Sarcoma di Ewing pediatrico
Introduzione
Introduzione al sarcoma pediatrico di Ein Al momento, la maggior parte degli studiosi ritiene che Ewingssarcoma includa il tumore osseo di Ewing (precedentemente noto come sarcoma di Ewing), tumore extra-osseo di Ewing, vale a dire tumore neuroectodermico (neoplasia neuroepiteliale) e tumore Askin (piccola cellula maligna del polmone toracico). Tumore), l'etichettatura immunoistochimica, la formazione delle cellule e gli studi sulla coltura tissutale hanno mostrato che tutti e tre i tipi di tumori hanno origine da cellule staminali primitive, al secondo posto nei tumori ossei maligni primari nei bambini. L'età dei capelli buoni ha dai 10 ai 15 anni. Ai bambini di età inferiore ai 5 anni viene spesso diagnosticato il neuroblastoma, che è più comune nei maschi che nelle femmine. I siti più comuni sono la tibia, il femore, la tibia, il perone e la tibia. Quando viene invaso l'osso tubolare lungo, si verifica spesso nella spina dorsale. Si verifica nelle costole, scapole, clavicola e corpi vertebrali. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: anemia
Patogeno
Causa pediatrica di sarcoma di Ein
Causa della malattia
Il sarcoma reticolocitario indifferente, che si è evoluto dalle cellule dello scaffold mesenchimale porta-tumore di Ewing, ha avuto origine da cellule staminali primitive.
patogenesi:
L'occhio nudo vede il tumore come una massa molle grigio-bianca nella cavità midollare. Il tumore ha spesso liquefazione ed emorragia necrotiche. Le dimensioni del tumore sono più grandi di quelle della fotografia a raggi X. Pertanto, la radioterapia dovrebbe enfatizzare la lunghezza totale dell'osso malato e la distruzione del tessuto tumorale. L'osso malato e l'epicardio sono esposti e presentano molte perforazioni, pertanto il tumore dei tessuti molli è spesso più grande del tumore primario della cavità midollare. Quando è coinvolta la tibia, la massa dei tessuti molli sporge nella pelvi e persino nella cavità addominale.
L'esame istologico ha mostrato piccoli poliedri densi sfaccettati o cellule ovali, citoplasma superficiale, confini della membrana cellulare non chiari, colore nucleare scuro, dimensioni uniformi, rotondi o ovali, con cromosomi, occasionalmente crisantemo O un gruppo pseudo-viola, questa citologia è come un neuroblastoma o un linfoma maligno.
A causa dell'ampia diagnosi di necrosi e alterazioni degenerative, ogni volta che i risultati della biopsia non possono aiutare a confermare la diagnosi, il sanguinamento farà pensare alle persone se il tumore è secondario all'infezione o addirittura scambiato per infezione.
Il sarcoma di Ewing non contiene fibre reticolari. Un'altra chimica istochimica di questa malattia è la presenza di glicogeno nelle cellule. Le manifestazioni istologiche e la microscopia elettronica hanno anche caratteristiche, come la presenza di granuli di glicogeno nelle cellule. Al contrario, sarcomi di cellule reticolari Le cellule non contengono glicogeno.
Prevenzione
Prevenzione del sarcoma pediatrico Ein
1. Evitare le sostanze nocive (fattori promotori)
È in grado di aiutarci a evitare o ridurre al minimo l'esposizione a sostanze nocive.
Alcuni fattori correlati di tumorigenesi sono prevenuti prima dell'inizio e molti tumori possono essere prevenuti prima che si formino.Un rapporto negli Stati Uniti nel 1988 ha confrontato in dettaglio i tumori maligni internazionali e ha proposto molti fattori esterni di tumori maligni noti. In linea di principio, si può prevenire, cioè circa l'80% dei tumori maligni può essere prevenuto da semplici cambiamenti nello stile di vita, e risalire indietro. Nel 1969, la ricerca del Dr. Higginson ha concluso che il 90% dei tumori maligni è causato da fattori ambientali " "Fattori ambientali", "stile di vita" si riferisce all'aria che respiriamo, all'acqua che beviamo, al cibo che scegliamo di fare, alle abitudini delle attività e alle relazioni sociali.
2. Migliorare l'immunità del corpo contro i tumori
Può aiutare a rafforzare e rafforzare il sistema immunitario e il cancro.
Il focus dei nostri attuali sforzi di prevenzione del cancro dovrebbe prima concentrarsi e migliorare quei fattori che sono strettamente correlati alle nostre vite, come smettere di fumare, mangiare correttamente, allenarsi regolarmente e perdere peso. Chiunque segua questi stili di vita semplici e ragionevoli può Ridurre le possibilità di cancro.
