ต่อมน้ำเหลืองอิมมูโนบลาสติกชนิดที่ 2
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการพิมพ์ครั้งที่สอง immunoblastic ต่อมน้ำเหลือง ลักษณะทางคลินิกของโรคนี้คล้ายกับต่อมน้ำเหลือง immunoblastic ชนิดที่กล่าวถึงข้างต้น แต่การพยากรณ์โรคไม่ดีมันสามารถถือได้ว่าเป็นโรคริดสีดวงทวารของเนื้องอกต่อมน้ำเหลืองคล้ายกับความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน เพื่อชี้แจงว่าโรคนี้แตกต่างจากต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ 1 ที่กล่าวมาข้างต้นมันยังสามารถเรียกได้ว่าต่อมน้ำเหลืองที่มีลักษณะคล้าย T เซลล์ต่อมน้ำเหลือง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ม้ามโต
เชื้อโรค
โรคต่อมน้ำเหลืองชนิดที่สอง
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของโรคนี้ไม่เป็นที่รู้จักบางคนคิดว่าโรคนี้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสผู้ป่วยบางรายได้ตรวจพบ DNA ของ Epstein-Barr ไวรัสในต่อมน้ำเหลือง (วิธี PCR) บางคนคิดว่าเนื่องจากการติดเชื้อของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเทียม นำไปสู่การเกิดโรค
(สอง) การเกิดโรค
1. การเกิดโรคของโรคนี้ยังไม่ชัดเจนการวิเคราะห์กลุ่ม T ของผู้ป่วยพบว่าโรคนี้เป็นรอยโรคของเซลล์ T และบางกรณีส่วนใหญ่รวมถึงการยับยั้งเซลล์ T (TS) และบางส่วนที่มีเซลล์ผู้ช่วย T (TH) ส่วนใหญ่ทั้งคู่เพิ่มขึ้นเซลล์ T เหล่านี้อาจสร้างปัจจัยกระตุ้นเซลล์ B, ส่งเสริมการเพิ่มจำนวนเซลล์ B และหลั่งอิมมูโนโกลบูลินเซลล์ proliferating หลักของต่อมน้ำเหลืองชนิดที่สอง immunoblastic มีความหลากหลายรวมถึง ภูมิคุ้มกันเซลล์แม่และเซลล์เม็ดเลือดขาวอดีตนิวเคลียสมีขนาดใหญ่และนิวเคลียสไร้เดียงสาและร่างกายเซลล์ basophilic อย่างยิ่งร่างกายเซลล์หลังมีขนาดใหญ่และชัดเจนขนาดแตกต่างกัน แต่ครบกำหนดจะเหมือนกันและมีลักษณะคล้ายกับเซลล์พลาสมาที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ การแพร่กระจายของมะเร็ง
2. พยาธิวิทยา: การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาทั่วไปนอกเหนือไปจากลักษณะของโรคต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ 1 immunoblastic มีการแพร่กระจายของเนื้องอก immunoblasts หรือเซลล์เม็ดเลือดขาวการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยานอกเหนือไปจากการเปลี่ยนแปลง granulomatous (เซลล์พลาสมาเพิ่มขึ้นเซลล์เนื้อเยื่อ นอกจากการเพิ่มขึ้นของ eosinophils แล้วยังมีเซลล์เนื้องอกเนื้องอกและเซลล์เม็ดเลือดขาวขนาดใหญ่และซีดในเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่จุดเริ่มต้นของโรคเมื่อเซลล์มะเร็งแพร่กระจายน้อยลงมันเป็นเรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยว่าเป็นต่อมน้ำเหลืองปฏิกิริยาต่อมน้ำเหลือง
การป้องกัน
การป้องกันต่อมน้ำเหลืองชนิดที่สอง immunoblastic
1. การตรวจหาและการวินิจฉัยและการรักษา แต่เนิ่นๆสร้างความมั่นใจในการต่อสู้กับโรคยึดมั่นในการรักษาและรักษาแง่ดี
2. การป้องกันการติดเชื้อการป้องกันการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเป็นส่วนสำคัญของโรคไขข้อและภูมิต้านทานร่วม
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของต่อมน้ำเหลืองที่ภูมิคุ้มกันบกพร่องชนิดที่ 2 ภาวะแทรกซ้อนม้ามโต
อาจมีความซับซ้อนโดยระบบต่อมน้ำเหลืองซึ่งส่วนใหญ่มาพร้อมกับ hepatosplenomegaly
อาการ
Type II immunoblastic ต่อมน้ำเหลืองอาการอาการที่พบบ่อย hepatosplenomegaly ต่อมน้ำเหลืองบวมไข้
อาจมีไข้, ผื่น (ยาเสพติด), ต่อมน้ำเหลืองในระบบ, มากขึ้นด้วย hepatosplenomegaly, ต่อมน้ำเหลืองในระยะเริ่มต้นของโรค, มักจะมีการลดชั่วคราวหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือ glucocorticoids
ตรวจสอบ
การตรวจของต่อมน้ำเหลืองชนิดที่สอง
1. ภาพเลือดและไขกระดูก: สามารถมองเห็นเซลล์โมโนนิวเคลียร์ของ Plasmacytoid แต่อุบัติการณ์ของพวกมันนั้นต่ำ
2. การตรวจทางชีวเคมี: สามารถมองเห็น polyclonal hypergammaglobulinemia ได้และระดับความสูงนั้นขนานกับอาการของการเสื่อมสภาพ
การตรวจทางอิมมูโนวิทยา: Proliferating immunoblasts และเซลล์ pallid มีเครื่องหมายของ T cell และมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีแอนติเจน Ia เหมือนบวกไม่มีกิจกรรมของ TAT และผู้ป่วยบางรายมี Toxoplasma antibodies, antibodies ไวรัสเริม, แอนติบอดีไวรัสเริมเป็นต้น ผู้ป่วยบางรายอาจมีภาวะโลหิตจาง hemolytic จาง Coomb-positive
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคต่อมน้ำเหลืองชนิดที่สอง immunoblastic
โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาว่าเป็นโรคของ Hodgkin หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Lenner แต่การวินิจฉัยสามารถยืนยันเพิ่มเติมได้จากลักษณะทางคลินิกข้างต้นและการกำหนดเซลล์มะเร็งและการวิเคราะห์ลักษณะของพังผืด
จะแตกต่างจากโรค Hodgkin หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Lenner
