lussazione della frattura dell'atlante
Introduzione
Introduzione alla frattura e dislocazione dell'atlante La frattura ascellare e la lussazione sono un tipo comune di lesione del rachide cervicale superiore, pari a circa il 50%. Fratture e dislocazioni dell'atlante clinicamente osservate, i sintomi neurologici sono diversi, alcuni sono morti sul posto, alcuni casi sono gravemente accompagnati da diversi gradi di lesioni ad alto livello del tronco encefalico e del midollo spinale, manifestati come spasmo del nervo cranico, quadriplegia o paralisi incompleta e respiro Gli ostacoli, spesso necessitano di una respirazione assistita immediata, alcuni sono solo dolore al collo occipitale e disturbi del movimento, i sintomi neurologici sono lievi, ma questi pazienti sono ancora potenzialmente pericolosi, dovrebbero essere molto apprezzati e trattati di conseguenza. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,004% - 0,007% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: 瘫痪
Patogeno
Cause di frattura e dislocazione dell'atlante
causa:
La malattia si verifica quando un oggetto che cade da un'altezza colpisce la parte superiore della testa o cade da un'altezza e la parte superiore della testa viene toccata verticalmente al suolo. L'atlante è collegato all'osso occipitale e ad altre vertebre cervicali. È una colonna vertebrale atipica con un aspetto ellittico. Non c'è corpo vertebrale, ispessimento e ispessimento su entrambi i lati dell'anello, chiamato blocco laterale, le superfici superiore e inferiore sono obliquamente verso l'interno e in avanti di fronte, e l'arco vertebrale anteriore e posteriore che si estende dal blocco laterale è la parte più debole dell'atlante. È anche il sito di frattura più comune. Quando l'accumulo di violenza e forze di reazione sull'atlante, a causa dell'introversione delle superfici articolari superiori e inferiori dell'atlante, la forza combinata di violenza e forze di reazione fa sì che il blocco vertebrale sacrale subisca un eccentrico violento e quindi prima e dopo l'atlante La frattura si verifica nella parte più debole della giunzione tra l'arco e la sua massa laterale.Questa frattura, nota anche come frattura di Jefferson, è caratterizzata da quattro fratture della frattura atlanto-vertebrale, che formano quattro segmenti di frattura, vale a dire due blocchi laterali e due archi anteriori e posteriori. Quando la direzione della violenza non è corretta, solo sul lato della testa o quando la testa tende a essere violenta, può causare una frattura dell'arco vertebrale e occasionalmente una frattura del blocco laterale.
Prevenzione
Prevenzione della frattura e dislocazione dell'atlante
Al momento non esistono misure preventive efficaci e la diagnosi deve essere confermata al più presto e trattata in anticipo. La malattia è causata da un danno traumatico alla colonna cervicale, come un incidente d'auto diretto. Pertanto, prestare attenzione alle abitudini di vita, i lavoratori ad alto rischio, come i lavoratori edili, i lavoratori delle miniere sono inclini a danni, dovrebbero prestare attenzione a proteggersi nel corso del lavoro.
Complicazione
Complicanze della frattura e dislocazione dell'atlante Complicazioni di paralisi
Lesioni gravi alla malattia possono causare paralisi o persino la morte immediatamente.
Sintomo
Sintomi di frattura e dislocazione dell'Atlante sintomi comuni attività della testa e del collo anomalie respiratorie con rottura del legamento limitata
Il collo è dolorante e rigido e il paziente spesso tiene la testa con entrambe le mani per evitare le loro attività. Ad esempio, quando è coinvolto il secondo nervo cervicale (nervo occipitale), il paziente avverte dolore occipitale, tendine cervicale e attività del collo limitata.Se accompagnato da una lesione del midollo spinale, potrebbe esserci una perdita di sensibilità motoria. Lesioni gravi possono causare immediatamente paralisi o persino la morte.
Esaminare
Esame della frattura e dislocazione dell'atlante
1. Necessità di aprire il film radiografico, il film radiografico laterale e misurare la frattura da compressione dell'atlante e l'instabilità dell'asse atlantoassiale sul pezzo in posizione aperta Il margine laterale normale dell'atlante e l'assone laterale dell'atlante Il bordo esterno si trova sulla stessa linea retta, la massa laterale bilaterale della frattura dell'atlante viene spostata verso l'esterno, il bordo esterno del blocco laterale supera il bordo esterno del giunto assiale e viene misurata la distanza del blocco laterale e la somma dei due lati supera 6,9 mm. È indicato che il legamento trasversale del legamento atlanto-assiale è rotto, con conseguente instabilità dell'asse atlantoassiale, mentre sulla pellicola radiografica laterale si possono vedere doppie fratture dell'arco posteriore dell'atlante.
2. Al fine di comprendere i cambiamenti della struttura fine della lesione nell'area dell'osso atlanto, è consigliabile utilizzare il film di faglia e la TAC, che spesso mostrano la separazione della frattura dell'esplosione dell'atlante, utile per determinare la stabilità della cresta iliaca. Frattura da avulsione, perché è un segno di rottura del legamento trasversale, che suggerisce l'instabilità della frattura.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di frattura e lussazione dell'atlante
Secondo manifestazioni cliniche e relativi esami possono essere diagnosticati.
Secondo il sito e lo spostamento della frattura, le fratture dell'atlante sono divise in tre tipi, che devono essere identificati l'uno dall'altro:
Tipo I: frattura dell'arco posteriore dell'atlante, che è causata da una eccessiva estensione e violenza dell'asse longitudinale tra il condilo occipitale e il processo spinoso spinale, ed è causata da una forza esterna reciproca e può anche essere associata alla seconda vertebra cervicale o alla frattura odontoidea. concorrente.
Tipo II: la frattura di massa laterale dell'atlante è più comune su un lato e la linea di frattura attraversa la parte posteriore dell'articolazione dell'atlante, coinvolgendo talvolta l'arteria vertebrale.
Tipo III: fratture dell'arco anteriore e posteriore dell'atlante, cioè fratture dei segmenti anteriore e posteriore della massa laterale, note anche come fratture di Jefferson, che sono il risultato di una semplice violenza verticale.
