การติดเชื้อทอกโซพลาสมาแต่กำเนิดในทารกแรกเกิด
บทนำ
บทนำสู่การเกิด toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิดในทารกแรกเกิด การติดเชื้อ แต่กำเนิด toxoplasma เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดหลังจากที่แม่ติดเชื้อ toxoplasma ในระหว่างตั้งครรภ์การติดเชื้อทั้งที่โดดเด่นและแฝงสามารถติดเชื้อในทารกในครรภ์ผ่านรกซึ่งส่งผลโดยตรงต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ การติดเชื้อ toxoplasma แต่กำเนิด, การติดเชื้อเฉียบพลันระบบหลังคลอด, toxoplasmosis (toxoplasmosis) เกิดจาก Toxoplasma gondii เกิดจากโรคปรสิต zoonotic กระจายอย่างกว้างขวางทั่วโลก toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิดได้กลายเป็นโรคที่ร้ายแรงที่สุดในการติดเชื้อของมนุษย์ แต่กำเนิดซึ่งสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์การคลอดก่อนกำหนดและการคลอดก่อนกำหนด ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดการส่ง: การแพร่กระจายของทางเดินอาหาร, การส่งแนวตั้งแม่ทารก ภาวะแทรกซ้อน: hydrocephalus โรคลมชักโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
เชื้อโรค
ทารกแรกเกิด แต่กำเนิด toxoplasmosis สาเหตุการติดเชื้อ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ประมาณครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ toxoplasma สามารถติดเชื้อในทารกในครรภ์ผ่านรกและการติดเชื้อที่เด่นชัดของทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มีมา แต่กำเนิดแม่ของ toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิดติดเชื้อจากรกหลังจากการติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์ แม้ว่ามันจะไม่แสดงอาการชัดเจนหลังจากการติดเชื้อ แต่มันสามารถทำให้เกิดผลร้ายที่ร้ายแรงของทารกในครรภ์เช่นการคลอดก่อนกำหนดการคลอดก่อนกำหนดการคลอดและการเสียรูปอย่างรุนแรงนอกจากนี้ยังสามารถทำให้ระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติในเด็ก
1. แหล่งที่มาของการติดเชื้อ: สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทั้งหมดที่มี toxoplasma ในร่างกายนกและสัตว์อื่น ๆ สามารถเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อซึ่งแมวและ felines ที่ติดเชื้อเป็นแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อ
2. เส้นทางการส่ง
(1) การติดเชื้อในช่องปาก: การติดเชื้อที่ได้มาส่วนใหญ่จากการส่งผ่านทางปากอุจจาระของสัตว์ที่ติดเชื้อสามารถติดเชื้อหลังจากการกินในช่องปาก นอกจากนี้แมวสุนัขแกะและไก่เกือบจะมี toxoplasma ในอวัยวะของพวกเขาฟันและเนื้อแกะมีซีสต์ toxoplasma สัตว์กินเนื้อสามารถติดเชื้อจากปากเนื้อสัตว์ดิบและน้ำนมดิบที่มี toxoplasma สามารถรับประทานดิบได้ ไข่อาหารสัตว์น้ำและอื่น ๆ ที่ติดเชื้อ Toxoplasma gondii
(2) การติดเชื้อ Transplacental: หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ toxoplasma เป็นครั้งแรกสามารถส่งไปยังทารกในครรภ์ผ่านรกได้ซึ่งเป็นแหล่งสำคัญของการเกิดทารกพิการ แต่กำเนิดสุขภาพของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่ถูกควบคุมโดยชีวิตของแม่และนิสัยการกิน ฉันชอบหรือกินอาหารเย็นรวมถึงผักผลไม้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหญิงตั้งครรภ์ที่ชอบกินเนื้อดิบพวกเขามีความอ่อนไหวต่อปรสิตเช่น toxoplasma การสัมผัสกับสัตว์บ่อย ๆ และการดื่มนมที่ไม่ได้รับ autoclaved นอกจากนี้ยังเป็นโรคพยาธิ ปัจจัยเสี่ยง