La cosa più importante per migliorare la funzione del sistema immunitario è: problemi di dieta, esercizio fisico e controllo Le scelte di stile di vita sano possono aiutarci a stare lontano dal cancro. Mantenere un buono stato emotivo e un corretto esercizio fisico può mantenere al meglio il sistema immunitario. I tumori e la prevenzione di altre malattie sono ugualmente utili: altri studi hanno dimostrato che le attività appropriate non solo migliorano il sistema immunitario, ma riducono anche l'incidenza del cancro del colon aumentando la peristalsi del sistema intestinale umano.In questo caso comprendiamo principalmente la dieta nella prevenzione della tumorigenesi. Alcune domande
L'epidemiologia umana e gli studi sugli animali hanno dimostrato che la vitamina A svolge un ruolo importante nel ridurre il rischio di cancro: la vitamina A supporta la normale mucosa e visione e partecipa direttamente o indirettamente alla maggior parte delle funzioni dei tessuti del corpo, mentre la vitamina A è presente nei tessuti animali. Nel fegato, nelle uova intere e nel latte intero, la pianta ha la forma di β-carotene e carotenoidi, che possono essere convertiti in vitamina A nel corpo umano. Un consumo eccessivo di vitamina A può causare reazioni avverse nel corpo e β-carota Questo non è il caso dei carotenoidi e il basso contenuto di vitamina A nel sangue aumenta il rischio di tumori maligni Gli studi hanno dimostrato che quelli con bassi livelli di assunzione di vitamina A nel sangue aumentano la probabilità di cancro ai polmoni, mentre quelli con bassi livelli di sangue nei fumatori I livelli di ingestori di vitamina A hanno il potenziale per raddoppiare il cancro ai polmoni: la vitamina A e la sua miscela possono aiutare a rimuovere i radicali liberi nel corpo (i radicali liberi possono causare danni al materiale genetico), e in secondo luogo stimolare il sistema immunitario e aiutare a differenziare le cellule del corpo. Tessuto ordinato (mentre il tumore è caratterizzato da disturbo), alcune teorie suggeriscono che la vitamina A può aiutare i primi agenti cancerogeni cellule Invasion mutato diventare invertito il verificarsi del normale crescita delle cellule.
Inoltre, alcuni studi suggeriscono che l'integrazione con il solo β-carotene non riduce il rischio di cancro, ma piuttosto aumenta l'incidenza del cancro ai polmoni, tuttavia, quando il β-carotene si lega alla vitamina C, E e altre sostanze antitossine, il suo effetto protettivo. È dimostrato, perché può aumentare i radicali liberi nel corpo quando viene consumato da solo.Inoltre, ci sono interazioni tra diverse vitamine.Gli studi sull'uomo e sul topo hanno dimostrato che l'uso del β-carotene può ridurre il 40% delle vitamine nel corpo. A livello di E, una strategia più sicura è quella di mangiare cibi diversi per mantenere una vitamina equilibrata per proteggersi dal cancro, poiché finora non sono stati scoperti alcuni fattori protettivi.
La vitamina C, E è un'altra sostanza antitumorale che previene il danno di agenti cancerogeni come le nitrosammine negli alimenti.La vitamina C protegge lo sperma dai danni genetici e riduce il rischio di leucemia, cancro ai reni e tumori cerebrali nella loro prole. La vitamina E può ridurre il rischio di cancro della pelle La vitamina E ha lo stesso effetto antitumorale della vitamina C. È uno spazzino che protegge dalle tossine e pulisce i radicali liberi.La combinazione di vitamine A, C ed E protegge il corpo dalle tossine. Meglio che applicarlo da solo.
Allo stato attuale, la ricerca sulla fitochimica ha attirato l'attenzione diffusa: la fitochimica è una sostanza chimica presente nelle piante, tra cui vitamine e altre sostanze presenti nelle piante, e sono state trovate migliaia di sostanze chimiche vegetali, molte delle quali hanno proprietà antitumorali. Il meccanismo protettivo di queste sostanze chimiche non solo riduce l'attività degli agenti cancerogeni, ma migliora anche l'immunità del corpo contro gli agenti cancerogeni: la maggior parte delle piante fornisce attività antiossidante che supera gli effetti protettivi delle vitamine A, C ed E, come una tazza di cavolo. Contiene 50 mg di vitamina C e 13 U di vitamina E, ma la sua attività antiossidante è equivalente all'attività antiossidante di 800 mg di vitamina C e 1100u di vitamina E. Si può dedurre che l'effetto antiossidante in frutta e verdura è molto meglio di quello che conosciamo. L'effetto delle vitamine è forte e senza dubbio i prodotti vegetali naturali aiuteranno a prevenire il cancro in futuro.
