เส้นเลือดอุดตันเฉียบพลันในผู้สูงอายุ
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดแดงเฉียบพลันในผู้สูงอายุ เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงเฉียบพลัน: คราบจุลินทรีย์ atherosclerotic จากหัวใจหรือคราบไขมัน atherosclerotic จากผนังหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่หรือขนาดเล็กที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดเรียกว่าเส้นเลือดอุดตันเฉียบพลัน เฉพาะที่กล่าวถึงที่นี่ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอ: ผู้สูงอายุ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อก
เชื้อโรค
สาเหตุของเส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดแดงเฉียบพลันในผู้สูงอายุ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
emboli ส่วนใหญ่มาจากห้องโถงด้านซ้ายด้านซ้ายมีกระเป๋าหน้าท้องผนัง thrombus หรือวาล์ว thrombus ส่วนเล็ก ๆ ของหลอดเลือดหรือหลอดเลือด atherosclerotic คราบจุลินทรีย์สาเหตุที่พบบ่อยในกล้ามเนื้อหัวใจตายโรคหลอดเลือดหัวใจและไขข้อหัวใจมี ผู้ป่วยที่มีภาวะ fibrillation และ endocarditis
(สอง) การเกิดโรค
โรคและหลอดเลือดอุดตันนั้นพบได้บ่อยในหลอดเลือดแดงใหญ่หลอดเลือดแดง, รัศมีและเส้นเลือดแดง, หลอดเลือดแดงแขนขาส่วนบนจะได้รับผลกระทบน้อยกว่า, บางครั้งในหลอดเลือดแดงใกล้เคียงและท่อนล่างของผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยโรคเบาหวาน รอยโรคสามารถเกิดขึ้นได้ในหลอดเลือดแดงขนาดเล็กเช่นหลอดเลือดหน้า tibial ก่อนและหลังหลอดเลือดแดงมักขยายตัวและแข็งตัวขึ้น
การเปลี่ยนแปลงของผนังหลอดเลือดเรียกว่าส่วน "atherosclerosis" และบางส่วนสามารถทำให้เกิดการขยายหลอดเลือดในรูปแบบโป่งพอง
ระดับของการขาดเลือดในแขนขาที่ได้รับผลกระทบนั้นขึ้นอยู่กับสถานที่, ขอบเขต, การบดเคี้ยวและระดับของการไหลเวียนของหลักประกันชดเชยเมื่อการไหลเวียนของหลอดเลือดถูกปิดกั้นคอ, สายคล้องไหล่และข้อศอกมีมากมาย ตาข่ายหลักประกันอาจเพียงพอที่จะป้องกันอาการขาดเลือดซึ่งมักเกิดจากแผลอุดกั้นของหลอดเลือดแดง subclavian และ brachial ใกล้กับ aortic arch น้อยกว่า 75% ของหลอดเลือดตีบมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือดที่เหลือ หลอดเลือดตีบ≥60% อาจทำให้เกิดการขาดเลือดของแขนขาในระหว่างการออกกำลังกายฝ่อผิวหนังและผอมบางหลังจากการขาดเลือดของเนื้อเยื่อแขนขาได้รับผลกระทบไขมันใต้ผิวหนังหายไปและถูกแทนที่ด้วยเส้นใยและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกระดูกเบาบางกล้ามเนื้อลีบและ ischemia โรคประสาทอักเสบทางเพศเนื้อตายสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะต่อมาแผลเรื้อรังมักจะเริ่มต้นจากปลายแขนขาที่ได้รับผลกระทบสามารถถูกคุมขังที่นิ้วเท้านอกจากนี้ยังสามารถขยายไปยังเท้าหรือน่อง แต่ไม่ค่อยเกินข้อเข่าผู้ป่วยเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเน่า
การป้องกัน
การป้องกันเส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดแดงเฉียบพลันผู้สูงอายุ
1. ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงความเย็นห้ามอาบน้ำหรือว่ายน้ำในน้ำเย็น
2. สวมใส่เสื้อผ้าที่อบอุ่นในฤดูหนาวและเดินบ่อย ๆ เพื่อส่งเสริมการไหลเวียนโลหิต
