เยื่อบุช่องท้องอักเสบในเด็ก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบรองในเด็ก เยื่อบุช่องท้องรองหมายถึงการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุช่องท้องที่เกิดจากการเจาะของอวัยวะในช่องท้อง, ความเสียหาย, การแตกของเลือด, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต, เนื้อร้ายหรือการปนเปื้อนในการผ่าตัด มันเป็นภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันที่พบได้บ่อยที่สุดในคลินิกและอาจเกี่ยวข้องกับโรคทางเดินอาหารและโรคทางเดินอาหาร แต่กำเนิดรวมถึงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอักเสบ, ขาดเลือดหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบทะลุรองการค้นหาสุขภาพในเด็กทารกและเด็กโต ไส้ติ่งอักเสบทารกแรกเกิดคือ necrotizing enterocolitis ในผู้ป่วยที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องมีค่าเฉลี่ย 1 หรือ 2 เยื่อบุช่องท้องอักเสบเกิดขึ้นใน 1 ปี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.025% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อช็อกติดเชื้อ

เชื้อโรค

สาเหตุของเยื่อบุช่องท้องอักเสบรองในเด็ก

ก่อนสาเหตุของโรค

1. เยื่อบุช่องท้องบุกรุก:

เช่นการแพร่กระจายของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันหรือแผลเป็นหนองอวัยวะอื่น ๆ

2 เยื่อบุช่องท้องพรุน:

เช่นการเจาะแผลในกระเพาะอาหาร, ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหนองทะลุลำไส้ใหญ่ไทฟอยด์เจาะพรุนลำไส้ทะลุบาดแผลลำไส้.

3. เยื่อบุช่องท้องอักเสบ:

การอุดตันของลำไส้ในระยะเริ่มต้นจนถึงการบีบรัดและการตายของเนื้อร้าย เชื้อที่พบมากที่สุดคือ Escherichia coli หรือติดเชื้อหลายชนิด

4. นอกจากนี้ยังมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการล้างไต:

catheters ทางช่องท้องส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการล้างไตทางช่องท้องของไตวาย มันมักจะใช้แทนการฟอกเลือด แต่อัตราการติดเชื้อมักจะสูงในระหว่างกระบวนการล้างไตการสูญเสียโปรตีนของผู้ป่วย (รวมถึงอิมมูโนโกลบูลินและส่วนประกอบ) อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกายค่า pH ต่ำของ dialysate ยังสามารถยับยั้งร่างกายของร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน

แบคทีเรียสามารถเข้าไปในช่องท้องเมื่อวางสายสวนหรือผ่านทางสายโทรศัพท์และปลายสายสวนเพื่อเจาะผนังลำไส้เพื่อนำเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ก่อให้เกิดแบคทีเรียที่พบบ่อยในการติดเชื้อทางช่องท้องแบคทีเรียส่วนใหญ่เป็นเชื้อเดี่ยว Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa, มัยโคพลาสม่าหรือรา

ประการที่สองการเกิดโรค

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบรองมักจะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาและวิธีการติดเชื้อความรุนแรงและปริมาณของเชื้อโรคและภูมิคุ้มกันของเด็ก หลังจากที่เยื่อบุช่องท้องถูกกระตุ้นโดยเนื้อหาของแบคทีเรียทางเดินน้ำดีหรือระบบทางเดินอาหาร, ความแออัด, บวมและ exudation เกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของนิวโทรฟิ, เนื้อร้ายเนื้อเยื่อ, การแข็งตัวของเนื้อเยื่อและไฟบริน, ความทึบและการก่อตัว .

เยื่อบุช่องท้องอักเสบจะพัฒนาเป็นเยื่อบุช่องท้องอักเสบในท้องถิ่นหรือกระจายตามการรักษาแผลหลักและความรุนแรงของการติดเชื้อทางช่องท้อง

อดีตมีแนวโน้มที่จะรักษาตัวเองหรือรูปแบบฝีที่มีการแปลรอบแผลหลัก

ในกรณีหลังหากการรักษาไม่เอื้ออำนวย, การติดเชื้อแพร่กระจายมากขึ้น, พิษจะกำเริบ, และบางครั้งการพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรีย sepsis ติดเชื้อเยื่อบุช่องท้องสามารถนำไปสู่ความตาย.