(3) อื่น ๆ : ผู้คนติดต่อกับแมวสุนัขและสัตว์อื่น ๆ ที่ติดเชื้อ Toxoplasma gondii เมื่อมือและใบหน้าของเขาถูกเลียหรือถูกกัดพวกเขาสามารถติดเชื้อได้เลือดของผู้บริจาคโลหิตที่มี toxoplasma สามารถเข้ามาได้
(สอง) การเกิดโรค
ในระยะแรกของการติดเชื้อ Toxoplasma gondii แพร่กระจายไปยังอวัยวะทั้งหมดของร่างกายและเนื้อเยื่อทำให้เกิดรอยโรคที่สอดคล้องกันในระยะท้ายของการติดเชื้อร่างกายจะค่อยๆผลิตแอนติบอดีที่จำเพาะต่อ Toxoplasma gondii และ Toxoplasma gondii ก่อตัวเป็นซีสต์ในเนื้อเยื่อ เงื่อนไขของ toxoplasmosis ขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันระหว่างเชื้อโรคและร่างกายหลังจากการบุกรุกร่างกายมนุษย์บางคนไม่ก่อให้เกิดอาการซึ่งเป็นการติดเชื้อแบบถอยกลับมีผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยเท่านั้นที่มีการติดเชื้อแฝงหรือผู้ป่วยที่ยังคงมีรอยโรค เวลา (หรือการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกัน) อาจนำไปสู่การเกิดโรค
หลังจากที่เชื้อโรคแพร่กระจายในเซลล์โฮสต์เซลล์จะทำให้เซลล์บวมและบวมทำให้เซลล์เกิดการแตกเปล่งสารพิษออกจากร่างกายและจากนั้นบุกรุกเซลล์อื่น ๆ ทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะส่วนใหญ่เนื่องจากการอักเสบของเนื้อเยื่อและอวัยวะรอบข้าง การแทรกซึมของเซลล์เหล่านี้คือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพขั้นพื้นฐานแผลที่เกิดจาก trophozoites และซีสต์โดยทั่วไปจะไม่ทำให้เกิดการอักเสบแผลมักจะพบในสมอง, ตา, ต่อมน้ำเหลือง, หัวใจ, ปอด, ม้ามและกล้ามเนื้อ
หลังจากการติดเชื้อโดย Toxoplasma gondii ในระหว่างตั้งครรภ์มารดาบุกรกและการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ผ่านทางเลือดทำให้เกิดการติดเชื้อของทารกในครรภ์หรือซ่อนตัวอยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกของแม่ที่ติดเชื้อเรื้อรังหรือหนอนใน myometrium เข้าสู่โพรงน้ำคร่ำ หลังจากถูกทารกในครรภ์กลืนลงไปมันทำให้เกิดการติดเชื้อของทารกในครรภ์หลังจาก Toxoplasma gondii บุกรุกทารกในครรภ์มันเป็นเรื่องง่ายที่จะปรสิตเข้าไปในเซลล์สมองและลูกหลานในเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งทำให้การเติบโตและพัฒนาการของเซลล์ตัวอ่อนผิดปกติ ในช่วงเวลาของการติดเชื้อกับแม่ความรุนแรงของสายพันธุ์ที่ติดเชื้อการก่อตัวของแอนติบอดีแม่และการโยกย้ายของแอนติบอดีไปยังทารกในครรภ์อัตราการติดเชื้อของทารกในครรภ์ของการติดเชื้อหลักของ Toxoplasma gondii ในหญิงตั้งครรภ์ต้นกลางและปลาย 25.0%, 65.0%, ระดับความเสียหายของทารกในครรภ์เกี่ยวข้องกับอายุครรภ์ซึ่งก็คือการติดเชื้อก่อนหน้านี้
เมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นใน 3 เดือนแรกก่อให้เกิดการแท้งบุตรคลอดบุตรหรือบกพร่องทางการพัฒนาการพัฒนาจิตใจของผู้รอดชีวิตก็ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงเช่นกันหากการติดเชื้อเกิดขึ้นในไตรมาสที่สองยังคงมีการคลอดก่อนกำหนดและสมองที่รุนแรง โรคหากติดเชื้อในไตรมาสที่สามเพราะทารกในครรภ์มีการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปทารกในครรภ์สามารถพัฒนาได้ตามปกติยังสามารถมีการคลอดก่อนกำหนดหรืออาการปรากฏหลังคลอดเพราะการติดเชื้อของ Toxoplasma gondii ในการตั้งครรภ์ก่อนมักจะนำไปสู่การทำแท้ง ในผู้ป่วยที่มี toxoplasma แต่กำเนิด, อุบัติการณ์สูงใน 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์, ตามด้วยการตั้งครรภ์กลาง. ผู้หญิงที่ได้รับการติดเชื้อเรื้อรังก่อนการตั้งครรภ์มีโอกาสน้อยกว่าที่จะได้รับทารกในครรภ์มารดาที่ติดเชื้อ Toxoplasma ผลที่ได้เป็นเรื่องปกติและทารกในครรภ์ต่อไปเป็นปกติซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการย้ายถิ่นของแอนติบอดีป้องกันที่ผลิตโดยแม่ไปสู่ทารกในครรภ์นอกจากนี้การติดเชื้อ Toxoplasma อาจเพิ่มภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์มันควรสังเกตว่าเพียงไม่กี่ทารกในครรภ์ การติดเชื้อประมาณ 80% ของผู้ป่วยทั้งหมดเป็นการติดเชื้อที่ลึกลับไม่มีอาการตั้งแต่แรกเกิดและเกิดขึ้นในอีกไม่กี่เดือนปีหรือแม้กระทั่งเป็นผู้ใหญ่ตามมาด้วย มันเป็นลักษณะของโรคกำเริบเรื้อรังส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทและตานักวิชาการบางคนพบว่าโรคทางสมองในวัยเด็กจำนวนมากเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ toxoplasmosis จริง ๆ หลังคลอดเนื้อเยื่อถูกปิดการใช้งานเนื่องจากกิจกรรมห่อหุ้มในร่างกาย เซลล์สามารถปรากฏหน่วงเหนี่ยวจิตใจชักสูญเสียการมองเห็นตาเหล่ตาบอดและอาการอื่น ๆ
การป้องกัน
การป้องกันการติดเชื้อ toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิดของทารกแรกเกิด
การป้องกันและการรักษาโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์: การรักษาเชิงป้องกันรวมถึงการยุติการตั้งครรภ์และยาป้องกันการตรวจทางซีรั่มของ toxoplasma แอนติบอดีควรจะดำเนินการในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์และหญิงตั้งครรภ์ประมาณหนึ่งในสามของทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ที่มีผลบวกต่อการตรวจซีรัมแอนติบอดีในซีรั่มหรือ toxoplasma (PCR) และพบว่าได้รับความเสียหายจากคลื่นเสียงความถี่สูงควรได้รับการรักษาเชิงป้องกันหากพบการติดเชื้อในช่วงต้นของการตั้งครรภ์และควรได้รับการรักษาเชิงป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ตั้งครรภ์ภายใน 3 ถึง 4 เดือนของการตั้งครรภ์ควรถูกยกเลิกหากพบว่าเป็นบวกมานานกว่า 5 เดือนในระหว่างตั้งครรภ์ควรให้ยาสไปปาไมซินในช่องปากและทารกควรได้รับการติดตามอย่างน้อย 4 เดือน แคปซูลจะอยู่รอดได้ในที่สุดและไม่มีการกำจัดยาโดยเฉพาะ
ในบางประเทศการตรวจทางเซรุ่มวิทยานั้นรวมอยู่ในรายการตรวจก่อนการสมรสตามกฎหมายตัวอย่างเช่นในปารีส, ฝรั่งเศส (1985), เลือดของทารกในครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์อายุ 20 ถึง 26 สัปดาห์ถูกนำมาใช้สำหรับการทดสอบโรคและทางเซรุ่มวิทยา
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ toxoplasmosis ภาวะแทรกซ้อน hydrocephalus โรคลมชักโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
