหรือ paroxysmal ทำให้รุนแรงขึ้นซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและกลืนลำบากมันเกิดขึ้นในความเจ็บปวดที่น่าเบื่อภายใน 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังจากดาบ ตำแหน่งยืนหรือท่านั่งบรรเทาลักษณะของโรคอาการอาจเกิดจากการขยายตัวของอาหารเข้าไปในห้องเมื่อตำแหน่งหนึ่งที่เอื้อต่อการล้างของผนังอวัยวะ, อาการปวดอาจบรรเทาได้บางคนคิดว่าอาการที่เกิดจากอาหารหรือ การเก็บรักษาน้ำย่อยในช่องท้องผนังอวัยวะทำให้เกิดการอักเสบของผนังอวัยวะดังนั้นผนังอวัยวะขนาดเล็กจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการและบางครั้งอาการคล้ายกับโรคแผลในกระเพาะปัสสาวะหรือโรคถุงน้ำดี

ตรวจสอบ

การตรวจผนังอวัยวะกระเพาะอาหาร

การตรวจชิ้นเนื้อช่วยในการระบุตัวตนที่แท้จริงหลอกผนังอวัยวะ

1. การตรวจ X-ray ของโพรงกระเพาะอาหารส่วนใหญ่อาศัยการตรวจ X-ray แบเรียม angiography หากผนังอวัยวะมีขนาดเล็กเกินไปหรือไม่ระวังพอที่จะตรวจสอบมันเป็นเรื่องง่ายที่จะพลาดใช้หงายหน้าเอียงหงายขวาสำหรับการตรวจสอบเสมหะง่ายต่อการมีสมาธิ หลีกเลี่ยงเงาผนังอวัยวะและอวัยวะทับซ้อนหาง่ายผนังอวัยวะที่แท้จริงในพื้นที่ Tuen Mun มีลักษณะ X-ray แบเรียม angiography: ผนังอวัยวะส่วนใหญ่เป็นเรื้อรัง 3 ~ 4 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลางขอบเรียบยื่นออกมานอกกระเพาะอาหารความยาวแคบ คอเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหารเมื่อยืนพื้นผิวของเหลวสามารถปรากฏในเสมหะในกรณีส่วนใหญ่สามารถมองเห็นเยื่อเมือกจากกระเพาะอาหารผ่านคอเข้าไปในเสมหะในบางกรณีมีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในเสมหะที่มีแผลหรือเยื่อเมือก ทิงเจอร์จะถูกระบายอย่างช้าๆเมื่อท้องหมดลงทิงเจอร์จะยังคงอยู่ในห้อง

อวัยวะผนังอวัยวะเป็นสิ่งศักดิ์สิทธิ์ที่มีคอแคบและเยื่อบุกระเพาะอาหารขยายเข้าไปในโพรงศักดิ์สิทธิ์มันง่ายที่จะแยกความแตกต่างจากแผลโค้งขนาดเล็กที่อวัยวะ แต่มักจะมีเนื้อเยื่อตับอ่อนนอกมดลูกในบริเวณผนังอวัยวะหรือหน้าท้องที่หน้าท้อง ทำให้เยื่อบุในเสมหะผิดปกติและเข้าใจผิดได้ง่ายต้องได้รับการวินิจฉัยโดยวิธีส่องกล้อง

2. การตรวจทาง Gastroscopic ของ gastroscope สำหรับการวินิจฉัย diverticulum ในกระเพาะอาหารมีความช่วยเหลือบางอย่างตามที่เห็นโดย gastroscope ทางเข้าของผนังอวัยวะนั้นกลมกฎของขอบนั้นชัดเจนเยื่อเมือกรอบ ๆ นั้นเป็นปกติโดยไม่มีการแทรกซึมและสามารถมองเห็นเยื่อเมือกได้โดยตรง การหดตัวปกติจะเห็นที่ปากของผนังอวัยวะขนาดของปากสามารถเปลี่ยนได้บางครั้งปากปิดสนิทเยื่อเมือกในเสมหะเป็นปกติโดยทั่วไปบางครั้งมีการอักเสบและเป็นแผล

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยผนังอวัยวะกระเพาะอาหาร

การวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบด้วยไฟเบอร์ออปติก gastroscopy และอาหาร X-ray แบเรียม จากอาการควรสังเกตด้วยไส้เลื่อนหลอดอาหาร, แผลทะลุ, แผลมะเร็ง