การป้องกัน

ป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบรองในเด็ก

1. การรักษาโรคอักเสบในช่องท้องอย่างเร็วและเหมาะสมที่อาจทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นมาตรการพื้นฐานในการป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

2, การป้องกันการบาดเจ็บและการวินิจฉัยและการรักษาโรคไส้ติ่งอักเสบในช่วงต้นสามารถป้องกันการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบรอง

3, การผ่าตัดช่องท้องหรือแม้กระทั่งการเจาะหน้าท้องควรดำเนินการอย่างเด็ดขาดการดำเนินการปลอดเชื้อ

4 ก่อนการผ่าตัดลำไส้ควรได้รับยาต้านเชื้อแบคทีเรียรับประทานและการใช้เทคโนโลยีสายสวนการรักษาที่เหมาะสมสามารถลดและลดอุบัติการณ์ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเยื่อบุช่องท้องที่เกี่ยวข้อง

5 การตรวจร่างกายปกติ: เพื่อให้บรรลุการตรวจสอบก่อนการวินิจฉัยการรักษาต้น

6 ทำงานได้ดีในการติดตามเพื่อป้องกันโรคจากการแย่ลง

7 เพิ่มสมรรถภาพทางกายปรับปรุงภูมิคุ้มกันของตัวเอง: ใส่ใจกับการทำงานและพักผ่อนมากขึ้นที่จะมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายกินผลไม้สดและผักที่อุดมไปด้วยวิตามิน

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนเยื่อบุช่องท้องอักเสบรองในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน , การติดเชื้อช็อก, การติดเชื้อ

มักจะมีความซับซ้อนโดยการคายน้ำดิสก์ดิสก์ฝีที่มีการแปลกรณีที่รุนแรงอาจมีความซับซ้อนโดยการช็อกบำบัดน้ำเสียพัฒนากลายเป็นแบคทีเรียติดเชื้อแบคทีเรียหลายอวัยวะล้มเหลว

ครั้งแรกที่บำบัดน้ำเสียช็อก:

หรือที่เรียกว่าช็อกบำบัดน้ำเสียหมายถึงกลุ่มอาการของโรคติดเชื้อที่เกิดจากผลิตภัณฑ์เช่นจุลินทรีย์และสารพิษ

จุลินทรีย์สารพิษและผลิตภัณฑ์ผนังเซลล์ในพื้นที่ที่ติดเชื้อบุกเลือดไหลเวียนเปิดใช้งานระบบเซลล์และร่างกายของโฮสต์ต่าง ๆ ผลิตไซโตไคน์และผู้ไกล่เกลี่ยภายนอกส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆของร่างกายส่งผลกระทบต่อการกระจายของพวกเขาและทำให้เนื้อเยื่อ ขาดเลือดของเซลล์และขาดออกซิเจน, ความผิดปกติของการเผาผลาญผิดปกติและแม้กระทั่งความล้มเหลวของอวัยวะหลาย

ดังนั้นการติดเชื้อในระบบบำบัดน้ำเสียจึงเป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันระหว่างปัจจัยทางจุลินทรีย์และกลไกการป้องกันของร่างกายปริมาณความรุนแรงของเชื้อจุลินทรีย์และสภาพแวดล้อมภายในและการตอบสนองของสิ่งมีชีวิตเป็นปัจจัยสำคัญในการกำหนดพัฒนาการของระบบบำบัดน้ำเสีย

ประการที่สองภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบของเยื่อบุช่องท้องอักเสบสามารถแบ่งออกเป็นเร็วและช้าตามเวลาที่เริ่มมีอาการ:

1. ระยะเฉียบพลัน (ช่วงต้น):