Complicazione
Complicanze del sarcoma pediatrico di Ein Anemia da complicanze
Il tumore è una massa molle grigio-bianca nella cavità midollare e spesso ci sono aree di liquefazione e emorragia necrotiche nel tumore. La dimensione del tumore è maggiore di quella mostrata dalla fotografia radiografica. Pertanto, l'accento dovrebbe essere posto sulla lunghezza totale dell'osso malato durante la radioterapia. Il tessuto tumorale distrugge l'osso malato e l'epicardio viene sollevato e presenta molte perforazioni. Pertanto, i tumori dei tessuti molli sono spesso più grandi del tumore primario della cavità midollare. Quando è coinvolto l'omero, la massa dei tessuti molli sporge nella pelvi e persino nella cavità addominale. Le complicanze comuni includono movimenti limitati e possono verificarsi disfunzioni delle feci e anemia secondaria quando la lesione viene invasa nella cavità pelvica.
Sintomo
Bambini con sintomi di sarcoma di Ein Sintomi comuni ESR aumento del versamento pleurico di blocco del tumore della nevralgia
1. sintomi
La lamentela principale è il dolore locale.Altri sintomi dipendono dalla posizione della lesione.Quando sono coinvolte le costole, ci sarà un versamento pleurico. Quando è coinvolto l'osso tubulare lungo, le articolazioni adiacenti tendono ad avere un certo grado di limitazione del movimento. Se la colonna lombare ha lesioni, influenzerà il tronco nervoso. La sciatica è debole e debole e le lesioni pelviche possono causare disfunzione quando si invade la cavità pelvica.
2. Esame fisico
Può toccare la massa e la tenerezza. Se il tumore è più grande dell'ombra del tumore sul film radiografico durante l'esame fisico, indica che il tumore è penetrato nell'osso corticale e ha formato un tumore dei tessuti molli. Le lesioni che invadono il bacino rappresentano circa la metà. Se sono coinvolti l'osso e l'osso ischiatico, il dito rettale Nella diagnosi si trova una massa sferica irregolare, che può raggiungere la massa nell'addome inferiore o all'inguine.
I bambini hanno spesso febbre irregolare, anemia secondaria, aumento dei globuli bianchi e aumento della velocità di eritrosedimentazione.
Esaminare
Esame del sarcoma pediatrico di Ein
Cambiamenti istologici: cellule tumorali della stessa dimensione, strettamente disposte, meno citoplasma, confini delle cellule leggermente chiari, poco chiari, nucleari rotondi o ovali, da 2 a 3 volte più linfociti, cromatina fine, nucleoli meno evidenti Vi sono alcune immagini divise, poche cellule interstiziali, nessuna fibra reticolare, spesso sanguinamento significativo e necrosi, disposte in una struttura simile allo pseudo-crisantemo, positive per la colorazione PAS delle cellule tumorali, non resistenti alla digestione dell'amilasi, confermate da SEM nel citoplasma Contiene una grande quantità di glicogeno, senza granuli neurosecretori, vimentina immunoistochimica Vimentin, HBA-71 e 0-13 positivi.
Il film radiografico è caratterizzato dall'osso rado dell'osso spongioso e dall'osso corticale dell'area interessata, che indica la distruzione dell'osso, l'osso della lesione è leggermente espanso e il nuovo osso è spesso a più strati dopo la raccolta dell'epitelio. Cipolla simile alla pelle, ma questo fenomeno non è unico per il tumore di Ewing: ci sono spesso ombre tumorali dei tessuti molli intorno alla distruzione ossea, che indicano che il tumore è penetrato nell'osso corticale e appare nel tessuto molle. La lesione dell'osso tubolare lungo si trova principalmente nella spina dorsale. Una vasta gamma di fratture patologiche sono rare.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del sarcoma pediatrico di Ein
diagnosi
Prima della biopsia, le radiografie e le radiografie del torace devono essere prese per prime e la pielografia endovenosa e la puntura del midollo osseo devono essere eseguite. La diagnosi finale deve essere confermata dalla biopsia chirurgica. Il tessuto prelevato dalla biopsia dovrebbe essere sufficiente e talvolta la foto radiografica dovrebbe essere utilizzata per controllare la biopsia. Se il campione è corretto o meno, a volte le fette congelate sono utili.
Diagnosi differenziale
Per la diagnosi differenziale di questa malattia, si dovrebbe considerare il granuloma eosinofilo, il sarcoma del reticolo, il linfoma maligno, l'osteosarcoma osteolitico, il neuroblastoma metastatico e la leucemia, e questa malattia dovrebbe anche essere differenziata dall'osteomielite, dal tumore I cambiamenti degenerativi sono simili alle secrezioni purulente e anche le immagini dei film radiografici sono facilmente confuse con l'osteomielite.
