Carcinoma a cellule basali della vulva
Introduzione
Introduzione al carcinoma a cellule basali vulvare Il carcinoma a cellule basali vulvare (basalcellcarcinomaofvulva) è una neoplasia vulvare non comune con bassa malignità. La maggior parte delle lesioni sono infiltrate localmente, facili da ricadere, crescita lenta, raramente metastatizzate, che rappresentano dal 2% al 3% dei tumori vulvari maligni Il sito comune sono le grandi labbra, che possono comparire anche nelle piccole labbra, nel clitoride e nelle labbra. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: melanoma maligno, carcinoma mammario, carcinoma cervicale, carcinoma cutaneo
Patogeno
Cause del carcinoma a cellule basali vulvare
(1) Cause della malattia
Il carcinoma a cellule basali vulvare è un tumore maligno derivato da cellule basali epiteliali vulvare. La vera causa del carcinoma a cellule basali vulvare è sconosciuta. Correlato, ma questo non spiega ancora completamente la causa di tutto il carcinoma a cellule basali vulvare.
(due) patogenesi
Il tumore si trova nelle grandi labbra, che si sviluppano lentamente e raramente invadono i linfonodi.Esistono tre tipi di base e i tre tipi possono esistere da soli o in combinazione.
1. Tipo di ulcera nodulare: manifestata come un nodulo sostanziale, l'ulcera profonda si è formata nel mezzo e il rigonfiamento del bordo è un rigonfiamento simile a una cresta, che è un'ulcera erosiva.
2. Tipo piatto: la lesione è superficiale, piatta, superficie ruvida cerosa, papule, eritema, con melanina o colore rossastro, consistenza dura.
3. Tipo di polipo: la superficie del polipoide è completa.
Microscopicamente, il tessuto tumorale cresce dallo strato basale dell'epidermide e si estende al derma o allo stroma. Il contorno è come un'asta o distribuito in modo irregolare. La linea esterna del nido cellulare è uno strato di cellule disposte in una recinzione. A forma di bastoncino, di colore scuro, il suo asse lungo è disposto in una recinzione, che equivale alle cellule basali dell'epidermide. Nella parte centrale della cellula, il nucleo è ovale e non ci sono molti citoplasma; alcuni contengono più pigmenti e sono scuri, tessuti Esistono molti tipi di strutture, alcune sono nidificate e ci sono perline cornute nel nido; ci sono anche cavità ghiandolari nel nido; alcuni nidi cellulari sono collegati all'epidermide, alcuni sono vicini alla forma del follicolo pilifero, non importa quale sia Una caratteristica è che c'è sempre uno strato di cellule basali disposte in una griglia sul bordo del tessuto tumorale e alcuni tessuti tumorali sono schiacciati in una striscia di cavo da un tessuto fibroso circostante, chiamato tipo sclerosi. Questo tumore ha un comportamento di infiltrazione locale, ma generalmente non lo fa La metastasi è lieve, come il carcinoma a cellule squamose nel carcinoma, chiamato carcinoma a cellule squamose basali.Il grado di malignità è determinato dal grado di differenziazione di questa parte del carcinoma a cellule squamose. Carcinoma a cellule basologicamente istologico Dovrebbe essere associato con il cancro della ghiandola sudoripare e il cancro dei capelli Inoltre, gli adenomi del sudore hanno due strati di allineamento cellulare e il cancro dei capelli ha una struttura di follicoli piliferi primordiali, entrambi i quali non hanno caratteristiche di strato basale simile a un bordo, e dovrebbero essere differenziati dal carcinoma a cellule basali. Più leggero, istologicamente, ci sono cellule knockout che risultano positive al DNA dell'HPV, che mancano di carcinoma a cellule basali.
Prevenzione
Prevenzione del carcinoma a cellule basali vulvare
Per le donne anziane con piccoli grumi delle grandi labbra dovrebbe cercare un trattamento medico in modo tempestivo, se necessario, la biopsia, dopo la diagnosi dovrebbe prestare attenzione all'esame fisico per escludere altri tumori maligni, deve essere seguita.
Complicazione
Complicanze del carcinoma a cellule basali vulvari Complicazioni melanoma maligno carcinoma mammario carcinoma cervicale carcinoma cutaneo
Circa il 20% dei carcinomi a cellule basali vulvari è associato ad altri tumori, come carcinoma a cellule squamose vulvari, melanoma maligno, carcinoma mammario, carcinoma cervicale o carcinoma cutaneo.
Sintomo
Sintomi del cancro delle cellule basali vulvari Sintomi comuni Noduli al polipo prurito
1. sintomi
Le lesioni del carcinoma a cellule basali vulvare sono per lo più singole e occasionalmente multiple: la malattia ha una lunga storia e inizialmente nessun sintomo, da allora i sintomi principali sono prurito e bruciore e possono esserci dolore o sanguinamento, ulcerazione e ulcerazione. C'è una secrezione di odore sanguinante, che può avere una storia di carcinoma a cellule basali in altre parti del corpo.
2. Segni
Spesso espressa come una piccola lesione, situata nelle grandi labbra, può apparire anche nelle piccole labbra, nel clitoride e nei legamenti labiali, nelle prime lesioni grigie, quasi traslucide, situate sotto l'epitelio diluito, piccoli noduli spesso <2 cm di diametro, I tre tipi di base sono il tipo di ulcera nodulare, il tipo piatto e il tipo polipo.
Esaminare
Esame del carcinoma a cellule basali vulvare
Esame di routine del sangue, esame della secrezione ed esame del marker tumorale.
Esame istopatologico
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di carcinoma a cellule basali vulvare
diagnosi
Secondo le manifestazioni cliniche e i risultati dell'esame, la diagnosi non è in genere una difficoltà, ma deve essere esaminata istopatologicamente per confermare la diagnosi. Poiché la crescita del carcinoma a cellule basali vulvare è lenta e raramente invade i linfonodi, spesso impiega molto tempo dal sintomo della diagnosi al trattamento. È stato riferito che la media è di 6,6 anni Se si osserva una sola lesione nell'area genitale, la pelle di tutto il corpo dovrebbe essere esaminata per il carcinoma a cellule basali.
Diagnosi differenziale
1. Identificazione del carcinoma a cellule squamose indifferenziate della vulva: di solito la lesione si sviluppa più velocemente, la storia medica è più breve e si verificano inclusioni di metastasi linfonodali regionali.
2. Identificazione del melanoma vulvare con vulva: se c'è pigmentazione, dovrebbe essere differenziato dal melanoma vulvare, ma è spesso difficile da identificare. La diagnosi richiede un esame patologico.Il melanoma vulvare ha una storia e un processo maligno, e si sviluppa rapidamente dopo una trasformazione maligna. È possibile che si verifichino metastasi linfonodali regionali.
3. Identificazione con adenocarcinoma vestibolare di grandi dimensioni.
4. Identificazione del carcinoma a cellule squamose indifferenziate: il carcinoma a cellule squamose indifferenziate di solito si sviluppa rapidamente, ha una breve storia ed è soggetta a metastasi linfatiche regionali.
5. Identificazione con papilloma.
6. Identificazione della tubercolosi vulvare: ulcere facili da formare, secrezioni simili a formaggio sul fondo dell'ulcera, storia di tubercolosi, biopsia patologica possono confermare.