1. Hydrocephalus: เศษของเนื้อเยื่อ necrotic ของสมองตกหลุดเข้าสู่โพรงด้านข้างและไหลเวียนกับของเหลวในสมองทำให้เกิดการอุดตันของท่อน้ำในสมองหรือรอยโรคบนผนังของท่อระบายน้ำสมองซึ่งสามารถผลิตอุดตัน hydrocephalus
2. จนผิดรูป แต่กำเนิด: สามารถมีได้ถึงความผิดปกติของอวัยวะหลายอย่างเช่นกลายเป็นปูนสมองและโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด, ข้อบกพร่องใบหน้าและอื่น ๆ
3. ผลที่ตามมา: ถ้ามันสามารถปรับปรุงได้, แผลที่มี จำกัด สามารถทำให้เกิดการมองเห็น, ความเสียหายที่ได้ยิน, สมองพิการ, พัฒนาการล่าช้า, โรคลมชัก, ปัญญาอ่อน, จอประสาทตา choroidal และผลสืบเนื่องอื่น ๆ
อาการ
ทารกแรกเกิด แต่กำเนิด toxoplasmosis อาการที่พบบ่อย อาการ ตัวเหลืองติดเชื้อในระบบของเสมหะ hepatosplenomegaly อาการบวมน้ำที่ต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองบวมมีเลือดคั่งบวม hydrocephalus กระตุกกล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาต
โรคโค้ง แต่กำเนิดส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่ามีอาการของการติดเชื้อในระบบและระบบประสาทส่วนกลางและแผลที่ตาการติดเชื้อส่วนใหญ่ของทารกแรกเกิดได้รับมา แต่กำเนิดการติดเชื้อใกล้เวลาคลอดและทารกสามารถพัฒนาอาการหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์ การได้รับแอนติบอดีจำนวนหนึ่งในแม่ก็มีภูมิคุ้มกันโรคบางอย่างหลังคลอด แต่ก็ยังไม่เพียงพอที่จะหยุดโรคและหลักสูตรของโรคยืดเยื้อโรค toxoplasma สามารถบุกทุกอวัยวะของร่างกาย แต่ด้วยระบบประสาทส่วนกลางตาต่อมน้ำเหลืองหัวใจและปอด ตับม้ามและกล้ามเนื้อโครงร่างเป็นอาการหลักอาการหลักดังต่อไปนี้:
1. อาการทางระบบของการติดเชื้อในระบบพบมากในทารกแรกเกิดมักมีไข้, โรคโลหิตจาง, อาเจียน, ตัวเขียว, บวม, ผื่น maculopapular, ปริมาตรน้ำในร่างกาย, hepatosplenomegaly, ดีซ่าน, โรคปอดบวม, ต่อมน้ำเหลืองและระบบย่อยอาหารเสียหาย มักจะสามารถตายได้อย่างรวดเร็วที่เรียกว่ากลุ่มอาการของโรค Toxoplasmosis ทารกแรกเกิดมีลักษณะส่วนใหญ่โดยโรคโลหิตจาง, ดีซ่าน, hepatosplenomegaly
2. ระบบประสาทส่วนกลางเป็นที่ประจักษ์ในระบบประสาทส่วนกลางหลังคลอดของทารกในครรภ์, อาการที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง, hydrocephalus, กลายเป็นปูนสมองและผิดปกติของสมองต่าง ๆ เป็นอาการหลักแสดง meningoencephalitis ชักทั่วไป, ความแข็งแกร่งแขนขา ยอดประสาทการเคลื่อนไหวและการรบกวนของสติปัญญาอ่อน ฯลฯ
3. แผลที่ตาพบมากในแผลที่ลูกตา, อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ chorioretinitis, ตามด้วย ophthalmoplegia, iridocyclitis, ต้อกระจก, ฝ่อแก้วนำแสง, บางครั้งลูกตาทั้งหมดถูกบุกรุก, ส่งผลให้ลูกตามีขนาดเล็ก, ความผิดปกติ และอาการตาบอดซึ่งมักเกิดขึ้นที่ดวงตาทั้งสองข้าง
toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิดที่ซ่อนอยู่ก็เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นคิดเป็นประมาณ 80% สามารถไม่มีอาการที่เกิด แต่มีซีสต์กาฝากในระบบประสาทหรือจอประสาทตา choroidal และระบบประสาทจะปรากฏขึ้นในหลายเดือนหรือหลายปี หรืออาการจอประสาทตา choroidal
