กระเพาะอาหารในเด็ก
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการรวมตัวกันในกระเพาะอาหารในเด็ก การรวมตัวกันในกระเพาะอาหาร (bezoarofstomach) หรือที่เรียกว่าโรค gastrolithic หมายถึงร่างกายต่างประเทศที่เกิดขึ้นจากการกินส่วนผสมทางพฤกษศาสตร์บางอย่างหรือการบริโภคของผมหรือแร่ธาตุบางอย่างเช่นแคลเซียมคาร์บอเนตเสมหะ tinctures ฯลฯ และ ส่งผลกระทบต่อฟังก์ชั่นการย่อยอาหาร ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.2% (อัตราความชุกของเด็กประมาณ 0.2%) คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคโลหิตจาง, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, การอุดตันของกระเพาะอาหาร, ลำไส้อุดตัน, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
เชื้อโรค
สาเหตุของการรวมตัวกันในกระเพาะอาหารในเด็ก
ลูกพืช (30%):
ลูกพืชประกอบด้วยส่วนผสมของเมล็ดพืชต่าง ๆ และเซลลูโลสติดเครื่องพลับหรือพุทราสีดำเป็นเรื่องง่ายที่จะสร้างลูกพืชเนื่องจากลูกพลับดิบและพุทราสีดำมีกรดแทนนิคจำนวนมากจึงสามารถกลายเป็นผลที่มีความหนืดด้วยกรดในกระเพาะอาหาร สารที่มีลักษณะคล้ายเจลซึ่งถูกยึดติดกับเส้นใยพืชที่มีการบริโภคมากเกินไป
ลูกผม (30%):
ลูกขนประกอบด้วยขนและเส้นใยพืชที่มีความยาวแตกต่างกันและสีของมันคือสีเขียวเข้มหรือสีดำมันยากและมีกลิ่นเหม็นโรคนี้เกิดขึ้นได้ง่ายในเด็กผู้หญิงที่มีนิสัยชอบการกระทืบและกลืนผม
พยาธิวิทยา (30%):
ในกรณีของการอดอาหารเด็ก ๆ กินวันที่สีดำหรือลูกพลับเพราะพวกเขามีกรดซิตริกและเหงือกเพกตินและส่วนผสมอื่น ๆ เนื้อหาของลูกพลับที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะสามารถเข้าถึง 25% ภายใต้การกระทำของกรดในกระเพาะอาหารสามารถแข็งตัวและเร่งรัดให้เกิด agglomerates โปรตีนหมากฝรั่งและเพคตินผูกผิวลูกพลับนิวเคลียสลูกพลับและเส้นใยพืชเข้าด้วยกันเพื่อก่อให้เกิดก้อนหินในกระเพาะอาหารนอกจากนี้การกลืนผมการกิน Hawthorn สตรอเบอร์รี่ไข่ดิบและผิวถั่วแดงยังก่อให้เกิดหินในกระเพาะอาหาร มีรายงานว่าการใช้แคลเซียมและยารักษาโรคในระยะยาวสามารถก่อให้เกิดนิ่วในกระเพาะอาหารได้เนื่องจากการให้นมผงที่มีเคซีนมากกว่านั้นมีรายงานว่ามีนิ่วในกระเพาะอาหาร แต่หาได้ยากหลังจากเปลี่ยนไปใช้สูตร หลังจากการก่อตัวมันสามารถสะสมกับเศษอาหารและการสะสมขนาดใหญ่การก่อตัวของมวลขนาดใหญ่การกระตุ้นในระยะยาวของกระเพาะอาหารสามารถทำให้เกิดการย่อยหรือก่อให้เกิดแผลหรืออุดตัน
การป้องกัน
การป้องกันการรวมตัวกันในกระเพาะอาหารในเด็ก
เสริมสร้างการป้องกันและการให้ความรู้แก่สาธารณชนเพื่อหลีกเลี่ยงนิสัยการกลืนวันที่สีดำหรือลูกพลับในกรณีอดอาหารหลีกเลี่ยงการกลืนผมและไข่ดิบ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนการรวมตัวกันในกระเพาะอาหารในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน โรคโลหิตจางแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นอุดตันกระเพาะอาหารลำไส้เยื่อบุช่องท้องลำไส้อุดตัน
