sinusite cronica suppurativa
Introduzione
Introduzione alla sinusite suppurativa cronica La sinusite suppurativa cronica è la malattia più comune nelle malattie nasali, spesso formata da sinusite acuta che non è stata completamente curata o ricorrente. La sinusite suppurativa cronica può essere un singolo seno, ma spesso multipla. Chiunque abbia un'infiammazione su uno o entrambi i lati del seno è chiamato sinusite totale. Il trattamento di questa malattia dovrebbe prestare attenzione al trattamento delle cause allergiche, rimuovere la fonte di infezione; migliorare il drenaggio ventilatorio, mantenere le funzioni fisiologiche e un intervento chirurgico adeguato. A causa della ripetuta reiterazione della sinusite suppurativa acuta, è causata da una recidiva prolungata, quindi la sua eziologia e batteri patogeni sono simili a quelli della sinusite suppurativa acuta. Inoltre, la costituzione fisica atopica è strettamente correlata alla malattia. La malattia può anche essere cronica (come la sinusite mascellare odontogena). Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: neurite ottica posteriore
Patogeno
Cause di sinusite suppurativa cronica
Sinusite acuta (35%)
A causa del trattamento improprio della sinusite acuta, o non è stato completamente trattato, con conseguente episodi ripetuti, prolungato non guarito e trasformato in sinusite suppurativa cronica, che è la causa principale di questa malattia.
Ostruzione nasale (25%)
È una causa importante di questa malattia. Malattie ostruttive nella cavità nasale, come polipi nasali, ipertrofia turbinata, calcoli nasali, deviazione del setto nasale, tumori nasali, tamponamento nasale e altri ostacoli al drenaggio della ventilazione del seno nasale o invasione di corpi estranei ostacolano il drenaggio della ventilazione del seno nasale, possono causare la malattia.
Infezione odontogena (10%)
Poiché la radice del molare superiore è adiacente al fondo del seno mascellare, se la malattia del dente non viene curata, è facile diventare sinusite mascellare cronica odontogena e la lesione può causare la malattia.
Fattori anatomici del seno (10%)
A causa dell'anatomia speciale o anormale di ciascun seno, non favorisce il drenaggio ventilatorio, ed è anche un fattore di sé che non può essere ignorato.
Altri fattori (10%)
Tra cui una varietà di malattie croniche, malnutrizione, affaticamento eccessivo causato da bassa resistenza corporea. Allo stesso tempo, ci sono vari fattori allergici e le cause indotte da bronchiectasie.
Prevenzione
Prevenzione della sinusite suppurativa cronica
1. I pazienti con sinusite cronica sono spesso accompagnati da malessere generale e irritabilità dovuti a malattie a lungo termine. L'aria interna deve essere mantenuta fresca. I cambiamenti di temperatura non devono essere troppo grandi in inverno. Prestare attenzione al riposo e aderire al trattamento. I bambini devono essere trattati in tempo. Il paziente sta facendo un inchino e il lato si sta muovendo, in modo che il seno purulento venga scaricato, la cavità nasale venga pulita, l'espettorato purulento accumulato venga rimosso e la cavità nasale venga mantenuta liscia.
2, prevenire attivamente raffreddori, trattamento tempestivo nelle infezioni del tratto respiratorio superiore, perché il trattamento "senso superiore" non è approfondito, spesso causa di rinite cronica e sinusite cronica.
3, polvere ambiente di lavoro, forte inquinamento, dovrebbe indossare una maschera per impedire ai batteri di entrare nella cavità nasale.
4. Trattare attivamente la rinite cronica.
5, prestare attenzione alla necessità di non forzare il naso, il pus, più persone possono prima far cadere il farmaco, quindi strofinare il naso, in modo da non causare una singola sinusite a causa di naso improprio, il pus preme altri seni e porta a infiammazioni multiple del seno.
6, digiuno cibo piccante, grasso e irritante, smettere di fumare e alcol.
Complicazione
Complicanze della sinusite suppurativa cronica Neurite ottica posteriore di complicanze
1, neurite ottica posteriore, con conseguente riduzione della vista.
2, infezione faringea.
