Tromboflebite superficiale delle estremità
Introduzione
Introduzione alla trombosi della flebite superficiale La flebite superficiale trombotica è un'infiammazione trombotica nella vena visibile del corpo umano La manifestazione clinica è lungo la vena superficiale: è rossa, gonfia, calda, dolorosa, con una corda o un nodulo duro. La tenerezza è evidente. Malattie cliniche comuni La trombosi può causare infiammazione e l'infiammazione può anche causare coaguli di sangue, che sono reciprocamente causali. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: embolia polmonare trombosi trombosi venosa
Patogeno
Cause di trombosi della flebite superficiale
Causa della malattia
La flebite superficiale trombotica delle estremità può essere causata da diversi motivi e può essere suddivisa clinicamente in tre categorie:
Flebite superficiale causata dalla stimolazione con farmaci chimici:
L'iniezione endovenosa di varie soluzioni irritanti, come la soluzione ipertonica di glucosio, vari antibiotici, agenti alchilanti, soluzione di iodio organico, ecc., Può causare una stimolazione chimica sull'intima venosa inferiore dell'iniezione, determinando una gamma più ampia di La lesione, trombosi rapida e una risposta infiammatoria significativa.
Catetere per infusione continua:
Spesso provoca danni diretti alla parete venosa, trombosi e rapida risposta infiammatoria, che è comune nei pazienti in condizioni critiche come gravi ustioni, traumi gravi e interventi chirurgici importanti.
Vene varicose degli arti inferiori:
Che si tratti di una vena safena o di una piccola vena safena, a causa della stasi del sangue venoso, la pelle degli scarponi soffre spesso di cambiamenti nutrizionali ed è soggetta a infezione cronica, che può causare danni ipossici e infiammatori alle vene varicose, portando alla trombosi. Flebite superficiale.
Prevenzione
Prevenzione della trombosi della flebite superficiale
Calore adeguato: tutti sanno che in un ambiente caldo, i vasi sanguigni si espandono e la pelle diventerà rosea; al contrario, la pelle apparirà pallida, quindi nella stagione fredda e nella stanza climatizzata, è opportuno mantenere caldo, il che è vero per i pazienti con vasculite. È molto importante che il freddo causi la contrazione dei vasi sanguigni, la riduzione del flusso sanguigno e che i sintomi causati dall'ischemia diventino più gravi.
Prevenire il trauma e il trattamento tempestivo delle ferite non solo aggrava la lesione vascolare e la paralisi, ma riduce anche il potere antinfettivo degli arti che sono già in uno stato ischemico, rendendo difficile la guarigione delle ferite, anche se le infezioni da muffa che di solito non sono prese sul serio, come il piede d'atleta, ecc. L'arto interessato rappresenta una minaccia, pertanto evitare collisioni del piede, lesioni da schiacciamento e un trattamento rapido in caso di trauma o infezione da muffa del piede.
Esercizio sull'arto interessato: l'esercizio funzionale non solo previene l'atrofia muscolare, ma aumenta anche il flusso sanguigno dell'arto, favorisce l'apertura del ramo vascolare e mantiene la capacità di movimento dell'arto. Tuttavia, l'esercizio dell'arto interessato non può essere eseguito troppo velocemente e la quantità di attività dovrebbe essere appropriata perché l'arto stesso è scarsamente disponibile. Lo stato del sangue, un'eccessiva attività aggraveranno inevitabilmente i sintomi Le attività qui menzionate sono appropriate, in modo da non causare dolore agli arti.
Ridurre la viscosità del sangue: la velocità del flusso sanguigno è lenta, la viscosità del sangue aumenta, può causare trombosi, occludere completamente l'arteria già stretta, può bere più acqua, di solito mangia funghi neri e può assumere piccole dosi sotto la guida di un medico aspirina.
Complicazione
Complicanze di trombosi e flebite superficiale Complicanze, embolia polmonare, trombosi, trombosi venosa
Nella fase successiva, ci sono cambiamenti distrofici, accompagnati da dermatite accaparrata, iperpigmentazione o ulcera superficiale. La circonferenza della cresta iliaca femorale e temporale è più di 1 cm più spessa dell'arto sano. Il gonfiore e il dolore sono aggravati quando si cammina e si allevia dopo essersi sdraiati. Se il trombo cade, si sposterà. Ai polmoni può causare gravi complicazioni dell'embolia polmonare Esistono due modi per l'EP (embolia polmonare) causata dalla trombosi della flebite superficiale negli arti inferiori:
(1) I cambiamenti patologici di base della flebite superficiale trombotica sono la reazione infiammatoria e la trombosi.Il trombo può diffondersi su o giù lungo la vena safena, che può coinvolgere vene profonde degli arti inferiori e formare trombo, che può portare a embolia polmonare. Clinicamente, la cavità degli arti inferiori I pazienti con trombosi venosa possono talvolta presentare una storia di flebite superficiale trombotica degli arti inferiori.
