sublussazione cervicale
Introduzione
Introduzione alla sublussazione cervicale La sublussazione cervicale è principalmente causata da un lieve spostamento tra le piccole articolazioni tra i corpi vertebrali, generalmente due tipi di lussazione anteriore e lussazione laterale, e la lussazione anteriore è più comune. Si è verificato negli adulti, i bambini sono rari. I sintomi della dislocazione cervicale anteriore della colonna cervicale sono relativamente lievi, principalmente nell'area locale, come il collo è facilmente stanco, dolore locale, indolenzimento, affaticamento; l'estensione della testa e del collo e la funzione di flessione e rotazione sono limitate; lo spasmo del muscolo del collo, la testa e il collo sono inclinati in avanti, sensazione di rigidità; Il processo spinoso e lo spazio del processo spinoso del segmento leso sono gonfi e teneri, e anche il lato anteriore del corpo vertebrale può avere tenerezza. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0085% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: iperplasia ossea spondilosi cervicale
Patogeno
Causa sublussazione cervicale
Quando la vertebra cervicale soffre di violenza da flessione o le vertebre cervicali nella posizione di flessione sono soggette a compressione longitudinale, lo stress compressivo frontale del corpo vertebrale interessato aumenta e la struttura posteriore della vertebra cervicale è soggetta a stress di tensione. Durante il movimento di flessione del corpo vertebrale, la fase Il centro di rotazione istantaneo del corpo vertebrale adiacente si trova nella posizione posteriore del centro del disco intervertebrale.In questo momento, la parte anteriore del corpo vertebrale è il fulcro, il lato dello stress laterale è la capsula articolare, il legamento interspinoso, il legamento del legume, ecc. L'azione continua della forza di flessione e della forza di compressione può produrre due tipi di situazione:
Se la violenza da compressione è grande, può causare il collasso del corpo vertebrale di fronte e talvolta può far sporgere il disco cervicale. Se la violenza non causa la frattura del corpo vertebrale, la capsula articolare del lato della tensione, il legamento può essere strappato e anche il grave legamento longitudinale posteriore Danneggiata, la forza esterna continua a far scivolare in avanti e spostare le due articolazioni delle vertebre cervicali superiori e questo scorrimento in avanti dei piccoli processi articolari posteriori è correlato alla base patologica del disco intervertebrale.
Se il disco intervertebrale si comporta bene durante il processo di stress, il centro di rotazione istantaneo non cambia e la forza esterna ricevuta dal piccolo posteriore è principalmente la tensione. Solo quando la capsula articolare viene strappata, può verificarsi la dislocazione. Quando il disco viene degenerato, l'altezza viene abbassata e il disco viene abbassato. L'annulus fibrosus e i legamenti periferici sono allentati e ci sono potenziali fattori di instabilità nei segmenti intervertebrali. Durante il processo violento, i corpi intervertebrali vengono spostati o il centro di rotazione istantanea viene spostato indietro o verso il basso. Il movimento di flessione delle vertebre cervicali viene generato tra i piccoli processi articolari posteriori. La grande forza di taglio scorre l'una sull'altra, causando lo strappo del legamento e lo strappo della piccola capsula articolare. Il danno del legamento longitudinale posteriore è anche una delle cause del danno del disco intervertebrale. Dopo che la forza esterna viene fermata, la contrazione del muscolo del collo può essere la metà. L'articolazione dislocata viene riportata nella sua posizione originale, ma viene anche mantenuta in uno stato di sublussazione a causa dell'incarcerazione della capsula articolare o dell'ostruzione del piccolo pezzo di frattura.
Prevenzione
Prevenzione della sublussazione cervicale
La malattia è una malattia traumatica, nessuna misura preventiva, prestare attenzione alla sicurezza ed evitare traumi.
Complicazione
Complicazioni della sublussazione cervicale Complicanze, iperosteogenesi, spondilosi cervicale
La sublussazione cervicale può facilmente causare instabilità in futuro e si intensifica la degenerazione del disco intervertebrale.Se questa instabilità tra i corpi vertebrali persiste, secondo la legge di Wolf, i corpi vertebrale superiore e inferiore del disco intervertebrale devono aumentare attraverso l'iperplasia ossea e aumentare la superficie di contatto intersomatica. La stabilità, l'iperplasia ossea può ridurre il diametro sagittale del canale spinale e il midollo spinale è gravemente compresso, causando una lesione cronica del midollo spinale e le sue manifestazioni cliniche sono simili a quelle della spondilosi cervicale.
Sintomo
Sintomi della sublussazione cervicale Sintomi comuni Sensazione di gonfiore e salto della testa o del collo e attività con la testa limitata al collo Dolore al collo duro
I sintomi della dislocazione cervicale anteriore della colonna cervicale sono relativamente lievi, principalmente nell'area locale, come il collo è facilmente stanco, dolore locale, indolenzimento, affaticamento; l'estensione della testa e del collo e la funzione di flessione e rotazione sono limitate; lo spasmo del muscolo del collo, la testa e il collo sono inclinati in avanti, sensazione di rigidità; Il processo spinoso e lo spazio del processo spinoso del segmento leso sono gonfi e teneri, e anche il lato anteriore del corpo vertebrale può avere tenerezza.
I sintomi neurologici sono rari, anche se si verificano, non sono gravi, a volte manifestati come sintomi e segni di stimolazione delle radici nervose, ma il vero significato della sublussazione cervicale è che è facile causare instabilità in futuro, la degenerazione del disco intervertebrale si intensifica, se il corpo vertebrale si intensifica Questa instabilità persiste: secondo la legge di Wolf, i corpi vertebrale superiore e inferiore del disco intervertebrale devono superare l'iperplasia ossea e aumentare la superficie di contatto intervertebrale per aumentare la stabilità, mentre l'iperplasia dell'osso può far sì che il diametro sagittale del canale spinale diventi più corto e grave. Quando il midollo spinale è compresso, il midollo spinale è cronicamente danneggiato e le sue manifestazioni cliniche sono simili a quelle della spondilosi cervicale.
Esaminare
Esame della sublussazione cervicale
Le pellicole radiografiche laterali potrebbero non presentare segni anomali Se le faccette articolari rimangono nello stato di sublussazione, le fette laterali possono mostrare una disposizione anomala delle articolazioni A volte è possibile applicare l'imaging dinamico della flessione estensiva per mostrare i segmenti danneggiati. Instabile, si raccomanda che il paziente sia incline o supino sullo stent arcuato quando si scatta la flessione e l'estensione.Quando viene rilevato lo spostamento intervertebrale, la diagnosi può essere confermata.
Oltre alle pellicole radiografiche, alcune persone usano il diagramma moiré per osservare e giudicare la presenza o l'assenza di instabilità cervicale.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di sublussazione cervicale
La malattia non è difficile da diagnosticare con altre malattie attraverso l'esame di imaging. Le radiografie laterali nella fase acuta potrebbero non presentare segni anomali. Se l'articolazione facciale rimane nello stato di sublussazione, la sezione laterale può mostrare un allineamento anomalo dell'articolazione. Le immagini dinamiche di estensione e flessione possono talvolta essere applicate per mostrare instabilità del segmento infortunato. È stato suggerito che quando si riprende una posizione di flessione, il paziente giace incline o sdraiato sullo stent arcuato e quando viene rilevato lo spostamento intervertebrale, la diagnosi può essere confermata.
Oltre alle pellicole radiografiche, alcune persone usano il diagramma moiré per osservare e giudicare la presenza o l'assenza di instabilità cervicale.