3, bronchite, bronchiectasie, possono portare all'asma bronchiale.
4, irritazione gastrointestinale, più comune nei bambini piccoli, i bambini con espettorato purulento e batteri vengono ingeriti gastrointestinali, causando disturbi gastrointestinali, causando perdita di appetito, mal di stomaco, diarrea o costipazione, simili ai sintomi della malattia dell'ulcera.
5, malattie cardiache: può causare endocardite, pericardite o miocardite, disfunzione autonomica, può causare tachicardia, bradicardia, angina e così via.
6, può causare artrite, febbre reumatica, corea, nefrite, pielite, cistite, osteomielite.
Sintomo
Sintomi del seno suppurativo cronico Sintomi comuni Flusso nasale, pus, congestione nasale, dolore sordo, acufene, sordità, disturbo olfattivo, mal di denti superiore
Manifestazioni cliniche:
1, espettorato purulento: la maggior parte delle secrezioni nasali è purulenta o purulenta, gialla o giallo-verde, la quantità di incertezza, più flusso alla gola, odore unilaterale, più comune nella sinusite mascellare odontogena.
2, congestione nasale: leggera e pesante, principalmente a causa di congestione e gonfiore della mucosa nasale e aumento delle secrezioni, la congestione nasale può spesso causare disosmia temporanea.
3, mal di testa: sinusite cronica suppurativa generalmente evidente dolore locale o mal di testa, se c'è mal di testa, spesso manifestato come dolore sordo o testa pesante, pesante durante il giorno, luce notturna, l'ex gruppo di sinusite più della fronte e gonfiore della radice nasale Dolore o dolore, il mal di testa del gruppo posteriore di sinusite è nella parte superiore della testa, della caviglia o della regione occipitale posteriore.Quando soffre di sinusite mascellare odontogena, è spesso accompagnata da mal di denti ipsilaterale superiore.
4, altro: a causa del flusso purulento nella faringe e della respirazione a lungo termine della bocca, spesso accompagnata da sintomi di faringite cronica, come catarro, sensazione di corpo estraneo o gola secca, ecc., Se colpisce la tromba di Eustachio, potrebbero esserci acufene, sordità e altri sintomi.
Esaminare
Esame della sinusite suppurativa cronica
1. Esame nasale: le lesioni sono principalmente modificate nella parte superiore della cavità nasale. Edema o ipertrofia del turbinato medio, cambiamenti polipoidali e alcuni polipi. Alcune sinusiti nel gruppo anteriore possono essere attaccate alla superficie del turbinato nasale e inferiore medio. Il gruppo di sinusite può essere visto nel solco olfattivo e la parte posteriore dei passaggi nasali medi ha pus appiccicoso.
2. Drenaggio posturale: quando si sospetta una sinusite suppurativa cronica e non vi è pus nel passaggio nasale medio o nel solco olfattivo, è possibile controllare il drenaggio posizionale.
3. Lavaggio della puntura del seno mascellare: il lavaggio della puntura del seno mascellare non è solo un metodo diagnostico per la sinusite mascellare, ma anche una misura di trattamento.Il liquido di lavaggio deve essere usato per la coltura batterica aerobica.
4. Pellicola radiografica del seno: per pazienti con diagnosi poco chiara o sospette altre lesioni, può aiutare a diagnosticare.
5. Esame dei denti: in caso di sospetta sinusite mascellare odontogena, è necessario esaminare i denti pertinenti.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di sinusite suppurativa cronica
(1) Identificazione con rinite cronica: la rinite cronica non è verdastra e purulenta e non c'è odore, pertanto osservare la natura dell'espettorato è la chiave per l'identificazione; l'esame a raggi X può essere accurato e accurato e la lesione della rinite cronica è limitata alla cavità nasale. La sinusite cronica può essere vista nel seno.
(2) Identificazione con mal di testa neurologico: alcuni pazienti con mal di testa neurologico possono avere mal di testa per molti anni, attacchi ripetuti e spesso scambiati per sinusite, ma questo paziente non ha praticamente sintomi nasali, quindi dalle prestazioni e dall'assunzione di una radiografia Può essere identificato.