ตรวจสอบ
การตรวจหา toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิดในทารกแรกเกิด
1. การตรวจสอบเชื้อโรค: การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นโดยการหาโปรโตซัวในของเหลวในร่างกายของผู้ป่วยหรือเนื้อเยื่อที่เป็นโรคและเลือดของผู้ป่วยน้ำไขสันหลังปัสสาวะปัสสาวะเสมหะของเหลวน้ำคร่ำ ฯลฯ จะถูกนำไปตรวจสอบ trophozoites และแคปซูลที่หุ้มห่อหลอก
(1) smear โดยตรงหรือตะกอน smear: ใช้ smear ของวัสดุข้างต้นเพื่อค้นหา trophozoites ภายใต้กล้องจุลทรรศน์พลังงานสูงหรือใช้การย้อมสีแกมมาหรือการย้อมสีแกมมา reiter เพื่อหา trophozoites และแคปซูล encapsulated หลอกภายใต้กระจกน้ำมัน อัตราที่ต่ำกว่า
(2) การแยก toxoplasma: วัสดุที่จะทดสอบจะถูกฉีดเข้าไปในช่องท้องของเมาส์และ toxoplasma จะแยกออกจากตัวอ่อนไก่ไข่แดงหรือเนื้อเยื่อเซลล์ไตลิง
(3) DNA hybridization และเทคโนโลยี PCR: ทั้งคู่มีความไวสูงและจำเพาะ
2. การตรวจทางอิมมูโนวิทยา: การเพิ่มขึ้นของระดับแอนติบอดีในการตรวจทางเซรุ่มวิทยานั้นง่ายกว่าวิธีการข้างต้นและความไวและความจำเพาะสูงเป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดการตรวจหา toxoplasma หมุนเวียนแอนติบอดีสามารถใช้เป็นวิธีการวินิจฉัย การตรวจหา Toxoplasma IgM และ IgG แอนติบอดีในซีรั่มเด็กแอนติบอดี titer สูงหรือมากกว่า 4 เท่าสูงกว่าในหลักสูตรของโรคหรือแอนติบอดี IgM บวกทั้งหมดแนะนำการติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้ซีรั่มทารกแรกเกิด IgM บวกเชิงชี้นำของการติดเชื้อ วิธีการเช่นการทดสอบการย้อม, การทดสอบการจับคู่ที่สมบูรณ์, การทดสอบการแข็งตัวทางอ้อม, การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อม, การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์
(1) การทดสอบการย้อมสีเมธิลีนบลู: มันเริ่มเป็นบวกในระยะแรกของการติดเชื้อ (10-14 วัน) และ titer สามารถเข้าถึงจุดสูงสุดในสัปดาห์ที่ 3 ถึง 5 ซึ่งสามารถอยู่ได้นานหลายเดือนถึงหลายปีโดยทั่วไป titer ต่ำอาจเป็นตัวแทนเรื้อรังหรืออดีต การติดเชื้อแอนติบอดีที่ได้จากแม่จะหายไปภายใน 3 ถึง 6 เดือนหลังคลอดดังนั้นหลังจากเด็กอายุ 4 เดือนแอนติบอดีสามารถถูกย้อมสีซ้ำแล้วซ้ำอีกและกำหนดถ้า titer ยังคงสูงก็สามารถพิสูจน์ได้เนื่องจากการติดเชื้อ
(2) การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อม: แอนติบอดีที่ทดสอบคือการต่อต้าน Toxoplasma IgG และปฏิกิริยาและระยะเวลาของมันมีความคล้ายคลึงกับการทดสอบการย้อมสีเมทิลีนสีน้ำเงิน
(3) การทดสอบ IgM-immunofluorescence: เป็นการทดสอบทางอิมมูโนฟลูออเรสเซนทางอ้อมที่ได้รับการดัดแปลงมีผลบวกหลังจาก 5 ถึง 6 วันของการติดเชื้อซึ่งกินเวลานาน 3 ถึง 6 เดือนเหมาะสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นเนื่องจากน้ำหนักโมเลกุลขนาดใหญ่ของ IgM ไม่สามารถส่งผ่านรกไปยังทารกในครรภ์เช่นซีรั่มทารกแรกเกิดที่มี anti-toxoplasma IgM คุณสามารถพิจารณาการวินิจฉัยของ toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิด
(4) ปฏิกิริยาการเกาะติดกันโดยตรง: ส่วนใหญ่จะใช้ในการวัด anti-Toxoplasma IgM ซึ่งเป็นบวกโดยการเกาะติดกัน 1:16 และสามารถเป็นบวกหลังจากการติดเชื้อ 5-6 วัน
