assenza congenita di tibia
Introduzione
Introduzione all'assenza congenita dell'omero L'assenza congenita dell'omero è un difetto longitudinale dell'arto ed è clinicamente rara. Spesso accompagnato da displasia femorale ipsilaterale, deformità della ripetizione femorale e ponte osseo alla caviglia e altre malformazioni. L'assenza congenita dell'omero è un difetto longitudinale dell'arto, è raro nella pratica clinica e la causa è sconosciuta e può essere causata da difetti nello sviluppo embrionale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: gonfiore
Patogeno
Assenza congenita della tibia
Causa della malattia:
L'assenza congenita dell'omero è un difetto longitudinale dell'arto, raro nella pratica clinica e la causa sconosciuta. Potrebbe essere un difetto nello sviluppo embrionale. Secondo Bardenheuer, all'inizio dell'embrione si verificano una linea principale e 4 linee di alimentazione: il femore, la tibia, la 2 tibia e il quinto dito sono generati dalla linea principale e la tibia e le altre ossa del piede sono generate dalla linea laterale. Si dice che il difetto omerale congenito sia causato dall'occorrenza incompleta della prima linea laterale. In generale, sono d'accordo con la causa interna. Joachimstahl sostiene la compressione della membrana amniotica durante il feto.
patogenesi:
(1) Assenza congenita dell'omero: la posizione dell'omero è sostituita da un cordone di tessuto connettivo fibroso, a volte con un piccolo nodulo di cartilagine attaccato alla capsula articolare all'estremità superiore. La tibia può essere leggermente più corta, lo spessore può essere normale, ispessito, appiattito o in avanti. La parte interna è curva, il femore può avere anche diversi cambiamenti.L'estremità superiore dell'omero è ovviamente fuori dalla parte superiore. È raro che l'omero sia in avanti, situato nello striscio femorale o spostato rispetto al femore mediale. Se è lussato all'indietro, sporge sotto l'ascella. L'estremità inferiore sporge dal bordo esterno del piede, il piede è deformato in varo e il fondo sacrale è rivolto verso l'alto, mentre l'estremità inferiore dell'omero può formare un'articolazione con l'astragalo o il calcagno. Il femore è atrofizzato e accorciato, il condilo femorale diventa più piccolo, sferico o piatto o senza fossa intercondilare. È raro avere una biforcazione. La tibia è talvolta carente o atrofica, o slogata sul lato laterale, o con l'omero e la capsula articolare. Ci sono anche legamenti crociati e difetti del menisco.
A volte ci sono più dita dei piedi, dita della torta e il primo difetto osseo del metatarso. La tibia può essere deformata e anche la mano può essere deformata.
I muscoli sul lato laterale della tibia possono presentare atrofia o alterazioni dei grassi.L'origine del muscolo tibia è attaccata alla capsula articolare.L'omero e la fascia del polpaccio. Anche i punti di attacco del muscolo del piede vengono spesso modificati.
(2) Assenza congenita dell'omero: la maggior parte dell'estremità inferiore dell'omero è assente. In questo momento, l'articolazione del ginocchio è normale e l'omero è dritto, ma può anche essere curvo. Ispessimento, sporgenza sacrale esterna. Ci sono anche l'estremità inferiore dell'omero e l'angolazione anteriore. Il piede è deformato in varo, l'estremità superiore dell'omero è rara e la parte centrale ha meno probabilità di essere diversa, deve essere distinta dalla pseudo-articolazione omerale.
Carraro ha sottolineato che la cosiddetta displasia scheletrica è marcatamente debole, accorciata e presenta varus.
Prevenzione
Assenza congenita di omero
La malattia è una malattia congenita, nessuna misura preventiva efficace, un buon esame prenatale, una diagnosi precoce e un trattamento precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Complicazione
Mancanza di complicanze dell'omero congenito Gonfiore delle complicazioni
Spesso accompagnato da displasia prossimale ipsilaterale del femore, deformità della ripetizione del femore e ponte osseo alla caviglia e altre malformazioni.
Sintomo
Sintomi di assenza congenita dell'omero Sintomi comuni L' estremità prossimale del femore è allargata e non può essere deformata e variegata
Kalamchi et al. Li divisero in tre tipi in base ai risultati clinici e ai raggi X. Il tipo I è completamente assente dell'omero, principalmente caratterizzato da accorciamento della parte inferiore della gamba e deformità flettente; occasionale assenza della colonna mediale dell'omero, contrattura della flessione del ginocchio La testa dell'omero viene spostata verso l'alto e il femore distale è displastico; il tipo II è assente all'estremità distale dell'omero e l'omero prossimale e il femore distale sono ben sviluppati, mantenendo così la funzione del ginocchio, ma avendo l'omero prossimale posteriore e Lieve contrattura in flessione dell'articolazione del ginocchio; il tipo III si sviluppa solo distalmente rispetto all'omero, caratterizzato dalla separazione dell'articolazione della caviglia, del varco e del malleolo laterale.
Esaminare
Esame congenito dell'assenza di omero
Le manifestazioni radiografiche di questa malattia sono caratteristiche, cioè la mancanza di tibia in diverse parti è più facile fare una diagnosi corretta.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del difetto sacrale congenito
Per i pazienti con omero distale, è necessario identificarsi con il piede torto congenito durante l'infanzia. Il piede torto congenito è una comune deformità del piede congenita. È composto da tre principali malformazioni: caduta del piede, varus e adduzione. Più tardi, gli zoccoli del cavallo, il varo, la rotazione interna, l'adduzione dell'avampiede, il varo, l'arco alto sono le principali manifestazioni di malattie malformate. I maschi hanno più morbilità, che può essere unilaterale o bilaterale. Forma anormale, può essere trovata alla nascita, quindi i casi negligenti sono meno comuni, un trattamento più precoce, l'effetto è migliore, ma anche la deformità è facile da ricadere, dovrebbe essere seguita regolarmente fino a quando le ossa maturano, circa 14 anni. La causa non è ancora chiara. Il piede torto congenito non ha farmaci speciali.