มักจะมี bacteremia ในระยะเฉียบพลันซึ่งเกี่ยวข้องกับแอโรบิกหรือแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน การติดเชื้อ Hematogenous สามารถทำให้เกิดการช็อกและ DIC ส่วนใหญ่เกิดจากผลกระทบของแบคทีเรียและสารพิษและการรวมกันของการช็อกและความล้มเหลวของระบบอวัยวะหลายมีความสัมพันธ์กับการตายก่อน

2. สาย:

ผลที่ตามมาคือการก่อฝี

สารที่มีหนองอาจก่อให้เกิดฝีเช่นอุ้งเชิงกรานและใต้วงแขนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพื้นที่ทางกายวิภาค การยึดเกาะยังสามารถเกิดขึ้นได้ทำให้เกิดการไหลเวียนของเลือดหรือเส้นประสาทและการอุดตัน เกิดการแตกของ anastomotic บางส่วนและทวารเกิดขึ้น

1. ระยะเฉียบพลัน (ต้น) ในระยะเฉียบพลันมักมีแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับแอโรบิกหรือแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนการติดเชื้อในเลือดสามารถนำไปสู่การช็อกและ DIC ซึ่งส่วนใหญ่จะเกิดจากแบคทีเรียและสารพิษในร่างกาย ผลรวมของความล้มเหลวของระบบมีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตในช่วงต้น

2. ผลระยะปลายคือการสร้างฝีสารหนองสามารถฟอร์มฝีตามพื้นที่กายวิภาคเช่นกระดูกเชิงกรานและพื้นที่ infraorbital, adhesions ยังสามารถเกิดขึ้นทำให้เกิด hemodynamics หรือเส้นประสาทและการอุดตันส่วนหนึ่งของการแตก anastomotic ทวาร การสร้าง

อาการ

อาการเยื่อบุช่องท้องทุติยภูมิในเด็ก อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดท้องท้องอ่อนโยนความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องมีไข้สูงผิวหนังที่หน้าท้องสีหน้าแห้ง Apathy น่ารังเกียจ

เนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกัน, อุบัติการณ์ของเยื่อบุช่องท้องรองสามารถเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันหรือค่อยๆโดยทั่วไปผู้ที่เกิดจากการเจาะในทางเดินอาหารมีการแพร่ระบาดอย่างฉับพลันท้อง fluoroscopy pneumoperitoneum และการอักเสบเฉียบพลันเช่นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการเจาะถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน, อาการแรกของโรคหลัก, การกำเริบของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, และความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดที่สุดและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในเว็บไซต์แผล. ลำไส้อุดตันและเนื้อร้ายเยื่อบุช่องท้อง สวนสามารถมองเห็นในพื้นที่โล่งของลำไส้ใหญ่ลำไส้เล็กมีพื้นผิวของเหลวอาการทางคลินิกหลักของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันรองระคายเคืองทางช่องท้องในช่วงต้นเช่นอาการปวดท้องอ่อนโยนความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องและความอ่อนโยนเด้ง ฯลฯ เนื่องจากการติดเชื้อและการดูดซึมสารพิษ อาการของการติดเชื้อในระบบ

1. อาการ

(1) อาการปวดท้อง: นี่เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อบุช่องท้องอักเสบระดับของอาการปวดจะแตกต่างกันไปตามระดับของการอักเสบ แต่โดยทั่วไปจะรุนแรงและทนไม่ได้และเป็นแบบถาวรหายใจลึกไอและอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเปลี่ยนร่างกาย เด็กที่ป่วยจะลังเลที่จะเปลี่ยนตำแหน่งของเขาความเจ็บปวดเริ่มต้นจากรอยโรคดั้งเดิมและการอักเสบแพร่กระจายไปยังช่องท้องทั้งหมด แต่แผลเดิมยังคงโดดเด่นมากขึ้น