(5) การทดสอบเอนไซม์ที่เชื่อมโยงอิมมูโนซอร์เบนท์และแอนติบอดี้แอนติเจน - ฟลูออเรสเซนต์ที่ละลายน้ำได้: ใช้งานง่ายและรวดเร็วอดีตสามารถนำไปใช้กับการคัดกรองขนาดใหญ่และความไวและความจำเพาะเป็นที่น่าพอใจ ความไวของมันคล้ายกับของอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์
3. การตรวจน้ำไขสันหลัง: น้ำไขสันหลังเป็นสีเหลืองเซลล์เม็ดเลือดขาวและโปรตีนสามารถเพิ่มขึ้นได้
4. ส่วนจุลพยาธิวิทยาสด: นำไขกระดูกของผู้ป่วย, การเจาะน้ำเหลือง, การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่ออวัยวะของศพเพื่อตรวจสอบ trophozoites และซีสต์ปลอม
5. การทดสอบการฉีดวัคซีนสัตว์: วัสดุที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะถูกฉีดเข้าไปในช่องท้องของหนู, ถุงไข่แดงหรือเซลล์ไตลิงถูกแยกออกเป็น toxoplasma, DNA hybridization และเทคโนโลยี PCR ซึ่งทั้งคู่มีความไวและความจำเพาะสูงกว่า
6. B-ultrasound: hepatosplenomegaly
7. การตรวจ X-ray: รอยโรคปอดที่มองเห็นได้
8. การตรวจสอบอวัยวะ: ประจักษ์เป็นเสาหลังเนื้อร้ายในท้องถิ่นที่ จำกัด choroiditis จอประสาทตาขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของแผ่นดิสก์แก้วนำแสง 1-6 เดือน, hyperplasia สีเทาสีขาวในภาคกลางอาการบวมน้ำในท้องถิ่นพร้อมด้วย exretation subretinal และตกเลือด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของพิการ แต่กำเนิด toxoplasmosis ในทารกแรกเกิด
การวินิจฉัยโรค
อาการทางคลินิกของโรคนี้มีความซับซ้อนและการวินิจฉัยเป็นเรื่องยากถ้ามันเกิดมันจะแสดง microcephaly โรคตาเล็ก ๆ ฯลฯ ในทารกแรกเกิดหรือวัยเด็กดีซ่านยังคงมีอยู่ hepatosplenomegaly จอประสาทตาจอประสาทตา ฯลฯ ข้อมูลทางระบาดวิทยาเช่นการทำแท้งของแม่การคลอดก่อนกำหนดประวัติการตายคลอดการสัมผัสใกล้ชิดกับแมวหรือกินเนื้อสัตว์ที่ไม่สุกไข่ประวัตินมการพิจารณาทางคลินิกของโรคนี้การวินิจฉัยจะต้องอาศัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
toxoplasmosis แต่กำเนิดควรจะแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ในกลุ่มอาการของโรค TORCH (หัดเยอรมัน, การติดเชื้อ cytomegalovirus, โรคเริมและ toxoplasmosis), นอกจากซิฟิลิส, Listeria หรือ encephalopathy แบคทีเรียและติดเชื้ออื่น ๆ , polycythemia ของทารกในครรภ์การติดเชื้อ mononucleosis ติดเชื้อวัณโรคต่อมน้ำเหลือง ฯลฯ ส่วนใหญ่พึ่งพาเชื้อโรคและการตรวจภูมิคุ้มกันเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
1. การติดเชื้อ cytomegalovirus แต่กำเนิด: การติดเชื้อ แต่กำเนิด toxoplasma ประสิทธิภาพและการพยากรณ์โรคคล้ายกับการติดเชื้อ CMV ส่วนใหญ่อาศัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อการวินิจฉัยแยกโรค
2. ดีซ่านทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ : ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะการทำงานของความเสียหายของระบบอวัยวะทางคลินิกและบัตรประจำตัวในห้องปฏิบัติการ
3. เยื่อหุ้มสมองอักเสบอื่น ๆ : คุณสมบัติทางคลินิกของความเสียหายในห้องปฏิบัติการและการระบุในห้องปฏิบัติการ