ผลกระทบระยะยาวต่อความอยากอาหาร, อาเจียนอาจมีความซับซ้อนโดยโรคโลหิตจาง, ความผิดปกติทางโภชนาการ, อาจมีความซับซ้อนโดยกระเพาะอาหาร, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, ซับซ้อนด้วยการอุดตัน pyloric, ก้อนหินออกสู่ลำไส้ทำให้เกิดลำไส้อุดตัน; การเป็นพิษแม้กระทั่งการเจาะกระเพาะอาหารก็ทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
อาการ
อาการที่เกิดจากการรวมตัวกันในเด็กในกระเพาะอาหาร อาการที่ พบบ่อย ความเมื่อยล้าอาการคลื่นไส้อาการไม่สบายบนช่องท้องส่วนบนกระจายท้องอ่อนโยนท้องผูกอ่อนโยนท้องผูกเยื่อบุช่องท้องลำไส้สูญเสียความอยากอาหาร
โรคระบบทางเดินอาหารพบได้บ่อยในเด็กก่อนวัยเรียนและอาการทางคลินิกของมันขึ้นอยู่กับชนิดของหินในกระเพาะอาหารและที่ตั้งและไม่ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่
เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรค gastrolithic ได้กลืนกินวันที่สีดำลูกพลับ Hawthorns และประวัติอื่น ๆ ในขณะท้องว่างในไม่กี่วันที่ผ่านมาหรือไม่กี่ชั่วโมงก่อนที่จะเริ่มมีอาการเจ็บป่วยอาการหลักคืออาหารไม่ย่อยคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องส่วนบน อาการท้องผูก ฯลฯ จำนวนน้อยของเด็กป่วยที่มีก้อนในช่องท้องสำหรับการรักษาการตรวจร่างกายสามารถสัมผัสรูปร่างของมวลผิดปกติอย่างหนักในช่องท้องส่วนบนสามารถใช้งานได้มีความอ่อนโยน
เด็กที่มีโรคขน gastrolithic มีประวัติของการกระทืบเส้นผมของพวกเขาพวกเขาอาจไม่มีอาการในระยะแรกหรือเพียงค้นพบสิ่งแปลกปลอมในท้องโดยไม่ตั้งใจอาการของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นในระยะสูงปวดหรือรู้สึกไม่สบาย เต็มบางครั้งคลื่นไส้และอาเจียนหินในกระเพาะอาหารสามารถกระตุ้นเยื่อบุกระเพาะอาหารสำหรับแผล, แผลในกระเพาะอาหาร, มีเลือดออกรุนแรงหรือเลือดในอุจจาระแม้กระทั่งการเจาะเยื่อบุช่องท้อง, การเจ็บป่วยระยะยาว, การสูญเสียน้ำหนัก, การขาดสารอาหาร ในช่องท้องส่วนบนสามารถสัมผัสรูปร่างกลมหรือรูปไข่ที่มีพื้นผิวเรียบขอบเขตที่ชัดเจนมวลแข็งเคลื่อนย้ายได้ไม่มีความอ่อนโยนหรืออ่อนโยนเพียงก้อนหินขนาดใหญ่ในท้องสามารถนำไปสู่การอุดตันที่ไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์ของไพโลเรอส เด็กเหล่านี้มีขนกระจัดกระจายบนหน้าผากบ่อย ๆ
ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการรับประทานลูกพลับจำนวนมากอาการปรากฏขึ้นความรู้สึกไม่สบายท้องตอนบนหรือปวดเพิ่มขึ้นหลังจากการกินคลื่นไส้อาเจียนอาเจียนเป็นน้ำหรือเมือกและสารตกค้างในอาหารไม่มากอาจมีกาแฟ แต่จะไม่มากนัก สาเหตุของการมีเลือดออกเกิดจากการกระตุ้นด้วยหินลูกพลับของเยื่อบุกระเพาะอาหารที่นำไปสู่โรคกระเพาะอาหารหรือแผลในกระเพาะอาหารนอกจากนี้ยังอาจมีอาการเช่นเบื่ออาหารน้ำหนักลดอ่อนเพลียกรดไหลย้อนและอิจฉาริษยา
ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยในการตรวจร่างกายสามารถเข้าถึงมวลในช่องท้องส่วนบนมีความอ่อนโยนกระจายในช่องท้องส่วนบนและหินกระเพาะอาหาร (เช่นกลุ่มผมขนาดใหญ่) ปิดกั้นกระเพาะอาหารซึ่งอาจมีประสิทธิภาพของการอุดตันของกระเพาะอาหารและกระเพาะอาหารกด การไหลเข้าสู่ลำไส้อาจทำให้ลำไส้อุดตัน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการรวมตัวกันในกระเพาะอาหารในเด็ก
การตรวจเลือดรอบข้างแสดงให้เห็นว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นและนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นอาจมีฮีโมโกลบินลดลงเม็ดเลือดแดงลดลงการตรวจทางชีวเคมีทางน้ำในเลือดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์โซเดียมโซเดียมโพแทสเซียมในเลือดแคลเซียมในเลือด การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบของเหลวในช่องท้องทะลุได้เพิ่มเซลล์เม็ดเลือดขาว
การตรวจเอ็กซ์เรย์
ไม่สามารถมองเห็นหินลูกพลับผ่าน X-ray, ส่องหน้าท้องหรือแผ่นฟิล์มธรรมดาพบว่าความหนาแน่นของลูกพลับสามารถเพิ่มขึ้นได้พบเสมหะปนเปื้อนในข้อบกพร่องเติมเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายก็สามารถย้ายในกระเพาะอาหาร
2.B อัลตร้า
สามารถพบได้ว่ามีการเก็บกักในกระเพาะอาหารหินในกระเพาะอาหารมีขนาดใหญ่กว่าช่องท้องสามารถตรวจจับแถบแสงโค้งขอบไม่สม่ำเสมอหยาบกร้านมองเห็นได้ชัดเจนทั้งสองด้านการเคลื่อนไหวของหินไม่ชัดเจนหินหน้าท้องมีขนาดเล็ก หลังจากจ่ายน้ำแล้วกลุ่มแสงจะเคลื่อนที่ตามตำแหน่งของร่างกาย
3. การตรวจทาง Gastroscopic
สามารถมองเห็นหินในท้องสีน้ำตาลเข้มที่ถอดออกได้และการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดยการเอาคีมออกตรวจชิ้นเนื้อ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการรวมตัวกันในกระเพาะอาหารในเด็ก
สอบถามรายละเอียดประวัติทางการแพทย์ของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีประวัติของการกระทืบผมของคุณเองหรือกลืนวันที่สีดำจำนวนมากประวัติของลูกพลับมีค่ามากสำหรับการวินิจฉัยการตรวจ X-ray ของอาหารเสมหะแสดงให้เห็นว่ามีข้อบกพร่อง การตรวจสอบแบบพิเศษสามารถพบการสะท้อนกลับที่รุนแรงมากซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย
ไฟเบอร์เอ็นโดสโคปสามารถสังเกตขนาดรูปร่างและลักษณะของหินในกระเพาะอาหารภายใต้การมองเห็นโดยตรงและสามารถบดหินก๊าซผักเพื่อใช้ในการรักษา
ในฤดูใบไม้ร่วงมีประวัติทางการแพทย์ของการรับประทานลูกพลับวันที่สีดำ ฯลฯ มีอาการทั่วไปด้วย X-ray, B-ultrasound, gastroscopy สามารถยืนยันการวินิจฉัย
บัตรประจำตัวที่มีช่องท้องเฉียบพลันอื่น ๆ เช่นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, กระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน, ไส้ติ่งอักเสบและทะลุแผลในกระเพาะอาหารและสาเหตุอื่น ๆ ของลำไส้อุดตัน