(2) อาการคลื่นไส้อาเจียน: นี่เป็นอาการเริ่มแรกที่พบบ่อยในตอนแรกอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากการกระตุ้นทางช่องท้องอาเจียนเป็นเนื้อหาในกระเพาะอาหารและเมื่อลำไส้อุดตันเป็นอัมพาตเกิดขึ้นในภายหลังอาเจียนกลายเป็นสีเหลืองสีเขียว ที่มีน้ำดีแม้เนื้อหาของลำไส้เช่นอุจจาระสามารถทำให้เกิดการขาดน้ำอย่างรุนแรงและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลเนื่องจากการอาเจียนบ่อย

(3) ไข้: การโจมตีทันทีของเยื่อบุช่องท้องอุณหภูมิของร่างกายสามารถเป็นปกติที่จุดเริ่มต้นแล้วค่อยๆเพิ่มขึ้นร่างกายของอ่อนแออุณหภูมิของร่างกายไม่จำเป็นต้องเพิ่มขึ้นกับความรุนแรงของโรคชีพจรมักจะเร่งด้วยการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายถ้าชีพจรเพิ่มขึ้น ทันทีที่อุณหภูมิของร่างกายลดลงเป็นส่วนใหญ่เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาพที่เลวร้ายลงและต้องมีมาตรการที่มีประสิทธิภาพโดยเร็วที่สุด

(4) พิษจากการติดเชื้อ: เมื่อเยื่อบุช่องท้องอักเสบเข้าสู่ขั้นตอนที่รุนแรงมักแสดงให้เห็นความร้อนสูงเหงื่อออกปากแห้งชีพจรเต้นเร็วหายใจตื้นและพิษระบบอื่น ๆ ต่อมาเนื่องจากการดูดซึมของสารพิษจำนวนมากผู้ป่วยไม่แยแสใบหน้าซ็อกเก็ตตา อาการซึมเศร้า, ริมฝีปากเขียว, แขนขาเย็น, ลิ้นแห้ง, ผิวแห้ง, หายใจถี่, ชีพจรอ่อนแอ, ฉับพลันหรือลดลงในอุณหภูมิของร่างกาย, ความดันโลหิตลดลง, ช็อกและดิสก์ถ้าเงื่อนไขยังคงลดลงในที่สุดเนื่องจากตับและไตผิดปกติและระบบทางเดินหายใจ และตายไป

2. สัญญาณท้อง

(1) การตรวจสอบด้วยสายตา: ประจักษ์ว่าหน้าท้องลดลงหรือหายไปพร้อมกับการขยายช่องท้องที่เห็นได้ชัดและการขยายช่องท้องที่เพิ่มขึ้นมักเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญสำหรับการตัดสินการพัฒนาของโรค

(2) คลำ: ความอ่อนโยนการตอบสนองความอ่อนโยนเป็นสัญญาณหลักของเยื่อบุช่องท้องมักจะมีอยู่มักจะตลอดหน้าท้องและส่วนที่สำคัญที่สุดของแผลเดิมระดับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องแตกต่างกันไปกับสาเหตุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย การกระตุ้นที่ไม่สม่ำเสมออย่างฉับพลันและรุนแรงเช่นการกระตุ้นทางเคมีที่เกิดจากกรดในกระเพาะอาหารและน้ำดีอาจทำให้เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องและแม้กระทั่งความแข็งแกร่ง "ไม้ - เหมือน" คลินิกเรียกว่า "แผ่นหน้าท้อง - เหมือน" แต่เด็กเล็ก ในเด็กที่อ่อนแอความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องอาจถูกละเลยเล็กน้อย

(3) การเพอร์คัชชัน: เมื่อความอ่อนโยนในช่องท้องทั้งหมดรุนแรงและไม่ง่ายที่จะใช้วิธีการเพอร์คัชชั่นเพื่อระบุบริเวณที่เป็นรอยโรคดั้งเดิมมันมักจะพบว่าแผลหลักมีความเจ็บปวดกระแทกอย่างรุนแรงในช่องท้องทั้งหมด ช่วยเหลือกระทบท้องสามารถเกิดจากท้องอืดและเสียงกลองเมื่อระบบทางเดินอาหารทะลุเนื่องจากก๊าซในช่องท้องจำนวนมากกระทบตำแหน่งหงายกระทบมักจะพบว่าวงกลมหมองคล้ำตับหดตัวหรือหายไปไหลในช่องท้องเป็นเวลานานคุณสามารถดึงออก เสียงที่เคลื่อนย้ายได้สามารถใช้เพื่อค้นหาการเจาะช่องท้องที่จำเป็น

