Dermatofibrosarcoma protuberans
Introduzione
Introduzione al fibrosarcoma cutaneo omerale I protuberani del dermatofibrosarcoma sono derivati da fibroblasti o cellule istiocitiche e provengono da tumori che crescono lentamente nel derma. Successivamente, la maggior parte dei noduli si verificano sulla placca. La malattia è localmente invasa e occasionalmente si diffonde ampiamente, ma Trasferimento raro Il paziente è di solito una persona di mezza età, il tumore può manifestarsi in qualsiasi parte del corpo, ma spesso si trova nel tronco e negli arti, specialmente nella parte prossimale, è distribuito sul lato ventrale più del lato dorsale e l'estremità prossimale è più dell'estremità distale. Testa e viso e zona collo e viso. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0.0003% -0.0004% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: melanoma maligno
Patogeno
Cause di dermatofibrosarcoma
Causa (30%):
Studi recenti hanno dimostrato che le cellule tumorali esprimono Vim e CD34 e l'osservazione al microscopio elettronico delle caratteristiche di entrambi i fibroblasti nelle cellule tumorali, nonché delle caratteristiche di alcune cellule della guaina del nervo.In alcuni casi, le cellule dendritiche contenenti corpi di melanina indicano tumori. È ancora possibile originare dalle cellule della guaina nervosa.
Patogenesi (10%):
Il tumore si trova nel derma e nel grasso sottocutaneo, ed è separato dall'epidermide da una normale zona stretta. Le cellule tumorali sono fusiformi, con dimensioni e forma uniformi, meno divisione nucleare e disposte a forma di ruota. Il tumore invade il grasso sottocutaneo per formare un nido d'ape. Una disposizione speciale di mosaico o stratificazione orizzontale, che è la chiave per distinguere i tumori CD41 positivi da altri tumori dei tessuti fibrosi.Se ci sono cellule dendritiche contenenti melanina nell'area del tumore, sono tumori Bednar. Il muco cambia e possono verificarsi forme speciali. Se la disposizione a forma di ruota scompare, la disposizione a forma di fascio è accompagnata da un aumento della divisione nucleare. Quando la percentuale è superiore al 10%, può essere chiamata fibrosarcoma dal dermatofibrosarcoma della pelle dermatologica; Le cellule tumorali regionali focali possono anche assomigliare morfologicamente alle cellule muscolari lisce e immunoistochimicamente positive per SMA e MSA, mostrando una differenziazione simile ai muscoli e miofibroblastica; recentemente, c'è anche una regione di fibroblastoma a cellule giganti nel tumore, suggerendo che le cellule giganti Il fibroblastoma può essere un sottotipo di questo tumore.
Prevenzione
Prevenzione della fibrosarcoma cutanea da protuberanza
(1) La prognosi del fibrosarcoma dipende dal grado istologico e dall'età. La prognosi dei bambini di età inferiore a 10 anni è significativamente migliore. Il tasso di recidiva di bambini e adulti è circa lo stesso, ma il trasferimento è inferiore, generalmente inferiore al 10%.
(2) Mantenere una buona mentalità e un sano ritmo di vita, superare cattive abitudini alimentari e hobby e lavorare regolarmente La vita è un modo efficace per prevenire l'insorgenza di malattie al seno.
(3) Fornire alimenti proteici facilmente digeribili e assorbibili, come latte, uova, pesce, prodotti a base di soia, ecc., Può migliorare la capacità dell'organismo di combattere il cancro. Tra questi, il latte e le uova possono migliorare il disordine proteico dopo la radioterapia.
(4) Mangia più alimenti con effetti anticancro, come tartarughe, funghi, funghi neri, aglio, alghe, senape e pappa reale.
Complicazione
Complicanze del fibrosarcoma cutaneo carinale Complicazioni melanoma maligno
Può essere complicato da melanoma maligno non pigmentato.
Sintomo
Sintomi di sarcoma dermatofibrosarcoma Sintomi comuni Noduli, malattia cronica, perdita di dolore acuto
Il paziente è di solito una persona di mezza età, il tumore può manifestarsi in qualsiasi parte del corpo, ma spesso si trova nel tronco e negli arti, specialmente nella parte prossimale, è distribuito sul lato ventrale più del lato dorsale e l'estremità prossimale è più dell'estremità distale. Testa e viso e area del collo e del viso, espettorato palmare non è stanco, dal 10% al 20% dei pazienti si è lamentato di una storia di trauma prima dell'inizio, il decorso della malattia è lento e progressivo, a partire da una placca dura sulla pelle, pelle marrone o rosso scuro, pelle concava Sembra atrofia e la pelle intorno al tumore è di colore blu-rosso chiaro, successivamente crescono noduli singoli rossastri, rosso scuro o blu-viola o multipli noduli adiacenti di diverse dimensioni, mostrando un aspetto sporgente, che varia da 0,5 a 2 cm. E può improvvisamente accelerare la crescita e la rottura della superficie, alcuni tumori vedono un po 'di pigmento, noto come sarcoma dermatoglicosmico pigmentato o tumore Bednar.
Man mano che il tumore cresce, il dolore è evidente: senza trattamento, a causa di forti dolori, contratture e perdita di malattia a lungo termine, il paziente può soffrire di un fallimento generale della salute La malattia viene invasa localmente, a volte ampiamente diffusa, ma raramente metastatizzata.
Esaminare
Esame del dermatofibrosarcoma
Al momento non esiste una descrizione rilevante del contenuto.
Esame istopatologico, il tessuto tumorale è un fibrosarcoma ben differenziato, il tumore è costituito da grandi cellule fusiformi incorporate in quantità diseguali di collagene, solitamente disposte in bande intrecciate irregolari, vorticoso o ruota Disposto, un piccolo numero di cavità vascolari, un piccolo numero di cellule giganti e di cellule tissutali, possono verificarsi danni nelle cellule portanti il pigmento, questo danno ha invaso principalmente la popolazione colorata, chiamata tumore Bednar, alcuni danni alla colorazione della vimentina (vimentina) positivi, Il CD34 è positivo per questo tumore e può essere differenziato dai fibromi cutanei La proteina S-100 è negativa e può essere differenziata dalla melanina.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di dermatofibrosarcoma
diagnosi
Secondo le manifestazioni cliniche, è possibile diagnosticare le caratteristiche delle lesioni cutanee e le caratteristiche dell'istopatologia.
Diagnosi differenziale
Si distingue dal fibroma cutaneo e dal melanoma.
1. Fibroidi della pelle: un tumore benigno nel derma causato da fibroblasti o iperplasia focale delle cellule dei tessuti. La malattia può manifestarsi a qualsiasi età, più comune nei giovani e nella mezza età, più donne che uomini. Può verificarsi in modo naturale o dopo un trauma. Una papula o nodulo intradermica marrone o rossastra è una caratteristica clinica della malattia. La lesione cresce lentamente, persiste a lungo e raramente si risolve da sola.
In secondo luogo, il melanoma: è un tumore maligno con un grado molto elevato di malignità, noto anche come melanoma maligno, originato principalmente nella pelle, ma originato anche negli occhi, nella cavità nasale, ecc., Possono verificarsi metastasi precoci, siti metastatici sono più comuni nei polmoni, nel cervello . Una volta diagnosticata, la resezione estesa del tumore dovrebbe essere eseguita il più presto possibile e dovrebbero essere assistite misure complete come l'immunoterapia.
