การผ่าตัดกระดูกข้อกระดูก

กะโหลก osteoma เติบโตช้าและสามารถแบ่งออกเป็นภายนอก stenosis และภายนอกตามตำแหน่งและการเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะ บางคนคิดว่าการบาดเจ็บยังสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของพวกเขาอ่อนโยนของเนื้องอกนี้เป็นส่วนใหญ่และบางคนก็หยุดธรรมชาติในระหว่างกระบวนการเจริญเติบโตและโครงสร้างเนื้อเยื่อของมันคล้ายกับกระดูกปกติ กะโหลก osteoma พบมากในกระดูกหน้าผากและข้างขม่อมกระดูกและท้ายทอยกระดูกและฐานกะโหลกศีรษะเป็นเรื่องธรรมดาน้อย เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาวและวัยกลางคน คนที่เล็กกว่าไม่มีอาการหรือสัมผัสเป็นครั้งคราว คนที่มีขนาดใหญ่อาจมีอาการปวดศีรษะปวดศีรษะมึนงงมึนงง ฯลฯ และสันเขาในท้องถิ่นนั้นเป็นทรงกลมหรือกลมรีครึ่งซีกหรือแบน โดยทั่วไปพื้นผิวจะเรียบไม่มีการเกาะติดกับหนังศีรษะไม่มีความอ่อนโยนหรือความอ่อนโยนอย่างอ่อนโยนหาก osteoma ตั้งอยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะอาการของการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทสมองอาจเกิดขึ้นและการตรวจ X-ray สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ สำหรับ osteomas ขนาดเล็กที่เติบโตช้าและไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องจัดการกับมัน สำหรับผู้ที่มีขนาดใหญ่ขึ้นและเติบโตเร็วขึ้นผู้ป่วยมีภาระทางจิตไม่สบายท้องและส่งผลต่อการทำศัลยกรรมเสริมความงาม เนื้องอกกะโหลกศีรษะเป็น osteoma ที่อ่อนโยน แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่จะกลายเป็นมะเร็งดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องเอาเนื้องอกกะโหลกศีรษะออกเมื่อมันอ่อนโยน การรักษาโรค: osteoma กะโหลกศีรษะ ตัวชี้วัด 1. การเติบโตในสมองของ osteoma มีอาการของการบีบอัดของสมอง 2. osteoma มีขนาดใหญ่เส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 2 ซม. และมีความรู้สึกไม่สบายหรือส่งผลกระทบต่อลักษณะที่ปรากฏ 3. เนื้องอกร้ายของกะโหลกศีรษะ 4. ไม่ทราบลักษณะของเนื้องอกกะโหลกศีรษะ 5. แม้ว่า osteoma จะมีขนาดเล็ก แต่ภาระทางจิตของผู้ป่วยหนักและการผ่าตัดก็สามารถนำมาพิจารณาได้เช่นกัน ข้อห้าม 1. มีโรคติดเชื้อในหนังศีรษะเช่นเสมหะเสมหะและอื่น ๆ ควรถูกระงับ 2. เนื้องอกมะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและการผ่าตัดเนื้องอกกะโหลกไม่มีความหมาย การเตรียมก่อนการผ่าตัด เตรียมความหลากหลายของ osteotomes คมบางครั้งจำเป็นต้องเตรียมวัสดุขึ้นรูปกะโหลก ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout ขึ้นอยู่กับขนาดและที่ตั้งของ osteoma สามารถเลือกได้ว่าจะเป็นแบบตรง, แบบ "S", แบบอาร์คเกตและแบบรูปกระดูกสามารถเลือกได้ ตัดผิวหนังกะบังลมที่มีลักษณะคล้ายหมวกและกล้ามเนื้อเพื่อให้เห็นขอบของ osteoma อย่างเต็มที่ 2. การสัมผัสโรคกระดูกพรุน เชิงกรานถูกชำแหละและเชิงกรานก็ถูกปอกเปลือกออกด้วยการเต้นระบำเพื่อเปิดโปง osteoma และกะโหลกศีรษะที่ถูกบุกรุกอย่างเต็มที่และพื้นผิวกระดูกเป็นเลือดออกและจากนั้นไขขี้ผึ้งก็ถูกใช้เพื่อหยุดเลือด 3. การผ่าตัด Osteoma หาก osteoma มีขนาดไม่ใหญ่ osteochondral สามารถลบออกได้ด้วย osteotome ที่คมชัดตามทิศทางที่สัมผัสวงของแผ่นกะโหลกศีรษะด้านนอกเพื่อเก็บแผ่นด้านในไว้ หลังจากสกัดแล้วมันจะล้อมรอบ osteoma และครอบคลุมวงกลมของฝ้ายสมองแห้งเพื่อป้องกันเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี เตียงเนื้องอกถูกเคลือบด้วยสารละลายฟอร์มัลดีไฮด์ 10% (หรือกรดฟีนอลิกเล็กน้อย) จากนั้นล้างด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยาเพื่อกำจัดฝ้ายสมองหรือเผาเตียงด้วยไฟฟ้า หากมีเลือดออกสามารถใช้ไขกระดูกเพื่อหยุดเลือด สำหรับ osteomas ที่มีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อยากที่จะใช้วิธีสกัดสิ่วสามารถเจาะรูกระดูกหลายรูบน osteoma ด้วยสว่านกะโหลกเพื่อไม่ให้เจาะทะลุแผ่นด้านใน จากนั้นใช้ rongeur กัดเนื้อเยื่อ osteoma ระหว่างหลุมกระดูกและตัดด้วยสิ่วกระดูกแล้วรักษาเตียงเนื้องอกโดยวิธีการดังกล่าวข้างต้นเมื่อมีเลือดออกหยุดเลือดด้วยขี้ผึ้งกระดูก ใน osteoma ที่ต้องถอดออกพร้อมกับแผ่นด้านในจะมีการเจาะรู 4 ถึง 6 รูในกะโหลกศีรษะปกติรอบ osteoma กะโหลกนั้นถูกกัดโดย rongeur รอบ ๆ osteoma เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือตัดด้วยเครื่องตัดกัดหรือเลื่อยลวด แผ่นกระดูก Osteosarcoma และแผ่นยึด periosteal หยิบแผ่นปิดกระดูกของ osteoma ทั้งหมดเอา osteoma ออกมีเลือดออกที่ขอบหน้าต่างกระดูกเพื่อหยุดเลือดด้วยขี้ผึ้งกระดูก ข้อบกพร่องของกระดูกสามารถซ่อมแซมได้ด้วยวัสดุซ่อมแซมเช่นยางซิลิโคนทางการแพทย์หรือแผ่นเหล็กไทเทเนียม 4. เย็บแผล หลังจากหยุดเลือดออกอย่างสมบูรณ์การระบายน้ำยางกลวงถูกวางไว้ใต้แผลและจากนั้นแผลที่หนังศีรษะถูกเย็บโดยชั้น หากมีการใช้แผ่นพับกระดูกในการลบ osteoma ท่อระบายน้ำควรอยู่ด้านนอกของแผลและควรทำรอยแผลเล็ก ๆ เพื่อเย็บ aponeurosis และชั้นผิวหนังทีละชั้นแล้วเอาออก 48 ชั่วโมงหลังจากการผ่าตัด โรคแทรกซ้อน 1. rebleeding, การก่อห้อ, สามารถก่อให้เกิดการรบกวนของสติ, และแม้กระทั่งอัมพาตครึ่งซีก. 2. แผลติดเชื้อหรือติดเชื้อกะโหลก