(4) การตรวจคนไข้: มักจะพบว่าเสียงลำไส้อ่อนแอหรือหายไป

(5) การตรวจทางทวารหนักดิจิตอล: หากแอ่งหน้าทวารหนักเต็มและอ่อนโยนก็แสดงให้เห็นการปรากฏตัวของการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน

ตรวจสอบ

การตรวจเยื่อบุช่องท้องอักเสบรองในเด็ก

ก่อนเลือดโดยรอบ:

1. สถานการณ์ทั่วไป:

ทั้งจำนวนเม็ดเลือดขาวและอัตราส่วนนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

2. เมื่อเงื่อนไขมีความร้ายแรงหรือการตอบสนองของร่างกายอยู่ในระดับต่ำ:

จำนวนเม็ดเลือดขาวนั้นไม่สูงมากมีเพียงสัดส่วนของนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นหรือนิวเคลียสซ้ายและอนุภาคที่เป็นพิษปรากฏขึ้น

ประการที่สองการตรวจสอบทางชีวเคมีในเลือด:

ภาวะความเป็นกรดและอิเล็กโทรไลต์รบกวนสามารถพบได้

ประการที่สามการทดสอบปัสสาวะ:

โปรตีนและหลอดชนิดคีโตนปัสสาวะสามารถเป็นบวก

ประการที่สี่การเจาะช่องท้อง:

วัฒนธรรมสารหลั่งในช่องท้องมักจะได้รับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค

ประการที่ห้าการตรวจเอ็กซ์เรย์ท้อง:

จะเห็นได้ว่าลูเมนในลำไส้มักมีอาการท้องอืดและมีสัญญาณหลายอย่างของการเป็นอัมพาตของลำไส้เช่นระดับก๊าซเล็ก ๆ

ในกรณีที่ระบบทางเดินอาหารทะลุเห็นก๊าซฟรีที่ใต้วงแขนส่วนใหญ่มองเห็น (ควรอยู่ในมุมมอง) นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรค

สามารถตรวจสอบการถ่ายภาพด้วย X-ray หรือใต้กล้องส่องกล้องฟิล์ม X-ray แสดงก๊าซฟรีส่วนใหญ่ทะลุระบบทางเดินอาหาร

หกสวนแบเรียม:

สวน X-ray แบเรียมสามารถมองเห็นได้ในพื้นที่เปิดของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก มันจะมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยของไส้ติ่งอักเสบและภาวะลำไส้กลืนกัน แต่ถ้าเสมหะรั่วไหลผ่านรูไปที่ช่องท้องติดเชื้อติดเชื้อสามารถกำเริบ

เซเว่น, อัลตราซาวนด์และ CT:

ไม่เพียง แต่ช่วยในการตรวจสอบของเหลวและก๊าซในช่องท้องพิเศษ แต่ยังช่วยตรวจสอบโรคหลักเช่นไส้ติ่งอักเสบหรือภาวะลำไส้กลืนกัน

แปดกระทบ:

เมื่อความอ่อนโยนในช่องท้องรวมมีความรุนแรงและไม่ง่ายต่อการใช้วิธีการเพอร์คัสชั่นในการระบุบริเวณที่เป็นแผลหลักพบว่าแผลหลักมีความเจ็บปวดที่สำคัญในช่องท้องทั้งหมดซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยที่ จำกัด

