โรคไตอักเสบเรื้อรัง
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคไตอักเสบเรื้อรัง ไตอักเสบเรื้อรังเรียกว่าโรคไตอักเสบเรื้อรังหมายถึงโปรตีนในปัสสาวะปัสสาวะความดันโลหิตสูงอาการบวมน้ำเป็นอาการทางคลินิกขั้นพื้นฐานอาการเริ่มต้นของโรคที่แตกต่างกันโรคเป็นเวลานานแผลดำเนินไปอย่างช้าๆอาจมีองศาที่แตกต่างกันของไต แนวโน้มที่จะแย่ลงฟังก์ชั่นและในที่สุดก็พัฒนาเป็นกลุ่มของโรคไตจากไตวายเรื้อรัง เนื่องจากชนิดพยาธิสภาพและระยะเวลาของโรคอาการทางคลินิกหลักอาจแตกต่างกันไป โรคนี้ปรากฏในความหลากหลาย โรคไตอักเสบเรื้อรังเป็นกลุ่มของโรคไตที่มีหลายสาเหตุของรอยโรคไตเรื้อรัง แต่สาเหตุของผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่เป็นที่รู้จัก ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง, บวมหรือความผิดปกติของไตในระยะสั้นควรอยู่บนเตียงและ จำกัด ปริมาณเกลือที่ 2 ~ 3g สำหรับผู้ที่สูญเสียโปรตีนในปัสสาวะมากขึ้นและมีการทำงานของไตดีแนะนำให้เสริมโปรตีนจากสัตว์ที่มีการดูดซึมสูงเช่นไข่และนมและผู้ที่มีความผิดปกติของไต (อัตรา endinous creatinine กวาดล้างประมาณ 30ml / นาที) จำกัด โปรตีนไว้ที่ประมาณ 30 กรัมหากจำเป็นให้เพิ่มกรดอะมิโนที่จำเป็นในปริมาณที่เหมาะสม ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: ส่วนใหญ่เป็นชายหนุ่มและวัยกลางคน โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความดันโลหิตสูงโรคโลหิตจางไตวายเรื้อรัง
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคไตอักเสบเรื้อรัง
สาเหตุของการเกิดโรค
โรคไตอักเสบเรื้อรังเป็นกลุ่มของโรคไตที่มีรอยโรคไตเรื้อรังที่มีหลายสาเหตุ แต่สาเหตุของผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่เป็นที่รู้จักและไม่มีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับการติดเชื้อ Streptococcal ตามสถิติเพียง 15% ถึง 20% จากไตอักเสบเฉียบพลัน การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้น แต่เนื่องจากชนิดของอาการของ glomerulonephritis แบบเฉียบพลันไม่ง่ายที่จะวินิจฉัยเปอร์เซ็นต์อาจจะสูงกว่านอกจากนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไตอักเสบเรื้อรังไม่มีประวัติของโรคไตอักเสบเฉียบพลันดังนั้นนักวิชาการหลายคนเชื่อว่า glomerulonephritis เรื้อรัง ไม่มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับโรคไตอักเสบเฉียบพลันมันอาจเกิดจากการติดเชื้อเช่นแบคทีเรียไวรัสหรือโปรโตซัวผ่านกลไกภูมิคุ้มกันผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบและกลไกที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกัน
การป้องกัน
การป้องกันโรคไตอักเสบเรื้อรัง
วิธีพื้นฐานที่สุดในการป้องกันโรคไตอักเสบเรื้อรังคือการปรับปรุงความสามารถของร่างกายในการป้องกันโรคและโรคลดโอกาสการติดเชื้อและป้องกันสาเหตุ
1. หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปและความเครียด: การทำงานหนักเกินไป, การขับรถกลางคืน, แรงกดดันสูงในการสอบ, ฯลฯ อาจทำให้ไตอักเสบเรื้อรังแย่ลง, มีนิสัยการใช้ชีวิตที่ดี, รักษาชีวิตปกติและมักจะจัดระบบชีวิตและการพักผ่อน เข้าร่วมในกิจกรรมที่เหมาะสมและเสริมสร้างการออกกำลังกาย แต่ควรหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปโภชนาการที่เหมาะสมเพิ่มสมรรถภาพทางกายและความต้านทานของร่างกายใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลและสุขอนามัยสิ่งแวดล้อมพัฒนานิสัยสุขอนามัยที่ดีและทำให้อารมณ์ของคุณผ่อนคลายและมีความสุขตลอดเวลา เสริมสร้างความตระหนักในการดูแลตนเอง
2 ระวังการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส: การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคไตอักเสบเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, แบคทีเรียที่ไม่มีอาการ, ไข้หวัด, อักเสบ, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบหลอดลมอักเสบ ฯลฯ อาจทำให้เกิดอาการเรื้อรัง .