(2) La trombosi venosa superficiale della lesione cade direttamente e l'EP è causata dalla circolazione sanguigna.
Sintomo
Sintomi comuni di trombosi delle vene superficiali delle estremità Sintomi comuni Gli arti sono freddi e caldi, ... Noduli sottocutanei pigmentazione inferiore della parte inferiore della gamba ... Pigmentazione della pelle che approfondisce l'edema degli arti inferiori Tenerezza venosa locale Pulsazione delle vene varicose pulsazione o cambiamento della forma d'onda basso calore
1. Vi sono ripetute venipunture, iniezione endovenosa di farmaci, soluzione ipertonica o storia di vene varicose degli arti inferiori.
2. L'area venosa della lesione è rossa e gonfia, con evidente dolore e tenerezza. La temperatura cutanea locale aumenta. Dopo che l'infiammazione acuta si dissipa, la durezza del cordone aumenta, la pelle rimane pigmentata e non si manifestano sintomi sistemici.
3. Gli autori ripetuti hanno affermato che la tromboflebite migratoria, la tromboflebite migratoria è più comune nel polpaccio e nella flebite superficiale, si verifica nella coscia e negli arti superiori, le prestazioni dell'attacco e In generale, non vi è alcuna differenza significativa nella flebite superficiale trombotica, poiché le lesioni coinvolgono vene superficiali di piccole e medie dimensioni, sebbene ci siano trombosi e intasamenti nel lume, non causano disturbi del sangue venoso. L'intero gonfiore degli arti è raro. La performance è spesso in una regione vicino agli arti o alle vene superficiali del tronco. Improvvisamente, la maggior parte di essi sono sparsi in noduli rossi, sono dolorosi e teneri e si attaccano alla pelle con un'infiammazione che li circonda. Le lesioni sono lineari e generalmente corte. Occasionalmente, il segmento venoso della lesione può essere lungo fino a 30 cm. La vena malata tocca un cordone duro e può apparire in lotti. Pertanto, alcune lesioni compaiono e altre parti si sono placate. La malattia è caratterizzata da: i noduli sono molto Si placò rapidamente, la maggior parte durò solo 7-18 giorni, il cordone divenne gradualmente poco appariscente, alla fine scomparve, lasciando pigmentazione marrone locale, nessun nodulo, nessuna necrosi e nessun gonfiore dell'arto interessato. Il corpo può avere febbre bassa, aumento dei globuli bianchi e accelerazione della velocità di eritrosedimentazione. Dopo che ogni nodulo si è calmato per diverse settimane o anni, le vene superficiali in altre parti del corpo possono reagire allo stesso modo. Ripetute ripetute, malattia a lungo termine, pigmentazione residua E il cavo può essere coperto con tutto il corpo.
Esaminare
Esame della trombosi della flebite superficiale
(1) L'attività fisica dell'arto interessato è limitata La lesione è localmente gonfia con creste o vene granulari nodulari Il rossore è caldo, tenero e tocca la struttura. Le vene colonnare, colonnare, nodulare Nell'area gonfia, dopo il periodo del temperamento, il gonfiore si è gradualmente attenuato e la parte era pigmentazione rosso scuro e le strisce, i granuli e i rigonfiamenti venosi nodulari erano più evidenti e la consistenza era più dura, ad esempio le vene varicose mostravano un'area di rigonfiamento simile alla massa marrone scuro. Se il catetere è causato, il pus può essere rimosso quando il tubo viene tirato.
(2) La conta dei globuli bianchi può raggiungere 20x109 / L e l'esame patologico è fattibile per pazienti con sospetta diagnosi.
(3) la venografia può essere osservata nella stenosi venosa profonda o nel blocco dell'arto interessato.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di flebite superficiale della trombosi
La tromboflebite si divide principalmente in due tipi: flebite superficiale trombotica e flebite profonda trombotica, la prima è suddivisa in flebite superficiale trombotica degli arti, tromboflebite superficiale del torace e della vena della parete addominale e superficialità trombotica superficiale. Flebite, ecc., Quest'ultima è suddivisa in tromboflebite del plesso venoso del muscolo del polpaccio e tromboflebite vena iliaca e vena iliaca, diagnosticata clinicamente in base a diverse caratteristiche.