เคาะท้องสามารถส่งเสียงกลองเนื่องจากท้องอืด เมื่อระบบทางเดินอาหารมีรูพรุนเนื่องจากมีก๊าซฟรีจำนวนมากในช่องท้องความหมองคล้ำของตับมักจะลดลงหรือหายไปในตำแหน่งหงาย เมื่อปริมาตรน้ำในช่องท้องยาวเสียงที่เปล่งออกมาจากมือถือสามารถถูกสกัดออกมาและยังสามารถใช้เพื่อค้นหาการเจาะช่องท้องที่จำเป็น

เก้าตรวจคนไข้:

มักจะพบว่าเสียงของลำไส้มีความอ่อนแอหรือหายไป

X. การตรวจทางทวารหนักทางดิจิตอล:

หากแอ่งหน้าทวารหนักเต็มและอ่อนโยนแสดงว่ามีการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของเยื่อบุช่องท้องอักเสบรองในเด็ก

การวินิจฉัยโรค

ตามประวัติทางการแพทย์, ลักษณะทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ, การตรวจสอบเสริมจะเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยตำแหน่งของความอ่อนโยนในช่องท้องช่วยในการตรวจสอบว่ามันเป็นเยื่อบุช่องท้องแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (เช่นไส้ติ่งอักเสบที่ไม่มีการเจาะ Yersinia mesenteric ต่อมน้ำเหลือง เกิดผื่นแดงที่พบบ่อยใน necrotizing enterocolitis ด้วยเยื่อบุช่องท้องมีไข้มักจะเริ่มต้นและอาการหลักของเยื่อบุช่องท้องหลักและมีไข้ในเยื่อบุช่องท้องที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เป็นเรื่องรองและประมาณ 1 ในเด็กที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบ / 3 มีไข้เท่านั้น

การวินิจฉัยแยกโรค

มันควรจะแตกต่างจากเงื่อนไขต่อไปนี้:

ครั้งแรกโรคปอดบวมเยื่อหุ้มปอดอักเสบ:

1 สถานที่เดียวกัน:

ทั้งสองอย่างสามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องแบบสะท้อนกลับและความเจ็บปวดสามารถทำให้รุนแรงขึ้นโดยกิจกรรมทางเดินหายใจ หายใจถี่, ชีพจรเต้นเร็ว, และบางครั้งกล้ามเนื้อหน้าท้องในช่องท้องส่วนบนถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

2. แผนกประจำตัวประชาชน:

ในรายละเอียดถามความเจ็บปวดตรวจสอบหน้าอกอย่างระมัดระวังและตัดสินใจเกี่ยวกับการขาดความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดและยืนยันและการตอบสนองความเจ็บปวดในช่องท้อง

ประการที่สองกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน, โรคบิด:

โรคบิด:

มันเป็นหนึ่งในโรคติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน อาการทางคลินิก, ไข้, ปวดท้อง, ความเร่งด่วนและหนองและอุจจาระเป็นอาการหลัก หากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้ออุบัติการณ์จะรุนแรงพร้อมกับไข้สูงฉับพลันวิงเวียนชักและโรคระบาด ที่จุดเริ่มต้นของโรคบิดฉันเห็นอาการปวดท้องครั้งแรกตามด้วยการนั่งยองตั้งแต่หลายครั้งจนถึงหลายสิบครั้ง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงมันเกิดจากความชั่วร้ายของความชื้นและความร้อนการบาดเจ็บภายในของม้ามและกระเพาะอาหารม้ามและการสูญเสียสุขภาพและการสูญเสียของกระเพาะอาหารและความเมื่อยล้า

1 สถานที่เดียวกัน:

นอกจากนี้ยังมีอาการปวดท้องเฉียบพลัน, คลื่นไส้, อาเจียน, ไข้สูงและความอ่อนโยนในช่องท้อง ฯลฯ และง่ายต่อการเข้าใจผิดสำหรับเยื่อบุช่องท้อง

2. แผนกประจำตัวประชาชน:

ประวัติการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมความอ่อนโยนในช่องท้องไม่มีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องและการตรวจคนไข้ที่ได้ยินเสียงลำไส้มีประโยชน์ในการกำจัดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ประการที่สาม pyelonephritis เฉียบพลัน ketoacidosis เบาหวาน uremia ฯลฯ :