3. ห้ามให้ความร้อนกับเท้าหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดที่เท้าและน่องล้างเท้าด้วยน้ำอุ่น (ใกล้กับอุณหภูมิร่างกาย) และเช็ดให้แห้ง
4. หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่เท้ารองเท้าและถุงเท้าควรสะอาดและสะดวกสบายอย่าเดินเท้าเปล่าหากคุณพบว่าเท้ามีอาการผิวแตกการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนสีโดยมีหรือไม่มีอาการปวดคุณควรไปพบแพทย์
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงเฉียบพลันที่ผู้สูงอายุ ภาวะแทรกซ้อนช็อต
การอุดตันของหลอดเลือดแดงเฉียบพลันที่รุนแรงอาจซับซ้อนได้โดยการช็อกและการตายของเนื้อเยื่อ punctate
อาการ
อาการของเส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดแดงเฉียบพลันในผู้สูงอายุ อาการที่ พบบ่อย ผิวขน มี ขนอ่อนกล้ามเนื้ออ่อนโยนคลื่นไส้ปวดท้องหลอดเลือด "5P" เข้าสู่ระบบความผิดปกติของประสาทสัมผัสอาการเวียนศีรษะเนื้อร้ายเนื้อร้าย
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วและส่วนที่เหลือค่อย ๆ เกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงแขนขาด้านล่างเว็บไซต์ embolization ได้รับความทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดในระยะแรกคือผิวซีดตามมาด้วยตัวเขียว cyanosis, หลอดเลือดดำตื้นตื้น การไหลเวียนของหลักประกันจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและสีผิวและอุณหภูมิจะดีขึ้นหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงอย่างไรก็ตามยังมีความอ่อนโยนของกล้ามเนื้อและอาการบวมในส่วนที่ได้รับผลกระทบหากการไหลเวียนของหลักประกันไม่ดี
ลักษณะทางคลินิกเป็นสัญลักษณ์ "5P" แขนขา:
1 ความเจ็บปวด (ความเจ็บปวด): เริ่มต้นที่ไซต์ embolization ค่อย ๆ ขยายออกไปด้านนอกและสามารถเคลื่อนที่ไปกับ embolus ได้
2 อาชา: รบกวนประสาทสัมผัสรูปถุงเท้า
3 อัมพาต: กล้ามเนื้อร้ายอัมพาต
4 pulselessness
5 ซีด (ซีด) เมื่อแฉกหลอดเลือดท้องก่อให้เกิดเส้นเลือดอุดตันที่มีลักษณะคล้ายอานเส้นเลือดอุดตันที่มีอาการที่รุนแรงมากขึ้นนอกเหนือไปจากอาการอุดตันหลอดเลือดแดงแขนขาส่วนใหญ่มักจะมีปฏิกิริยาของระบบเช่นเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้อง คนเฒ่าคนแก่มีอาการช็อค
ในผู้สูงอายุที่มีหลอดเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ภาวะ atrial fibrillation, โรคหัวใจรูมาติกและเยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อ, เส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดแดงเฉียบพลันควรจะสงสัยในผู้ป่วยที่มีอาการปวดขาเฉียบพลันและแขนขาขาดเลือด
ตรวจสอบ
เส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดแดงเฉียบพลันผู้สูงอายุ
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจมักจะเกี่ยวข้องกับภาวะไขมันผิดปกติ
อัลตราซาวด์ Doppler, ถ่ายภาพอินฟราเรดและ plethysmography แขนขาสามารถชี้แจงเว็บไซต์ embolization ในเวลาอันสั้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยภาวะเส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดแดงเฉียบพลันในผู้สูงอายุ
ในผู้สูงอายุควรให้ความสนใจกับการระบุภาวะหลอดเลือดแข็งตัวและหลอดเลือดแดงแข็งตัวและหลอดเลือดแดงหลายเส้นเป็นเรื่องธรรมดาในคนหนุ่มสาวและไม่มีความยากลำบากในการระบุตัวตน