แข็งขันป้องกันและรักษาแผลที่ติดเชื้ออย่างแข็งขันป้องกันโรคไตอักเสบเฉียบพลันลดโอกาสของการติดเชื้อป้องกันไม่ให้เย็นและเย็นป้องกันเย็นต่อมทอนซิลอักเสบหนองติดเชื้อผิวหนังหนองและโรคอื่น ๆ เมื่อติดเชื้อโรคดังกล่าวข้างต้นหรือโรคไตอักเสบเฉียบพลันและโรคหลักอื่น ๆ สำหรับโรคไตควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและทั่วถึงผู้ป่วยโรคไตอักเสบเฉียบพลันมีการติดเชื้อเรื้อรังหลังจากเงื่อนไขมีความเสถียรประมาณ 3-6 เดือนหากจำเป็นสามารถใช้การผ่าตัดเพื่อรักษาโรค โรคไตอักเสบ
3 ให้ความสนใจกับโภชนาการอาหาร: ผู้ป่วยที่มีโรคไตอักเสบควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโปรตีนสูงให้ความสนใจกับความปลอดภัยของอาหารกินผลไม้สดและอาหารธรรมชาติมากขึ้นด้วยความหลากหลายของสายพันธุ์ด้วยหลักการที่เหมาะสมแสงและอร่อย
ให้ความสนใจกับการตรวจสอบตนเองถ้าคุณรู้สึกไม่สบายหากมีอาการท้องอืดมากขึ้นเบื่ออาหารปวดเอวหรือปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากตื่นนอนตอนเช้าอาการบวมน้ำที่ใบหน้าและปัสสาวะผิดปกติซึ่งบ่งบอกว่าคุณอาจเป็นโรคไต มีความจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกายให้ทันเวลาเพื่อความสะดวกในการวินิจฉัยและรักษา แต่เนิ่น ๆ และยังเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากโรคไตอักเสบเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อน, ความดันโลหิตสูง, โรคโลหิตจางเรื้อรัง
ผู้ป่วยโรคไตอักเสบเรื้อรังที่มีความต้านทานต่ำมีแนวโน้มที่จะหายใจง่ายทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อที่ผิวหนังอาจจะไม่มีอาการชัดเจนหลังจากการติดเชื้อการรักษาเป็นเรื่องยากมากขึ้นควรสังเกต
อาการ
อาการโรคไตอักเสบเรื้อรังอาการที่พบบ่อย โปรตีนในปัสสาวะอาการบวมน้ำปัสสาวะความดันโลหิตสูง leukoplakia ตาข่ายและเน่าร่างกายสูญเสียน้ำหนักประเภทอะไมเลสปัสสาวะปัสสาวะเพิ่มอะไมเลสเพิ่มคะแนนการกรองปัสสาวะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ไตอักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ส่วนใหญ่เป็นเด็กหรือวัยกลางคน อาการและอาการแสดงทางคลินิกมีความหลากหลาย ส่วนใหญ่ของ onsets เป็นร้ายกาจช้ากับ hematuria โปรตีนความดันโลหิตสูงอาการบวมน้ำเป็นอาการทางคลินิกขั้นพื้นฐานของพวกเขาอาจมีองศาที่แตกต่างกันของความผิดปกติของไตโรคยืดเยื้อซ้ำพัฒนาความก้าวหน้าของไตวายเรื้อรัง ฟังก์ชั่นการทำงานของไตปกติหรือบกพร่องเล็กน้อย (ลดลง creatinine กวาดล้างหรือ azotemia อ่อน) ซึ่งสามารถคงอยู่มานานหลายปีแม้ทศวรรษที่ผ่านมาด้วยการเสื่อมสภาพของการทำงานของไตและอาการทางคลินิกที่สอดคล้องกัน (เช่นโรคโลหิตจางความดันโลหิต) เพิ่มเป็นต้น) ลงใน uremia
ตรวจสอบ
ตรวจสอบโรคไตอักเสบเรื้อรัง
ครั้งแรกประจำปัสสาวะ: แรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงของปัสสาวะอยู่ในระดับต่ำส่วนใหญ่ต่ำกว่า 1.020 โรคมักจะได้รับการแก้ไขที่ 1.010 ในระยะปลายโปรตีนในปัสสาวะเป็น ~~ ++ และมักจะมีเซลล์เม็ดเลือดแดงและบรรยากาศในปัสสาวะ (หลอดชนิดเม็ดหลอดชนิดโปร่งใส) เฉียบพลัน มีปัสสาวะชัดเจนหรือปัสสาวะรวมระหว่างการโจมตี
ประการที่สองการทดสอบเลือด: มักจะเบาโลหิตจางเม็ดสีในระดับปานกลางบวกเซลล์เม็ดเลือดแดงและสัดส่วนฮีโมโกลบินลดลง ESR เพิ่มขึ้นอาจมี hypoproteine mia ทั่วไปอิเล็กโทรไลต์ซีรั่มไม่มีความผิดปกติที่เห็นได้ชัด
ประการที่สามการทดสอบการทำงานของไต: อัตราการกรองของไตอัตราการกวาดล้าง creatinine ภายนอกลดลงยูเรียไนโตรเจนในเลือดและ creatinine เพิ่มขึ้นการทำงานของไตการแสดงละครการทำงานของไตส่วนใหญ่ชดเชยหรือ decompensated ระยะเวลาการทดสอบการขับถ่ายของฟีนอล ฟังก์ชั่นจะลดลง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคไตอักเสบเรื้อรัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยกรณีทั่วไปไม่ยากด้วยโปรตีนปัสสาวะปัสสาวะ (การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาหลายอย่างในเซลล์เม็ดเลือดแดง), ความดันโลหิตสูง, บวม, ภาวะไตวายและอาการทางคลินิกอื่น ๆ ของ glomerulonephritis ระยะเวลามากกว่า 1 ปียกเว้นมัธยมศึกษา ผู้ป่วยที่มีไตอักเสบควรพิจารณาโรคนี้
การวินิจฉัยแยกโรค
ในการวินิจฉัยแยกโรคจะต้องมีความแตกต่างจาก pyelonephritis เรื้อรังไตอักเสบคั่นระหว่างไตอักเสบเรื้อรังโรคไตอักเสบลูปัสโรคไตอักเสบลูปัสโรคไตอักเสบเรื้อรังและโรคไตอักเสบจากพันธุกรรม