โรคเบาหวาน ketoacidosis (DKA):

มันเป็นภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันของโรคเบาหวาน ภาวะความเป็นกรดที่เกิดจากการขาดอินซูลินอย่างรุนแรงเกิดจากการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือด

โรค Uremic:

ในความเป็นจริงมันหมายความว่าร่างกายมนุษย์ไม่สามารถผลิตปัสสาวะผ่านทางไตขับของเสียและน้ำส่วนเกินออกจากร่างกายเช่นกลูโคสโปรตีนกรดอะมิโนโซเดียมไอออนโพแทสเซียมไอออนโซเดียมไบคาร์บอเนตความสมดุลของกรดเบส ฯลฯ มีการทำงานของต่อมไร้ท่อของไตเช่น: renin, erythropoietin, วิตามิน D3 ที่ใช้งาน, prostaglandins ฯลฯ และการเสื่อมสภาพของไตเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญที่เกิดจากการลุกลามของโรค

1 สถานที่เดียวกัน:

สามารถมีองศาที่แตกต่างของอาการปวดท้องเฉียบพลัน, คลื่นไส้, อาเจียนและอาการอื่น ๆ

2. แผนกประจำตัวประชาชน:

อาการทั่วไปของเยื่อบุช่องท้องอักเสบไม่สามารถระบุได้โดยการวิเคราะห์

ประการที่สี่การอุดตันของลำไส้เฉียบพลัน:

การอุดตันของลำไส้จะถูกบล็อกโดยการทำงานของเนื้อหาในลำไส้ของส่วนใด ๆ ของลำไส้ตั้งแต่จุดเริ่มต้นของ jejunum ไปจนถึงทวารหนัก มันแสดงให้เห็นว่าการขยายตัวของลำไส้ข้างต้นเว็บไซต์ที่ถูกบล็อกการสะสมของเนื้อหาในลำไส้และความผิดปกติของการบีบตัวและอาการต่าง ๆ เช่นอาการปวดท้องท้องอืดอาเจียนไม่สามารถระบายและถ่ายอุจจาระ

1 สถานที่เดียวกัน:

หากการอุดตันไม่ได้บรรเทาอาการบวมน้ำผนังลำไส้และเลือดชะงักงันลำไส้ peristalsis จาก hyperthyroidism เพื่ออัมพาตเสียงทางคลินิกของลำไส้อาจลดลงหรือหายไปสับสนได้อย่างง่ายดายด้วยเยื่อบุช่องท้องเกิดจากลำไส้อัมพาต

2. แผนกประจำตัวประชาชน:

ลำไส้อุดตันเฉียบพลันส่วนใหญ่มีอาการปวดท้องอย่างเห็นได้ชัด paroxysmal, สมาธิสั้นของเสียงของลำไส้, การขยายช่องท้อง, และไม่มีความอ่อนโยนในเชิงบวกและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง, ง่ายต่อการแยกแยะด้วยเยื่อบุช่องท้อง

นอกเหนือจากการวิเคราะห์อาการและอาการอย่างระมัดระวังและแยกแยะโดยการเอกซเรย์ช่องท้องและการสังเกตอย่างใกล้ชิดหากจำเป็นควรทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อให้ชัดเจน

ประการที่ห้าตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน:

อาการบวมน้ำที่ตับอ่อนอักเสบหรือมีเลือดออกในตับอ่อนอักเสบมีอาการและอาการระคายเคืองทางช่องท้องเล็กน้อยและรุนแรง แต่ไม่ติดเชื้อทางช่องท้องในการระบุซีรั่มหรืออะไมเลสระดับสูงในปัสสาวะ

หกอื่น ๆ :

ตัวอย่างเช่นนิ่วในปัสสาวะการอักเสบ retroperitoneal ฯลฯ มีลักษณะของตัวเองตราบใดที่การวิเคราะห์เป็นเรื่องปกติการวินิจฉัยไม่ยาก